Жировик: міф про нешкідливість

М'яке, округле, під шкірою катається, раком не є … Що це таке? — Жировик, або ліпома. У більшості випадків не є небезпечною, але з будь-якого правила є виключення. Звідки беруться жировики і що з ними треба робити, обговорює MedAboutMe.

Ліпома і жири

Власне, ліпомою називається пухлина, яка утворюється з жирів, а точніше, з жирової тканини. Звідси її народна назва — «жировик». Вона зустрічається у однієї людини з тисячі. Це різновид доброякісних пухлин м'яких тканин людини, частота формування яких не перевищує 2-5% від загального числа пухлин, що розвиваються у дорослих. 30-40% таких новоутворень є липомами.

Жировик складається з зрілих адипоцитів — жирових клітин, в масі своїй практично не відрізняються від звичайної жирової тканини і упакованих в фіброзну тонкостенную капсулу. Ліпому можна помацати — це абсолютно не боляче. На дотик вона схожа на м'яку еластичну гуму, каучук, і її навіть можна поганяти пальцями під шкірою.

Ліпома може утворюватися де завгодно. Найчастіше жировики виявляються в області шиї, живота, сідниць або верхньої частини спини, а також на руках, рідше — в області гомілки або особи. Але іноді ліпоми формуються навіть в стінках внутрішніх органів або в так званому заочеревинномупросторі. Причому у лікаря більше шансів виявити ліпому в товстій кишці, ніж в тонкому кишечнику. В цьому випадку боротися з ними складніше, і при цьому вони можуть становити реальну небезпеку.

Більшість ліпом не великі: від 1 до 3 см. Але куди ж без винятків: відомі випадки видалення рідких величезних багатокілограмовими утворень. Однак найчастіше жировик роками не змінює свій розмір або збільшується дуже неспішно.

Серед різновидів цього захворювання можна виділити наступні:

• Ліпоматоз — утворення множинних ліпом.
• Горб Біша — ліпома, розташована біля основи шиї, в районі 7-го хребця, дійсно виглядає як горб.
• Шия Маделунга (вона ж — дифузна ліпома шиї) — оперізує шию липома, що розвивається при синдромі Маделунга. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що розростається жирова тканина поступово здавлює кровоносні судини, нерви і органи дихальної системи. Людині стає важко дихати, у нього розвиваються головні болі, епілептичні напади, порушення мови, перебої в роботі серця і проблеми з рухами руками.
• Деревоподібна липома — утворюється в суглобах і має безліч відгалужень, завдяки чому і отримала свою назву.
• Оссифицированная ліпоми — всередині такого освіти відбувається формування кісткової тканини (не дивно, якщо згадати, що і жирова тканина, і кісткова відбуваються з мезенхіми — однієї з трьох «споконвічних» тканин, з яких потім розвиваються всі органи людини) і ін.

Причини утворення жировик

Жінки в 3-4 рази частіше страждають від ліпом, ніж чоловіки. Це пов'язано з гормональними особливостями жіночого організму. Зате чоловіки частіше стають володарями множинних ліпом, які іноді розташовуються навіть симетрично, в той час як у жінок зазвичай мова йде про одиночної ліпомі.

Чому раптом на цьому конкретному місці формується пружний згусток жиру під шкірою — невідомо. Є припущення, що причиною утворення ліпом є порушення обміну, пов'язані з недоліком деяких ферментів.

Вчені виділяють кілька основних факторів, що підвищують ймовірність утворення жировик.

• Травми.

Незначні пошкодження можуть запустити процес утворення ліпоми. Чому — незрозуміло.

• Спадковість.

Якщо у кого-то з близьких в анамнезі є (або були) жировики, ризик формування аналогічних пухлин збільшується.

• Нездоровий спосіб життя.

Деякі лікарі стверджують, що алкоголізм, підвищений рівень цукру в крові, а також ожиріння збільшують ризики освіти ліпом.

Міф про безпеку ліпом для здоров'я

Ті ліпоми, що утворюються під шкірою, дійсно в більшості випадків нешкідливі. Вони можуть існувати роками, практично не збільшуючись в розмірах і не завдаючи шкоди здоров'ю свого володаря.

Але ось жировики, що сформувалися на внутрішніх органах — це зовсім інша справа. По суті, це розростання, якого в організмі бути не повинно, і місце для нього не розраховане. Тому липома може стати, наприклад, причиною інвагінації, тобто вдавлення, проникнення однієї ділянки кишечника в інший. В результаті може розвинутися кишкова непрохідність, яка лікується тільки хірургічним шляхом. А липома, розташована в області суглоба або судин — пряма загроза порушення їх роботи.

