Топ-6 ліків, від яких набирають вагу

На вагу тіла людини впливає безліч факторів, головним з яких, безперечно, є те, що він вживає в їжу. Друге місце заслужено займає рівень його фізичної активності. На третьому то, на що ніхто не в силах вплинути — гени, які людині передали його батьки. Однак є і ще один фактор, який може несподіваним чином не в кращу сторону змінити цифру на вагах — лікарські засоби. Які ж препарати можуть стати причиною набору зайвих кілограмів і як можна допомогти собі не погладшати, якщо лікування неминуче? Розслідування від MedAboutMe.

Причини набору ваги в результаті прийому ліків

Збільшення у вазі як результат прийому різних лікарських засобів можлива за такими основними причинами:

• Ліки призначено доктором спеціально для того, щоб людина набрала додаткові кілограми (різні гормональні препарати, білкові комплекси та ін.).
• Збільшення у вазі є результатом поліпшення в стані хворого. Наприклад, хворий страждав від тиреотоксикозу або виразкової хвороби шлунка, при яких вага завжди знижується, що обумовлено перебігом самої хвороби. На тлі лікування препаратами, які самі по собі не викликають набір маси тіла, стан стабілізувався і фігура прийшла в норму.
• Ліки приймається для лікування основного захворювання, а набір ваги є побічним ефектом.

У першому і другому випадку підвищення маси тіла є радісною подією для хворого, адже саме цю мету він і переслідував, приймаючи ліки. А ось останній випадок далеко не так позитивно сприймається людьми, адже часто препарати ці вони приймають за життєвими показаннями, тобто для лікування серйозних хвороб. В результаті через кілька тижнів або місяців терапії вони бачать в дзеркалі зовсім інше обличчя і фігуру, і це відображення валить їх в депресію. Тому саме на таких ліках варто зупинитися докладніше.

6 місце. Лікування артеріальної гіпертонії: бета-блокатори

До цієї групи препаратів належать бісопросолол, атенолол, метопролол, небіволол та ін. Їх призначають для постійного прийому при артеріальній гіпертензії, стенокардії, після перенесеного інфаркту міокарда, при порушеннях серцевого ритму або схильності до прискореного серцебиття. У кожному разі доктор підбирає конкретний препарат, дозу і кратність прийому індивідуально.

Їх не можна віднести до класичних ліків, які сприяють активному набору маси тіла. Однак крім їх основного дії на роботу серця і судин, вони впливають на обмін речовин: вуглеводний і ліпідний. На тлі прийому бета-блокаторів у людей може розвинутися схильність до зниження рівня цукру в крові, симптомом якого є відчуття постійного легкого голоду. Якщо дотримуватися принципів здорового харчування, то це не критично і не позначиться на фігурі. Однак, якщо постійно заїдати цей голод легкозасвоюваними вуглеводами (що найчастіше і відбувається), то вже через кілька місяців з дзеркала на людину може дивитися зовсім незнайомий йому чоловік.

5 місце. антигістамінні препарати

Відразу варто обмовитися: одноразовий епізод прийому препарату від алергії для фігури абсолютно не небезпечний. І навіть короткий курс лікування загострення алергічного захворювання не викличе набору маса. Йдеться про людей, вимушених роками приймати антигістамінні ліки, так як погіршення у них пов'язані з впливом різних зовнішніх і внутрішніх факторів (полівалентна алергія). Наприклад, людина проживає в будинку, де є якийсь алерген, який він фізично не в змозі усунути (сусідська кішка або пофарбовані фарбою вхідні двері).

Однак, з точки зору набору ваги, небезпечними є далеко не всі антигістамінні препарати, а тільки неселективні представники першого покоління (супрастин, тавегіл, димедрол). Вони часто викликають сонливість, апатію і зниження фізичної активності і, як результат, призводять до появи зайвих кілограмів. Якщо вже так вийшло, що антигістамінні препарати потрібні вам постійно, то краще віддати перевагу сучасним селективним засобам (лоратадин, дезлоратадин), які позбавлені такого побічного ефекту.

4 місце. Комбіновані оральні контрацептиви

Це головний біль всіх дівчат і жінок, які вирішили вибрати для себе метод захисту від небажаної вагітності, заснований на постійному прийомі оральних контрацептивів. В інтернеті можна знайти безліч відгуків про те, як в перші ж місяці вага окремих представниць слабкої статі збільшився на кілька кілограмів (а то і на кілька десятків). З наукової точки зору, назвати достовірними ці результати не можна, адже не враховується вплив на спосіб життя цих дам інших факторів: сімейне життя, більш спокійна, розмірена, і фінансовий достаток (який забезпечує регулярний статевий партнер) не сприяють схудненню, а, скоріше, навпаки .

