Ознаки зовнішнього геморою
Зовнішній геморой: діагностика та лікування
- Симптоми при зовнішньому геморої
- Діагностика та лікування хвороби
- Профілактика розвитку зовнішнього геморою
Зовнішній геморой — це вкрай поширене захворювання, при якому розширюються вени, які стосуються зовнішнього гемороїдальних сплетіння. Дане сплетіння розташовується під шкірою нижче аноректальної лінії прямої кишки. Такий патологічний процес не тільки значно знижує якість життя, але й може стати причиною досить серйозних ускладнень. При своєчасному лікуванні ця патологія має сприятливий прогноз. В іншому ж випадку вона нерідко призводить до тромбозу гемороїдальних вен, який є показанням до термінового хірургічного втручання.
За офіційними даними міністерства охорони здоров'я, в усьому світі від геморою страждає більше десяти відсотків людей. Інша статистика стверджує про те, що рівень поширеності такого патологічного процесу складає більше двадцяти п'яти відсотків усього населення планети. Серед усіх захворювань з боку прямої кишки, на частку цієї патології припадає близько сорока відсотків.
Відомо, що геморой розділяється на зовнішню і внутрішню форму. У даній статті ми будемо говорити саме про зовнішній формі. Частота її виявлення становить від тридцяти чотирьох до сорока одного відсотка. При цьому найбільш часто з таким патологічним процесом стикаються представники чоловічої статі, що знаходяться в працездатному віці. Пік захворюваності припадає на віковий діапазон від тридцяти до п'ятдесяти років.
В основі механізму розвитку цієї хвороби лежить складне становище відпливу крові з венозних судин, що відносяться до зовнішнього гемороїдальних сплетіння. На тлі того, що рух крові порушується, на стінку судин починає виявлятися надмірний тиск, що сприяє їх розширенню. Запалі тіла прямої кишки, розташовані під її слизовою оболонкою, також розширюються і піддаються гіперпластичним змін. М'яз, що називається поздовжньої, послаблюється, за рахунок чого вона більше не може підтримувати гемороїдальні вузли, і тому вони випинаються.
Зовнішній геморой може бути спровокований самими різними факторами. В першу чергу до них можна віднести систематичні проблеми з актом дефекації. При цьому тут мова йде не тільки про запорах, але і про тривалі діареї. Досить часто представниці жіночої статі стикаються з таким порушенням після важко протікають пологів. Сидячий спосіб життя, відсутність будь-яких фізичних навантажень, незбалансоване харчування і шкідливі звички — все це може привести до варикозного розширення вен зовнішнього гемороїдального сплетення. Люди, систематично піднімають тяжкості, наприклад, спортсмени-важкоатлети, також знаходяться в групі ризику по виникненню цієї хвороби.
Окремо варто сказати про вагітних жінок. У них такий патологічний процес стає наслідком надмірного тиску збільшеної матки на кишечник, в тому числі і на судини. А що відбувається гормональна перебудова ще більше сприяє прогресуванню розвиненого захворювання.
В класифікацію геморою включені його гострий і хронічний варіанти. Однак багато вчених дотримуються думки про те, що гострий варіант за своєю суттю є вперше виявленим ознакою хронічного процесу. Крім цього, дане захворювання буває ускладненим і неускладненим.
Симптоми при зовнішньому геморої
Найбільш раннім симптомом при такому патологічному процесі є біль. Вона локалізується в області заднього проходу і провокується занадто тривалим сидінням, фізичним навантаженням і так далі. Ряд пацієнтів вказують на те, що больовий синдром виникає при акті дефекації. Варто зауважити, що вираженість болю розрізняється у кожної конкретної людини. Одні люди вказують на легкий дискомфорт, а інші — на дуже сильну болючість.
Додатково можуть бути присутніми такі симптоми, як відчуття свербіння і печіння. Як правило, у міру прогресування захворювання з заднього проходу починає виділятися кров. Кровотечі часто не мають рясного характеру. Нерідко хвора людина вказує на те, що в області анального отвору промацуються шішкообразние ущільнення. Іноді за рахунок великих розмірів гемороїдальних вузлів присутній скарга на почуття, що в задньому проході знаходиться чужорідне тіло.
Нерідко гемороїдальні вузли піддаються запальних змін. В такому випадку приєднуються наступні симптоми: ще більше посилення болю, підвищення температури тіла до субфебрильних або фебрильних значень, а також загальне нездужання. Небезпека даного запалення полягає в тому, що воно може поширюватися на підшкірно-жирову клітковину та інші поруч розташовані тканини. Завершенням цього процесу при найсприятливішому розкладі є некроз.
Діагностика та лікування хвороби
В першу чергу дана хвороба діагностується вже на підставі супутньої клінічної картини в сукупності з пальцевим ректальним дослідженням. Для того щоб більш детально оцінити стан прямої кишки, призначаються аноскопія або ректороманоскопія. При наявності показань план обстеження може доповнюватися контрастною рентгенографією, колоноскопією і ангіографією. Останнім часом набув значного поширення такий метод, як ендоректальний ультрасонографія. Вона дозволяє краще візуалізувати наявні зміни.
Лікування геморою зводиться до використання місцевих протизапальних препаратів. В обов'язковому порядку необхідно дотримуватися спеціальної дієти і відмовитися від підняття важких предметів. При підозрі на тромбоз призначаються антикоагулянти і тромболітики. Однак найбільш ефективним методом лікування цієї патології є оперативне втручання. Гемороїдальні вузли можуть віддалятися за допомогою малоінвазивних процедур або хірургічним методом.
Профілактика розвитку зовнішнього геморою
Принципи профілактики зводяться до підтримуванню високого рівня фізичної активності, відмові від шкідливих звичок і підняття важких предметів, а також до правильного і збалансованого харчування.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Загальна хірургія / Петров С.В .. — 2012