Вірусне навантаження при гепатиті С

Аналізи на вірусне навантаження при гепатиті С здаються протягом усього часу лікування і навіть після одужання. Вони визначають кількість вірусу в крові, а точніше, кількість рибонуклеїнових кислот. Раніше виміри проводилися в мільйонах копій вірусу, тепер все частіше в аналізах вказується міжнародні одиниці (МО / мл).

Навіщо визначати вірусне навантаження

Перевірка вірусного навантаження проходить відразу після того, як у пацієнта підтверджено наявність гепатиту С. Завдяки такому обстеженню лікарі можуть визначити активність вірусу. На різних етапах показник потрібен для виявлення різних процесів.

• До лікування. За кількістю вірусів можна прогнозувати ефективність подальшої терапії і прояв симптомів хвороби. Більш того, при низьких показниках велика ймовірність одужання і без специфічних препаратів (гепатит С проходить у 20% заражених).
• Під час лікування. В ході хвороби по зміні вірусного навантаження можна визначити, наскільки ефективні прописані медикаменти. При хорошому результаті через 12 тижнів терапії кількість вірусів має зменшитися до невизначені.
• Після лікування. Аналіз використовується для виявлення хронічного гепатиту С, а також рецидиву захворювання.

Тести на вірусне навантаження

Сьогодні вірусне навантаження на гепатит С може перевірятися декількома методами:

• Метод транскрипционной ампліфікації (ТМА). Новітня технологія, яка дозволяє виявити найменші кількості вірусу в крові (до 5-10 МО / мл). Підходить для кінцевих етапів лікування і для виключення переходу хвороби в хронічну форму.
• Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Чутливий і поширений тест, який виявляє вірус в кількості від 50 МО / мл, тому може бути використаний для перевірки на різних етапах.
• Метод розгалуженої ДНК (р-ДНК). Найдешевший і найменш чутливий тест, що виявляє навантаження від 500 МО / мл. Доцільно проводити його в гострій стадії хвороби, коли кількість вірусу істотне.

Показники вірусного навантаження

Лікарі при гепатиті С виділяють навантаження низького і високого рівня:

• Низька — менш 800,000 МО / мл (або менше 2 млн копій).
• Висока — більш 800,000 МО / мл (або понад 2 млн копій).

Всі існуючі тести здатні визначити будь-який високий і середній низький показник. Однак наявність навіть незначної кількості вірусу є підтвердженням хвороби, і тому часто негативний результат трактується як невизначені. Для повного підтвердження одужання бажано проводити серію тестів з високою чутливістю (ТМА або ПЛР).

Також потрібно враховувати, що результати можуть відрізнятися в залежності від лабораторії. Це пов'язано з тим, що показник залежить від способу зберігання і подальшої обробки крові. Тому лікарі рекомендують протягом усього процесу лікування і подальшого періоду профілактичної діагностики здавати аналізи в одному і тому ж закладі.