Перелом ребер, закритий перелом ребер
Перелом ребра: симптоми і лікування
Перелом ребер ставиться до досить поширеним травм. Зазвичай цілісність ребер може бути порушена внаслідок сильного удару по корпусу, падіння або сильного здавлювання грудної клітини. Найчастіше переломи ребер зустрічаються у спортсменів, які займаються травмонебезпечними видами спорту і у літніх людей. Імовірність отримати перелом зростає і у жінок в період клімаксу, нерідко супроводжується остеопорозом і зниженням міцності кісток.
Закритий перелом ребер діагностують значно частіше, ніж відкритий. Але це зовсім не означає, що закриті переломи менш небезпечні: відламки кістки можуть серйозно пошкодити тканини внутрішніх органів, розташованих біля місця травми.
Як правило, при переломі одного ребра осколки утворюються рідко. Якщо ж стався множинний перелом, можливе утворення безлічі осколків, здатних стати причиною серйозних ускладнень.
Перелом ребра: симптоми і лікування
Якщо після падіння або удару виникає сильний біль, локалізована в області грудної клітини і місце удару, якщо кожен вдих викликає різку, майже нестерпний біль, і дихальні руху через це стають поверхневими, частими і дуже болючими, то без візиту до травматолога не обійтися .
Переломи ребер в спинної частини менш болючі, ніж бічні і передні. Потерпілий зазвичай намагається не рухатися, тому що біль посилюється від кожного руху — від розмови, кашлю, від повороту голови або рухів руками.
Необхідно обов'язково провести обстеження, щоб оцінити серйозність травми. Для цього зазвичай роблять рентгенографію, іноді — КТ.
Переломи ребер можуть викликати ряд серйозних ускладнень. Це порушення цілісності легких або плеври, пошкодження нервових волокон або кровоносних судин. В результаті в грудній порожнині може накопичуватися повітря або випливає з пошкоджених судин кров, викликаючи пневмо- або гемоторакс. Для літніх людей дуже небезпечна посттравматическая пневмонія, нерідко розвивається внаслідок застійних явищ, викликаних порушенням дихальної функції.
Після проведеного обстеження лікар призначить лікування, враховуючи всі виявлені симптоми і інші фактори:
- тяжкість ушкодження;
- стан хворого;
- наявність ускладнень.
У найбільш легких випадках хворому дозволять лікуватися вдома, без накладення пов'язки. Якщо зламано кілька ребер і є ймовірність ускладнень, рекомендується здійснювати лікування в умовах стаціонару. При розвитку пневмо- або гемотораксу проводиться пункція, мета якого — видалити з грудної клітини повітря або кров, що скупчилася. У найважчих випадках може знадобитися штучна вентиляція легенів.
Заходи першої допомоги
Потерпілому необхідно допомогти прийняти положення напівсидячи, звільнити його від сдавливающей одягу і постаратися якомога швидше доставити його в лікарню. Правильніше за все — негайно викликати швидку допомогу. При дуже сильному болі можна дати болезаспокійливий засіб, про що потім обов'язково повідомити прибула бригаді лікарів.
- Травматологія. Націнального рукводство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. — 2011
Перша допомога
завантажити зараз