Крім того, лікарі до цих пір не прийшли до єдиної думки: чи є липома звичайним розростанням жирової тканини або це «справжнє новоутворення», що з'явилося в результаті переродження клітин. І якщо жировик виявляється там, де жиру немає, то мова може йти про патологічному зміну клітин сполучної тканини. І в 1-5% випадків ліпоми можуть трансформуватися в злоякісні пухлини. Причому якщо з жировики тулуба і кінцівок це відбувається виключно рідко, то ймовірність малігнізації (перетворення в ліпосаркому — ракову пухлину) швидко зростаючих заочеревинних ліпом розміром більше 5 см — не такий вже й рідкісний випадок.

Як позбутися від ліпоми?

Найпоширеніший метод боротьби з липомами — їх видалення, причому робити це необхідно разом з капсулою, в яку «упакована» пухлина. В іншому випадку є ризик повторного її освіти. І це одна з причин, по якій лікарі зазвичай рекомендують хірургічне видалення ліпоми, а не спроби «розсмоктати» її медикаментозним шляхом. Для обмеження зростання жировика іноді використовують ін'єкції стероїдів, але і вони не видаляють ліпому повністю і небезпечні в застосуванні.

До речі, ліпома може утворитися в будь-якому віці, в тому числі і в дитячому. Але видаляти їх можна буде тільки після 5 років.

Спектр способів досить великий.

• Ліпосакція.

Оскільки липома — це мішечок з жиром, логічно, що його можна спустошити за допомогою методів ліпосакції, так само, як видаляють жир у повних людей. Даний метод часто використовують для видалення горба Біша.

• Ендоскопія.

Традиційно ендоскопічне видалення ліпом за допомогою ендоскопа проводиться щодо невеликих утворень. Але японські вчені запропонували видаляти великі ліпоми (5 см в діаметрі), що утворилися в області подзвдошной кишки, методом ендоскопічної підслизової диссекции (ESD). Взагалі жировики внутрішніх органів не рекомендується вирізати в ході ендоскопічного обстеження, якщо мова йде про ліпомах більше 2 см в діаметрі. Високий ризик утворення перфорації кишечника (інакше, «дірки в стінці»). Але модифікована процедура ESD виявилася досить успішною для видалення жировика «єдиним блоком».

• Хірургічне видалення.

Якщо мова йде про підшкірної ліпомі, то для її видалення необов'язково навіть лягати в лікарню. Лікування проводиться амбулаторно. Спочатку пацієнт отримує місцеву анестезію в місці, де буде проводитися процедура. Після цього лікар робить надріз, витягує ліпому і зашиває ранку. Якщо ж мова йде про видалення жировика всередині тіла, то операція проводиться під загальним наркозом.

• Видалення ліпом лазером, радіохвильовим методом (радіохвильової скальпель), методом кріодеструкції (за допомогою рідкого азоту).

Ці способи вважаються менш хворобливими і залишають мінімум слідів від операції. Але вони годяться тільки для дрібних ліпом, розташованих на поверхні тіла.

Існують також різноманітні народні методи, але абсолютно незрозуміло, навіщо вони потрібні, якщо сама процедура з видалення ліпоми є нескладною, безпечною і в більшості випадків навіть не вимагає госпіталізації. А ось ускладнення від спроб «розм'якшити» або «розчинити» вміст жировика можуть бути досить серйозними, аж до інфікування, нагноєння і утворення рубців. Крім того, в цьому випадку високий ризик рецидиву хвороби.

Існує також думка, що ліпома — результат наявності зайвої ваги, і якщо схуднути, то і ліпома розсмокчеться. На жаль, не тільки не розсмокчеться, але навіть може стати більш помітною на постройневшей тілі.

тривожні ознаки

Як було сказано вище, деякі ліпоми не доставляють своєму власникові ніяких неприємностей. А якщо вони викликають естетичне роздратування — їх нескладно видалити.

Але існує ряд ознак, які потребують негайного звернення до лікаря:

• Раптовий швидке зростання ліпоми.
• Різко підвищилася чутливість шкіри в цій області.
• Виділення рідини з ліпоми.
• Біль в області ліпоми або інші ознаки того, що вона заважає іншим органам.

пройдіть тест

Ваш персональний IQ здоров'я Пройдіть цей тест і дізнайтеся, у скільки балів — за десятибальною шкалою — можна оцінити стан вашого здоров'я.