Закритий перелом кісток гомілки, відкритий перелом кісток гомілки
Перелом обох кісток гомілки
Перелом обох кісток гомілки трапляється досить часто: приблизно кожен п'ятий перелом відбувається саме в цьому місці, з порушенням цілісності і великий, і малої гомілкових кісток.
Типи переломів гомілки
Найлегший перелом відбувається без утворення осколків пошкоджених кісток і без їх зміщення. Такого роду травма виліковується відносно легко.
Складніше відновлювати здоров'я, якщо відбувається перелом кісток гомілки зі зміщенням уламків. Для зрощування кісток необхідно повернути уламки кістки на місце. Іноді це можна зробити без операції, але нерідко відламки можна зібрати тільки виробляючи хірургічне втручання. У складних випадках кістка доводиться збирати як мозаїку, скріплюючи частини металевими штифтами або скобами.
За характером травми розрізняють закритий і відкритий переломи. Відкритий перелом кісток гомілки характеризується утворенням зяючої рани, утвореної при розриві м'язів і шкірного покриву гострими краями кісткових уламків. Відкриті переломи взагалі зустрічаються не дуже часто, але саме кістки гомілки схильні такій травмі більш інших кісток. Відкрита травма збільшує ризик ускладнень через небезпеку інфікування місця травми.
При закритому переломі порушення цілісності шкіри не відбувається.
Симптоми перелому гомілки
Відкритий перелом з зяючою раною і стирчать з неї осколками кістки ні з чим не можна переплутати. Але і закритий перелом кісток гомілки проявляється досить характерними симптомами.
Для перелому гомілки властиві такі ознаки:
- різкий біль;
- в момент отримання травми чути характерний хрускіт;
- кінцівку набуває не властиву їй форму, згинається під нехарактерним кутом;
- зламана нога стає коротшим здорової;
- в місці утворення зсуву виникає опуклість або вм'ятина;
- в області перелому розвивається сильний набряк і з'являються гематоми;
- потерпілий не може встати на пошкоджену ногу, і навіть прості рухи завдають сильний біль;
- шкіра на травмованій кінцівці може втратити чутливість, а при пошкодженні судин нижче місця травми пропадає пульс, шкіра стає холодною і синюшної;
- у потерпілого можливий больовий шок, сильна слабкість і втрата свідомості.
Перша допомога і лікування
Перша допомога полягає переважно в тому, щоб швидко доставити потерпілого в травматологічне відділення, забезпечивши зламаної кінцівки дбайливу і надійну фіксацію за допомогою підручних матеріалів. Спроби зробити більше без спеціальних знань і навичок можуть завдати шкоди здоров'ю і без того страждає людини.
Лікування перелому залежить від багатьох факторів, в першу чергу — від характеру самої травми. Іноді необхідно виконати в терміновому порядку операцію для суміщення уламків, в інших випадках достатньо накладення гіпсової лонгет. Зрощування кістки вимагає іммобілізації пошкодженої кінцівки на термін від 1 до 4-5 місяців. Як правило, переломи у людей похилого віку зростаються гірше і повільніше.
Після зрощування кісток буде потрібно період реабілітації, щоб відновити функції кінцівки в повному обсязі. Для цього призначають лікувальну фізкультуру, фізіотерапію, масаж і т. Д.
- Травматологія. Націнального рукводство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. — 2011