Насправді, вплив різних оральних контрацептивів на вагу тіла неоднаково і залежить від змісту в них естрогенів: чим вище даний показник, тим більше виражений цей побічний ефект. Однак і тут потрібне уточнення: естрогени збільшують кількість жирової тканини, а лише сприяють додаткової затримки рідини. Тому сучасні мікродозірованние оральні контрацептиви, що містять мінімальну кількість естрогену (Джесс, Новінет, логест і ін.) На масу тіла практично не впливають. А ось високодозовані (Нон-оволон, Овідон) і низькодозовані (Жанін, Ярина, Діані-35) можуть стати причиною появи зайвих кілограмів.

Якщо жінку турбує затримка рідини на тлі прийому оральних контрацептивів, то вона повинна обговорити це питання зі своїм лікарем-гінекологом. Також їй необхідно знизити кількість повареної солі і спецій в їжі.

3 місце. Ліки від цукрового діабету 2 типу

Якщо хворому поставлений діагноз цукровий діабет 2 типу та сувора дієта не призводить до нормалізації рівня цукру, то лікар-ендокринолог призначає спеціальні лікарські засоби. Однак груп цих препаратів досить багато, а кількість торгових назв — кілька сотень. І для кожного хворого доктор підбирає препарат, враховуючи всі особливості перебігу хвороби.

З точки зору швидкого набору зайвої ваги, небезпечні препарати на основі сульфонілсечовини (глібенкламід, гліклазид, глімепірид). Вони штучно стимулюють підвищення активності підшлункової залози з вироблення інсуліну. Для них характерний досить швидкий і виражений ефект, проте іноді вони призводять до різкого зниження рівня цукру в крові. В результаті, люди, які постійно приймають ці препарати, частіше за інших заглядають в холодильник. У підсумку за перший рік прийому вони набирають від 5 до 10 зайвих кілограмів.

Якщо проблема набору зайвої ваги дуже турбує людину, якій призначено одного з препаратів на основі сульфонілсечовини, то він може обговорити зі своїм лікуючим лікарем перехід на лікування таблетками з іншої групи: бігуаніди, інсулінові сенсітайзери і ін. Деякі з них, наприклад метформін, навпаки, сприяють швидкому схудненню і, одночасно з цим, лікують цукровий діабет 2 типу.

2 місце. антидепресанти

Це препарати, які призначають для лікування різних психічних захворювань, в тому числі депресії, порушення настрою і сну. Серед них є групи ліків, особливо сильно впливають на вагу — трициклічніантидепресанти (амітриптилін, іміпрамін) і інгібітори моноаміноксидази (іпроніазід, паргілін і ін.). Причина в тому, що при депресії зазвичай відзначається зниження апетиту і, як наслідок, втрата ваги. Представники цих класів препаратів, крім основного дії, стимулюють центр голоду, тому збільшення маси тіла на тлі лікування ними практично неминуче. Звичайно, рекомендації щодо дотримання дієти актуальні завжди, проте у випадку з прийомом цих антидепресантів апетит стає просто некерованим.

Якщо швидкий набір ваги лякає пацієнта, якому необхідно приймати ці препарати, то альтернативним варіантом можуть стати нові сучасні засоби з групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну / норадреналіну. Вони в меншому ступені володіють таким побічним ефектом.

1 місце. кортикостероїди

Для постійного прийому цих препаратів повинна бути вагома причина. Захворювання, які змушують доктора призначити хворому щоденний прийом преднізолону, дексаметазону або метипреда, зазвичай досить серйозні — аутоімунні хвороби (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, васкуліт), захворювання крові, новоутворення, важкі алергічні хвороби (бронхіальна астма, алергодерматити) і ін.

Кортикостероїди мають безліч побічних ефектів: вони впливають на обмін речовин, в тому числі на вуглеводний, викликають затримку рідини, підсилюють апетит. Регулярний прийом препаратів цієї групи неодмінно позначається на фігурі. При цьому формується характерний тип ожиріння: зайвий жир відкладається на грудях, животі, обличчі, шиї, а кінцівки і сідниці залишаються стрункими. Виразність цих симптомів прямо залежить від дози гормонів: чим більше дозування — тим швидше наростає вага. Вплив гормонів на обмін речовин стає причиною розвитку стероїдного цукрового діабету, який ще більше підсилює темпи наростання надлишкової маси.

Проблема ожиріння на тлі постійного прийому кортикостероїдів — серйозна, складна і вимагає дуже уважного ставлення лікаря. Самому хворому вплинути на цей процес складно, але можливо: сувора дієта з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів і тваринних жирів допоможе зберегти фігуру в пристойному вигляді всупереч усім труднощам.

Для того, щоб лікування препаратами всіх перерахованих груп мінімальним чином позначалося на фігурі, необхідно пам'ятати, що дієта і фізична активність — це найкращі помічники в боротьбі із зайвою вагою.

пройдіть тест

Розбираєтеся Ви в ліках? Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.