Прояви вірусу папіломи у жінок і чоловіків
Вірус папіломи у чоловіків і жінок
- Особливості вірусу і роль в провокації патологій
- Прояви інфекції: освіту папілом
- Варіанти уражень шкіри
- Особливості інфекції у жінок: ураження шийки матки
- Прояви у чоловіків
- Чи є ліки?
На сьогоднішній день з'ясовано участь деяких видів вірусів в провокації неопластичних процесів у людини. Особливий інтерес для вчених сьогодні являє вірус папіломи. Він призводить до появи на шкірі доброякісних утворень, а також може провокувати у жінок рак шийки матки при збігу особливих обставин. Папіломавірусна інфекція передається від людини до людини при тісних контактах, тривалий час може не проявляти активності, або формує різноманітні симптоми з боку шкіри і слизових оболонок. Ефективних ліків, повністю усувають інфекцію, поки не знайдено, ведуться дослідження в цьому напрямку.
Особливості вірусу і роль в провокації патологій
Сьогодні з вірусом папіломи можуть стикатися лікарі різних спеціальностей — урологи і гінекологи, косметологи або дерматологи. Крім того, він актуальний і для онкології, так як при особливих обставинах здатний провокувати неопластические процеси в області шийки матки. При попаданні в організм вірус активно впроваджується в епітеліальні клітини, де живе і розмножується. Можуть дивуватися клітини шкіри, слизові ротової порожнини і гортані, стравоходу, бронхів, прямої кишки, уретри або шийки матки. Під дією активного вірусу клітини розмножуються, що сприяє також і розмноженню вірусних частинок. Але не всі з уражених клітин можуть призводити до розвитку пухлинних процесів, для цього потрібен вірус тільки окремих типів і поразки високо спеціалізованих видів епітелію, додаткові провокують обставини.
За ступенем небезпеки (онкогенности) віруси розділені на групи. До високо онкогенних, наприклад, відносять ВПЛ 16-го або 18-го типу, до мало небезпечних — вірус 6-го, 42-го і деяких інших типів.
Прояви інфекції: освіту папілом
Найбільш часто активність вірусу призводить до поразок шкіри, утворення папілом різного розміру і форми, одиничних і множинних. Найчастіше папілломатозние освіти називають бородавками, вони мають вигляд ущільнень шкіри напівкруглої форми, розмірами до 3-4 мм. У міру розростання папілома темніє, пігментіруется, її поверхня стає шорсткою. Кількість елементів різниться від 1-2 до декількох десятків, розсіяних в хаотичному порядку по поверхні шкіри. Нерідко утворюється «материнська» папілома, від якої через деякий час відсіваються більш дрібні дочірні елементи. Місця улюбленої локалізації елементів — нижні кінцівки, лицьова зона, особливо в області повік і скул. Можуть дивуватися шия і груди, міжпальцеву, підошви і долоні. Папілома зазвичай не болить, іноді в місці її освіти може страждати чутливість, буває ледь вловимий свербіж або печіння.
Варіанти уражень шкіри
Нерідко уражається гладка шкіра тіла, хоча також часто бородавки виявляють на долонях, пальцях і підошвах. У цих зонах характерне утворення плоских бородавок, що мають рожевий або тілесний колір. В області обличчя, шиї або грудях папіломи можуть мати вигляд наростів з ніжкою або широкою основою пісочного, світло-або темно-коричневого кольору. Може дивуватися шкіра на пенісі і яєчках у чоловіків, в області промежини у жінок. Окремі типи вірусу здатні провокувати дерматози з розвитком висипань у вигляді плоских бляшок з лущенням.
Особливий варіант поразки — гострі кондиломи. Вони схожі на гребінь півня або кольорову капусту, можуть розростатися в зоні головки члена і крайньої плоті, навколо анального отвору у чоловіків, а у жінок в області статевих губ і піхви, вхідного отвору уретри. Вірус, що приводить до їх утворення, передається при інтимній близькості.
Зустрічається також ураження гортані, що викликає при розростанні папілом порушення дихання і осиплість, зникнення голосу.
Особливості інфекції у жінок: ураження шийки матки
Тривалий час зараження ніяк себе не проявляє, маючи прихований перебіг. У молодих жінок при ранньому зараженні інфекцією можуть проявитися гострі кондиломи. Особливий інтерес вірус папіломи викликає у гінекологів в силу того, що він здатний до провокації диспластических процесів в зоні шийки матки. Особливо це актуально, якщо шийка матки вражена ерозією, є хронічне запалення (цервіцит), а також травматичні ушкодження після пологів або абортів, внутрішньоматкові втручань. Важливо проведення обстежень на наявність ВПЛ після 25-30 років, щоб постійно контролювати стан здоров'я. Особливо активно шийка матки може дивуватися вірусом ближче до менопаузи, нерідко лікарі вдаються до активного лікування, иссечению уражених зон для профілактики раку.
Прояви у чоловіків
У більшості випадків ВПЛ у чоловіків ніяк себе не проявляє або формує папіломи на тілі або в зоні геніталій. Такий чоловік стає джерелом інфекції для партнерки. У частини пацієнтів утворюються генітальні кондиломи в зоні статевих органів, які при постійному травмуванні можуть перероджуватися в пухлинний процес. Достовірно частіше у чоловіків виникає і папіломатоз гортані.
Чи є ліки?
Сьогодні поки не знайдені ефективні ліки, які б повністю видалили вірус з організму. Постійно проводяться дослідження різних видів препаратів, що пригнічують активність інфекції, розмноження вірусів в клітинах. Деякі клініки застосовують в терапії ліки, що володіють імуностимулюючу і модулирующим ефектом, але повністю вони вірус не усувають, тимчасово придушуючи його активність. При наявності утворень на шкірі або слизових, застосовуються різні методи їх видалення (висічення скальпелем, електро-, лазерна або кріокоагуляція). Якщо це шийка матки у жінок, в залежності від віку та клінічної ситуації, можливе застосування різних методик видалення уражених тканин, в тому числі і вплив хімічних речовин (кислот, що володіють прижигающим ефектом або солкодерма). Додатково застосовуються ліки, що володіють цитостатичними ефектами в області уражених тканин, що пригнічують синтез ДНК вірусу. Це знищує уражені їм клітини, пригнічує зараження сусідніх здорових ділянок.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
- Сучасні підходи до лікування ПАПІЛОМАВІРУСНІЙ інфекції / Курчакова Т.А., Вересова А.А., Тютюнник В.Л., Кан Н.Є. // Акушерство і гінекологія. — 2015. — 6
- Лікування гострих кондилом: КЛІНІЧНИЙ ДОСВІД ТА ПЕРСПЕКТИВИ / Гасанова Г.Ф., Аполіхіна І.А. // Акушерство і гінекологія. — 2015. — 3