Причини і симптоми корости
Причини і симптоми корости
- Ознаки корости у дорослих
- Короста у дітей
- Лікування корости і її профілактика
Короста — це гостре паразитарне захворювання, що вражає поверхню шкірного покриву. Її основними клінічними проявами є сильне свербіння і специфічні висипання на поверхні шкіри. Найбільш часто дана патологія діагностується в осіб молодого віку.
Короста є високо контагіозним захворюванням. Вона передається від хворої людини до здорової за допомогою контактно-побутового шляху. При цьому збудник може переноситися через загальні предмети гігієни, одяг, іграшки і так далі. Найбільш часто ця патологія розвивається в формі епідемічного спалаху, особливо це стосується закритих колективів. Раніше вважалося, що до розвитку такого патологічного процесу найбільш схильні люди, які ведуть асоціальний спосіб життя. Однак навіть серед людей з хорошими матеріально-побутовими умовами поширеність даного захворювання досить висока.
Збудником корости є коростяний кліщ, який називається Sarcoptes scabiei. При цьому варто відзначити, що найбільшу епідеміологічну небезпеку становлять самки цього кліща. Це пов'язано з тим, що саме самки можуть пересуватися всередині епідермісу після впровадження в нього і відкладати там яйця. Функція ж самців полягає в заплідненні самок, після чого вони гинуть. Стійкість коростяний кліщ до впливу факторів зовнішнього середовища відносно невисока. Вони досить швидко гинуть під впливом високих або низьких температур, а також дезінфікуючих засобів.
Коростяний кліщ мешкає в роговому шарі епідермісу. Впроваджуючи в нього, самка за рахунок розвиненого щелепного апарату починає прогризати коростяві ходи і відкладати в них яйця. Характерною рисою корости є те, що збудник має максимальний рівень активності в нічний час доби. Вдень же самка переважно відпочиває. Кожен коростяний хід додатково прогризають декількома отворами, що виходять на поверхню шкіри. Це робиться для того, щоб нові особини, що вилупилися з яєць, могли спокійно вийти назовні для свого подальшого дозрівання і запліднення. Після чого вони знову впроваджуються в епідерміс.
Короста може розвиватися в декількох формах: типовою, вузловий, корковою і в формі, характерною для охайних людей. При типовій формі на поверхні шкіри з'являються невеликі папуловезикульозний елементи, які безпосередньо пов'язані з коростяві ходом. При вузловій формі на шкірі формуються червонувато-коричневі вузлики. Така форма найбільш часто виникає в результаті неправильного лікування типового процесу. Коркова форма з'являється переважно у тих людей, у яких є різко виражений імунодефіцит. У цьому випадку на шкірному покриві виникають сіруваті кірки, нашаровуються один на одного. Після видалення цих кірок залишаються ерозірованний хворобливі поверхні. Форма, характерна для охайних людей, має стерту клінічну картину. В цьому випадку можуть виникати поодинокі папуловезикульозний елементи, які супроводжуються помірним сверблячкою в нічний час.
Ознаки корости у дорослих
Інкубаційний період при корості у дорослих в середньому становить від однієї до двох тижнів. Однак в деяких випадках даний часовий проміжок може подовжуватися або скорочуватися. Це безпосередньо залежить від швидкості розвитку сенсибілізації організму. Весь патогенез даного захворювання представлений тим, що у людини розвивається алергічна реакція на які виділяються коростяних кліщів екскременти, слину і яйця.
Короста у дорослих в першу чергу проявляється сильним свербінням шкіри, що підсилюється в нічний час доби, так званий «нічний чес» — характерний симптом корости. На цьому тлі утворюються папуловезикульозний елементи, які мають еритематозну забарвлення. Характерною локалізацією для таких висипань є шкіра бічних поверхонь пальців, міжпальцеву, внутрішня поверхня стегон, живіт і сідниці. На уражених ділянках можна виявити злегка піднімаються над поверхнею шкіри коростяві ходи, які мають сірувато-білий колір. В результаті постійних расчесов можуть виникати кров'янисті кірочки.
Короста у дорослих в деяких випадках ускладнюється приєднанням вторинної бактеріальної інфекції. В результаті цього на тілі можуть виявлятися гнійничкові елементи.
Короста у дітей
Часовий проміжок з моменту зараження до появи першої симптоматики при корості у дітей також становить в середньому одну або два тижні. Однак варто зазначити, що в разі повторного зараження клінічна картина захворювання може розвиватися вже на першу добу.
Короста у дітей за своїм перебігом схожа з даним захворюванням у дорослих людей. У хворої дитини з'являється сильний свербіж, що посилюється в нічний і вечірній час доби. Формується поліморфна рясна висипка, яка може бути представлена як дрібними папулами, так і досить великими везикулами. Відзначається наявність характерних коростявих ходів. Такі висипання переважно розташовуються на пальцях кистей і в міжпальцевих проміжках, на ліктях, сідницях і статевих органах.
Короста у дітей більш молодшого віку характеризується поширенням рясних висипань по всьому тілу. При цьому навіть на волосистій частині голови можуть виявлятися морфологічні елементи. Висипання носять переважно ексудативний характер і супроводжуються розвитком мокнутия. У деяких випадках уражаються нігтьові пластини.
Лікування корости і її профілактика
Для лікування корости застосовуються різні засоби, що наносяться на поверхню шкірного покриву. Важливим моментом є те, що хвора людина повинен помитися і змінити натільну білизну до початку лікування, а потім — тільки після його закінчення.
З лікарських препаратів використовують:
- Водно-мильна суспензія бензилбензоату;
- Сірчана мазь;
- Спрегаль і Перметрин.
Крім цього, рекомендується призначення антигістамінних засобів.
З метою профілактики цього захворювання необхідно уникати близького контакту з хворими людьми, проводити ретельну дезінфекцію у вогнищах захворювання і дотримуватися особистої гігієни.