Ріноліт: причини, симптоми, лікування хвороби

Порушення повноцінного носового дихання — це досить поширена проблема, яка може спостерігатися у пацієнтів різної статі і віку. Але іноді причиною появи такого симптому стає несподіване новоутворення — камінь в порожнині носа (ріноліт). Це рідкісна хвороба, яка вимагає правильної діагностики і спрямованого оперативного лікування.

причини появи

Насправді, механізм появи каменю в носі досить простий. Подібні новоутворення формуються в носових порожнинах, як і в інших органах людини. Основою ринолітів, як правило, стає чужорідне тіло невеликих розмірів, наприклад, клаптик вати або кісточка вишні. Саме тому носові камені діагностують здебільшого у малюків, вони схильні запихати різні предмети в ніздрі. Але крім того така хвороба виявляється і у людей, що працюють на шкідливих виробництвах, наприклад, у працівників борошномельного або цементного виробництва. Лікарі припускають, що чужорідне тіло може потрапити в ніс також:

• При блювоті, відрижці, поперхіванія або придушенні.
• При перенесені травми черепа.
• В результаті безконтрольного залишення в носі різних дрібних предметів після операції.

Від моменту появи чужорідного тіла до появи ознак хвороби може пройти багато років. Неприємні симптоми виникають в результаті збільшення каменю в розмірах.

Саме освіту ринолітів відбувається в результаті випадання з носової слизу і слізної рідини (яка також проникає в ніс) солей — фосфорнокислої, а також вуглекислої солі кальцію. Приблизно на 15% новоутворення складається з органічних сполук. Медики впевнені, що формування каменю сприяють певні фізіологічні особливості носової порожнини людини.

Ринолітів можуть:

• Відрізнятися різним розміром, починаючи від невеликої горошинки до обсягів горішка.
• Рости, пристосовуючись до особливостей і формі порожнини.
• Розташовуватися в загальному (медіальному) носовому ході. Куди рідше камені виявляються в середньому або задньому відділі носа.
• Мати гладку або шорстку поверхню. Іноді зустрічаються камені, покриті шипами, і вони особливо сильно подразнюють слизові носа.
• Мати різне забарвлення: сіру, неоднорідне жовтувату і навіть червону.
• Бути різною консистенції — тендітної або щільною. Цей критерій залежить від вихідного матеріалу стороннього тіла, а також складу випадають солей.

симптоми ринолітів

Безумовно, ознаки хвороби будуть визначатися обсягом ринолітів, а також його формою, місцем локалізації і присутністю або відсутністю всіляких оториноларингологічних патологій, наприклад, викривлень носової перегородки, недуг хронічного запального типу та ін.

Можливі симптоми ринолітів можуть бути представлені:

• Тривалим порушенням носового дихання.
• Періодичною появою гнійних виділень. Виділення може пахнути вкрай неприємно.
• Нав'язливою головним болем, запамороченням.
• Почуттям тиску з одного боку особи.
• Сльозотечею.
• Гугнявий.
• Деформацією особи (подібна проблема може виникати при занадто великому носовому камені).
• Повторними необільнимі кровотечами.

Зазвичай приводом для звернення за допомогою до лікаря стає саме тривале порушення носового дихання, яке не піддається лікуванню ліками.

Можливі ускладнення хвороби

Ріноліт — це далеко не нешкідливий стан. При великих розмірах каменю або нерівності його поверхні у хворого можуть розвинутися:

• Хронічний нежить.
• Рецидивуючі носові кровотечі.
• Гнійні запалення синусів (гайморит, етмоїдит або фронтит).
• Перфорація носової перегородки.

Іноді запалення, викликане каменем, дає ускладнення на прилеглі структури черепа. Найчастіше страждають вуха (при цьому розвивається отит), але є ризик ураження зорового апарату і навіть головного мозку.

Діагностика у лікаря

Вже при первинному зверненні за медичною допомогою під час проведення риноскопії (огляду носових ходів) лікар може звернути увагу на:

• Набряклість слизових оболонок носа.
• Набряк оболонок носових раковин, а також носової перегородки.
• Наявність грануляцій.
• Наявність гнійних корок.

Іноді камені виявляють вже під час первинного огляду. Але в деяких випадках, щоб точно визначити, чим викликані симптоми нездужання у пацієнта, лікар призначає:

• Зондування.
• Рентгенографію.
• Комп'ютерну томографію.

Ріноліт вважається досить рідкісним захворюванням. Симптоми такої хвороби схожі з ознаками запальних процесів, пухлин та інших захворювань.

лікування

Незалежно від причин появи ринолітів і симптомів такого новоутворення, єдиним методом лікування даної хвороби вважається видалення каменя. Іноді з цим завданням під силу впоратися звичайному ЛОРа (отоларинголога) в кабінеті поліклініки. Ріноліт може віддалятися спеціальним гачком без загального наркозу, якщо розташований неглибоко і відрізняється не занадто великим розміром. Для того щоб полегшити витяг великого новоутворення, лікар може провести попереднє роздроблення.

Але іноді камені виростають до декількох сантиметрів, в такій ситуації не обійтися без повноцінної операції. Її здійснюють під загальним наркозом з використанням малоінвазивних методик. Іноді операція з вилучення ринолітів доповнюється проведенням пластики носа і відновлення носової перегородки.

Після оперативного втручання хворому необхідно кілька днів перебувати в стаціонарному відділенні під наглядом лікарів. Йому в обов'язковому порядку виписують антибіотики для профілактики інфекційних ускладнень.

профілактика

Основний метод профілактики ринолітів — це попередження проникнення сторонніх тіл в носові ходи. Зокрема, батькам рекомендується не залишати дітей раннього віку наодинці з дрібними предметами, які вони можуть запхати в ніс. При появі будь-яких підозр на проникнення чужорідного тіла, краще проконтролювати це питання і позапланово звернутися до ЛОРа.

Дорослим же слід захищати носові ходи під час виконання специфічних робіт. Для цього зручно використовувати спеціальний респіратор.

Поява постійної закладеності носа, дискомфорту і почуття чужорідного тіла слід розглядати, як привід для консультації з лікарем-отоларингологом.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock