запах з рота, галитоз
7 причин запаху з рота
Галітоз, саме так по-науковому називається неприємний запах з рота, може виникати з багатьох причин. Але в більшості випадків до нього призводить банальне недотримання правил гігієни. Саме мікроорганізми, що накопичуються в порожнині рота, стають винуватцями специфічного аромату. В основному, це анаеробні бактерії, які в процесі життєдіяльності виробляють сірководень. Часто подібний симптом називається псевдогалітоз, тому що запах виражений неяскраво і легко усувається за допомогою гігієнічних процедур. Причинами ж істинного галитоза (стійкого неприємного запаху) можуть бути серйозні хвороби або порушення в роботі організму.
Причина 1. Хвороби зубів і порожнини рота
Перший лікар, до якого повинен звернутися людина з істинним галітозом — це стоматолог. Адже саме проблеми порожнини рота стають головними винуватцями неприємного запаху. Серед них такі хвороби:
- Карієс, особливо запущений.
- Пульпіт, в тому числі і гангренозний.
- Гінгівіт.
- Періодонтит.
- Кісти зубів.
- Стоматити.
Всі ці захворювання, так само як і недотримання правил гігієни, сприяють розмноженню бактерій. Також мікроорганізми накопичуються в нальотах і зубних каменях, в ясенній капюшоні, який утворюється над прорізується зубом мудрості, і в місці, де до зубів або ясен прилягають різні ортопедичні конструкції (коронки, протези, брекети).
Причина 2. Проблеми зі слиновиділення
Ще одна підходяще середовище для розмноження анаеробних бактерій — пересушена порожнину рота. Тому у багатьох людей галитоз проявляється з ранку. Вночі слина практично не виділяється, і в роті активно розмножуються мікроорганізми.
Синдром «сухості рота» може бути наслідком шкідливих звичок. Наприклад, до порушення роботи слинних залоз призводить куріння. Також подібне явище спостерігається у пацієнтів з хворобою Шегрена. Однак оскільки захворювання позначається на роботі всіх залоз в організмі, воно завжди проявляється і іншими симптомами — сухістю очей, осиплостью голосу, збільшенням лімфатичних вузлів і іншим. На тлі сухості рота і зниженого імунітету може розвиватися кандидоз — грибкове захворювання, яке супроводжується різким вираженим неприємним запахом з рота.
Причина 3. Інфекції ЛОР-органів
Якщо лікарі виключили хвороби порожнини рота, необхідно звернутися до отоларинголога. Адже наступними за поширеністю причинами галитоза є захворювання носоглотки, горла, мигдалин. Дуже часто неприємний запах виникає при наступних проблемах:
- Тонзиліт.
- Синусит.
- Гайморит.
- Аденоидит.
- Ангіна.
- Фарингіт.
У разі звичайного нежитю неприємний запах проявляється не стільки через саму інфекції в носі, скільки в результаті синдрому постназального затікання. Слиз спускається в горло, затримується і вже там стає сприятливим середовищем для розмноження бактерій. Крім цього, забитий ніс призводить до того, що хворий дихає ротом, а значить, слизові пересихають, слини стає менше, що дає можливість активізуватися мікроорганізмам.
Причина 4. Інфекції дихальних шляхів
Хвороби нижніх дихальних шляхів теж можуть викликати неприємний запах. Лікарі відзначають, що при бронхіті або пневмонії з'являється характерне несвіже дихання. Більш того, будь-які застійні процеси в дихальних шляхах будуть супроводжуватися галітозом, оскільки в загусла слизу активно розмножуються бактерії. Такий розвиток хвороб досить небезпечно, адже мікроорганізми можуть стати причиною не тільки неприємного запаху, але і виникнення нового запального процесу.
Самим небезпечним захворюванням легенів з вираженим галітозом є абсцес — гнійне запалення, яке призводить до серйозного пошкодження легеневої тканини. У початковому періоді хвороби симптоми абсцесу схожі зі звичайним ГРЗ — підвищується температура, спостерігається загальна слабкість, біль. І саме характерний гнильний запах з рота може сказати про початок формування абсцесу.
Причина 5. Захворювання шлунка
Причинами неприємного запаху з рота можуть бути і хвороби шлунково-кишкового тракту, особливо шлунка і стравоходу. До таких захворювань відносять:
- Гастрит.
- Ентерит.
- Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки.
- Дисбактеріоз.
При таких діагнозах галитоз виражений несильно, а ось різкий гнильний запах з рота може свідчити про вкрай небезпечні хвороби — непрохідності кишечника і раку шлунка. У разі онкології неприємний запах проявляється тоді, коли в пошкоджених тканинах вже починається процес розкладання або ж над самою пухлиною накопичується слиз і залишки їжі (доброчинна середовище для анаеробних бактерій). Тобто можна сказати, що характерний гнильний запах — ознака запущеного процесу, але при цьому, в порівнянні з іншими симптомами (втрата апетиту, дискомфорт, загальна слабкість), все ж властивий саме конкретної хвороби.
У разі ж непрохідності кишечника галитоз виникає набагато раніше. Тому, якщо різкий запах проявляється на тлі болю, запору, асиметричного здуття живота, необхідно терміново викликати швидку допомогу і госпіталізувати хворого.
Причина 6. Хвороби печінки і жовчовивідних шляхів
У деяких випадках неприємний запах з рота виникає не через активності бактерій, а в результаті інтоксикації організму. Шкідливі речовини виходять через слизові і дихання може набувати характерне сморід НЕ гнильного типу. При цьому неприємний запах може виходити і від шкіри, оскільки токсини будуть виділятися і через потові залози.
Такий тип галитоза характерний для проблем з нирками і печінкою. Так, наприклад, при хворобах нирок з рота може відчуватися запах ацетону, а при хронічній нирковій недостатності присутній «рибний» або характерний для аміаку запах.
Гепатити (запалення печінки) і холецистити (запалення жовчного міхура) часто виявляються галітозом зразок тухлих яєць. При наявності таких специфічних запахів потрібно обов'язково пройти повне обстеження, адже запущені хвороби печінки і нирок легко переходять в хронічні і суттєво погіршують якість життя.
Причина 7. Цукровий діабет і ендокринні розлади
Такий же механізм утворення неприємного запаху з рота, як при ниркових захворюваннях, характерний і для різних ендокринних проблем. Порушення роботи залоз організму провокують збої в метаболічних процесах, що, зокрема, призводить до появи смердючого поту і дихання. До того ж при хворобах щитовидної залози може спостерігатися сухість у роті, і тоді до причин галитоза приєднаються і мікроорганізми, які живуть в порожнині рота.
Для цукрового діабету характерне дихання з запахом ацетону. Справа в тому, що при цій хворобі клітини організму відчувають нестачу глюкози. Для того, щоб покрити енергетичні потреби, організм змушений розщеплювати білки і жири, а це призводить до вироблення ацетону. При його підвищеній кількості і проявляється характерний запах. До речі, цей же механізм часто стає причиною галитоза у людей, що сидять на строгих дієтах — недолік вуглеводів змушує організм для підтримки життєдіяльності використовувати жири та білки.
- Стоматологи / Под ред. Бажанова Н.Н .. — 2008
- Гастроентерологія. Національне керівництво / під ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапіної. — 2015