Міні-пили: таблетки для захисту від небажаної вагітності

Сьогодні досить популярна оральна контрацепція, особливо у жінок молодого віку. Актуальна захист від вагітності в юності, коли дівчина тільки вступає в статеве життя, а також при лактації, коли друга дитина поки не входить в плани молодих батьків. Такі таблетки, в яких відсутні гормони естрогенового ряду, мають меншою кількістю побічних ефектів і підходять після 40 років, так як їх дія дещо м'якше комбінованих засобів. Якими ж перевагами і недоліками володіють ці препарати, яким чином потрібно приймати такі пігулки?

Оральна контрацепція: міні-пили

Набирає популярності в нашій країні оральна контрацепція за допомогою препаратів міні-пили або гестагенних таблеток. В їх складу не входять синтетичні гормони естрогенового ряду, за рахунок чого усуваються побічні ефекти і протипоказання, типові для комбінованої оральної контрацепції. Хоча по ефективності щодо захисту від небажаної вагітності вони дещо менш надійні, але спектр їх застосування ширше, вони показані тим групам пацієнток, які в силу фізіологічного стану (лактація) або певних захворювань не можуть використовувати комбіновану оральну контрацепцію.

Їх ефект більш фізіологічний, м'який і має комплексний вплив на репродуктивні органи жінки. Дані препарати призводять до збільшення в'язкості секрету, який виділяє шийка матки, і склад його не змінюється в середині циклу, не пропускаючи сперматозоїди в маткову порожнину. Крім того, оральна контрацепція даної групи призводить до суттєвих змін в будові ендометрію, що зробить можливу імплантацію заплідненої яйцеклітини малоймовірною. Додатково гормони цих препаратів впливають на зниження скоротливості маткових труб, що призводить до суттєвих ускладнень у просуванні яйцеклітини в порожнину матки. У частини жінок також відзначається придушення самого процесу овуляції. Типовими представниками цієї групи вважаються Мікролют, Чарозетта або Ексклютон.

Плюси препаратів: прийом при лактації, безпеку

З основних плюсів даних препаратів можна відзначити їх доступність за ціною і можливості застосування у жінок при лактації. На тлі їх прийому не змінюється кількість і склад молока, лактація зберігається на колишньому рівні при досить високому ступені захисту від вагітності. У годуючих мам їх можна застосовувати так довго, як це потрібно самій жінці, не побоюючись того, що лактація піде на спад або ж повністю припиниться.

Крім того, вони дозволені після 40 років, при наявності певних патологій, для яких комбіновані контрацептиви знаходяться під забороною. У складі препаратів немає естрогенів, що знижує ризик для жінок, схильних до тромбозів і патологій печінки, а також тим, хто страждає на артеріальну гіпертензію. Препарати можуть застосовуватися з лікувальною метою при болісних менструаціях, передменструальному синдромі або порушення регулярності місячних. Після їх скасування відновлення здатності до вагітності відбувається дуже швидко, буквально через 2-4 циклу.

Недоліки даних таблеток

Хоча вони відносно зручні в прийомі, але необхідно приймати таблетки строго в один і той же час кожен день, пропуск препарату для них більш критичний, ніж для комбінованих засобів. Природно, що дані таблетки, як і будь-які інші препарати, також мають свої протипоказання, про які потрібно пам'ятати при виборі засобів для захисту від небажаної вагітності. При прийомі цих таблеток дещо підвищуються ризики позаматкової вагітності,

Приймати такі таблетки рекомендують тим жінкам, які не можуть в силу певних чинників використовувати комбіновані препарати. За безпеки і надійності вони цілком порівнянні з КОК, якщо строго дотримуватися всіх умов щодо їх графіка прийому.

Кому протипоказані препарати з гормонами гестагенами

Природно, що будь-які препарати містять гормони, в тому числі і контрацептиви, протипоказані при підозрі на вагітність. Також препарати можуть бути під забороною при наявності важкої хронічної патології в стадії загострення, коли гормони в їх складі можуть нашкодити перебігу хвороби. Не менш небезпечні такі таблетки при позаматкової вагітності, що була у жінки раніше, а також при наявності функціональних кіст яєчників. Гормони препарату можуть провокувати її зростання і ускладнення. Заборонено прийом препаратів з гормонами при наявності раку грудей і мігрені.

При прийомі таблеток з вмістом в складі гестагенових гормонів можуть виникати головні болі, аменорея або нециклічні виділення, що мажуть, пригнічується настрій і може знижуватися лібідо, збільшується маса тіла, можливі порушення травлення з послабленням стільця. Вони бувають нечасто і швидко проходять по мірі адаптації організму до прийому таблеток.

Наскільки добре захищають від небажаної вагітності?

Оральна контрацепція із застосуванням міні-пили вважається досить надійним методом, щоб запобігти небажаній вагітності. За даними різних авторів і при дослідженні різних категорій жінок вагітність настає у 0,4-9,5% жінок, які застосовують дані таблетки. Багато в чому проблеми з вагітністю на фоні прийому цих засобів пов'язані з порушенням схеми прийому або пропуском таблеток. Саме тому для цих препаратів потрібна сувора дисципліна в прийомі, щоб таблетка була випита завжди в один і той же час кожен день без пропусків. Ефект настає через 3-4 години з моменту потрапляння її в травний тракт і тримається до 24 годин, потім потрібна повторна доза. Якщо ж був пропуск препарату, то ефект контрацептиву знижується і потрібні додаткові методи захисту, особливо в початковому періоді прийому препаратів. Перед початком прийому потрібно ознайомитися з інструкцією, уточнивши особливі умови для застосування таблеток, в який час і за якою схемою їх найкраще приймати. Нерідко їх рекомендують прийняти на ніч, перед сном або ж вранці, після пробудження.