Йододерма: причини розвитку та симптоми

Йододерма — це досить рідко зустрічається дерматологічне захворювання, при якому шкіра уражається внаслідок надмірного надходження йоду в організм або при наявності підвищеної чутливості до нього. Таке захворювання є однією з різновидів токсико-алергічного дерматиту. Дана патологія в переважній більшості випадків добре піддається лікуванню і має сприятливий прогноз. Однак іноді при її тяжкому перебігу існує ризик появи виражених рубцевих дефектів, які знижують якість життя людини.

Як ми вже сказали, йододерма є різновидом лікарської токсикодермії. При цьому на її частку припадає не більше п'яти відсотків від усіх випадків токсико-алергічного дерматиту. Встановити взаємозв'язок між йодом і появою висипань на шкірі вдалося ще в кінці дев'ятнадцятого століття. Однак до сих пір точний механізм розвитку даного патологічного процесу залишається під питанням. Варто зауважити, що найчастіше ця патологія діагностується у представників чоловічої статі. Будь-якої залежності від віку не виявлено.

Йод є широко застосовуваним в медицині засобом. Він використовується як місцево у вигляді спиртового антисептичний розчину, так і системно. Досить часто препарати, що містять в собі йод, призначаються людям з різними захворюваннями з боку щитовидної залози. Крім цього, іноді розвиток хвороби буває викликано навіть проведенням рентгеноконтрастного дослідження з йодовмісними речовинами.

В основі виникнення йододерма лежить надмірне накопичення в організмі йоду і підвищена сприйнятливість організму до нього. При цьому в даному випадку достатньо наявності навіть мінімального рівня підвищеної чутливості. За рахунок того, що йод накопичується в організмі, розвивається імунологічний асептичний запальний процес, через який і пошкоджується шкіра. В даний час існує декілька теорій щодо механізму формування цієї патології.

Цікавим моментом є те, що найчастіше для розвитку йододерма необхідний тривалий контакт з йодом або йодовмісними препаратами. Вважається, що тут провідна роль належить саме поступового його накопиченню. При цьому існує й інший варіант, коли хвороба виникає навіть після однократного надходження в організм цієї хімічної речовини. В такому випадку найімовірніше на перше місце в патогенезі виходить наявна гіперчутливість.

Існує ряд певних моментів, які підвищують ймовірність ураження шкіри при вживанні йоду. В першу чергу до них відносяться зниження рівня імунного захисту і спадкова схильність. Наявні проблеми з органами шлунково-кишкового тракту і з нирками, деякі види ендокринних порушень — все це також може сприяти виникненню такого захворювання.

Залежно від того, якими симптомами супроводжується даний патологічний процес, прийнято виділяти кілька його варіантів: простий, акнеформний, бульозний і туберози. Більш докладно про кожен з цих варіантів ми поговоримо нижче.

Симптоми, характерні для йододерма

В цілому при йододерма шкіра покривається точно такими ж висипаннями, як і при інших різновидах токсико-алергічного дерматиту. Найбільш часто виникають морфологічні елементи локалізуються на обличчі, шиї і верхніх кінцівках. Однак іноді вони можуть поширюватися і на інші області тіла.

Клінічна картина при йододерма має поліморфний характер. Іноді у одного і того ж пацієнта виявляються різні за своїм виглядом висипання. Однак, як правило, практично завжди присутня досить виражений свербіж шкіри.

Простий варіант даного патологічного процесу характеризується появою на поверхні шкірних покривів еритематозних вогнищ, які швидко покриваються дрібними папулами. Найбільш часто цей варіант має місце при одноразовому контакті з йодом. Як правило, якщо не допускати повторного впливу на організм йодовмісних препаратів, через деякий час симптоми самостійно пройдуть.

Акнеформний варіант найчастіше формується при тривалому вживанні цієї речовини. Обличчя і шия покриваються папульозними і пустульозний елементами, які можуть доходити до п'яти міліметрів в діаметрі. Виниклі елементи оточені гіперемійованим віночком і можуть гоїтися з утворенням рубців.

Бульозний варіант йододерма має досить тяжкий перебіг. На поверхні шкірних покривів з'являються великі бульбашки, всередині яких знаходиться серозний або геморагічний ексудат. Іноді такі бульбашки зливаються між собою. З плином часу вони розкриваються, а на їх місці залишаються виразкові дефекти.

Туберозний варіант зустрічається рідко, однак він має найбільш несприятливий прогноз. Відзначаються такі симптоми, як: освіта спочатку бульбашки, а потім його трансформація в гнійник. Безпосередньо гнійник через деякий час перетворюється в пухлиноподібнеосвіта, яке оточене великою кількістю бульбашок. Пухлина має м'яку консистенцію, із'язвляется і заживає протягом дуже тривалого часу.

Діагностика та лікування хвороби

В першу чергу діагностика цієї хвороби складається з огляду хворої людини і даних анамнезу. Як правило, пацієнт може чітко вказати на взаємозв'язок між появою висипаннями і прийомом йодовмісних препаратів. У сумнівних випадках може знадобитися проведення гістологічного дослідження.

Лікування йододерма грунтується на призначенні антигістамінних препаратів і десенсибілізуючої терапії. У деяких найбільш важких випадках виникає необхідність застосування кортикостероїдів. Шкіра обробляється антисептичними розчинами для запобігання вторинного інфікування.

Профілактика ураження шкіри

Для профілактики розвитку йододерма необхідно уникати тривалого застосування йоду без призначення лікаря і контакту з ним, якщо коли-небудь були алергічні реакції на йодовмісні препарати.

пройдіть тест

Розбираєтеся Ви в ліках? Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.

Використано фотоматеріали Shutterstock