Відмінні риси сегментарной пневмонії

Сегментарна пневмонія — це відмежована запальна реакція, яка зачіпає тільки сегмент легені. Призводити до розвитку даного патологічного процесу можуть представники як неспецифічної, так і специфічної флори. З клінічної точки зору це захворювання характеризується гостро наростаючим інтоксикаційним синдромом, нападами кашлю і болем в грудній клітці. При легкому і середньотяжкому перебігу такої патології прогноз сприятливий. Як правило, повне одужання настає протягом трьох тижнів. Однак при відсутності необхідної медичної допомоги даний стан може стати причиною локального пневмосклерозу, бронхоектатичної хвороби, абсцесу легкого і так далі.

Сегментарна пневмонія є широко поширеним захворюванням. Серед всіх гострих запальних реакцій з боку легенів на її частку припадає близько двадцяти п'яти відсотків. Найчастіше неї діагностується тільки часткова форма. Варто зауважити, що найбільш часто такий патологічний процес виявляється у дітей у віці від трьох до семи років. Однак у більш старших дітей і в дорослому віці він також може розвиватися. Як ми вже сказали, дане запалення може супроводжуватися низкою різних ускладнень. Крім дихальної системи, на тлі цієї патології нерідко уражаються й інші органи, наприклад, серцево-судинна система або ЦНС.

В класифікацію такого патологічного процесу включені дві його основні форми: полісегментарна і субсегментарного. Полісегментарна форма має місце в тому випадку, якщо запальна реакція поширилася відразу на кілька легеневих сегментів. Дана форма має більш несприятливий прогноз і частіше призводить до розвитку будь-яких ускладнень. Субсегментарного пневмонія має на увазі під собою наявність специфічних змін тільки в частині легеневого сегмента.

Крім цього, таке запалення може бути первинним і вторинним. Первинний варіант формується без будь-яких попередніх патологій з боку дихальної системи. Вторинний варіант встановлюється в тому випадку, якщо спочатку у людини виникла гостра респіраторна інфекція, яка потім ускладнилася ураженням легень.

Давайте більш детально поговоримо про те, що ж таке легеневої сегмент. За своєю суттю легеневі сегменти — це ділянки легеневої тканини, з яких складається частка, представлені конусоподібної формою. Згідно із загальноприйнятою думкою, праву легеню представлено десятьма сегментами, а ліве — дев'ятьма. Говорячи про сегментарной пневмонії, ми маємо на увазі розвиток локальної запальної реакції в одному або декількох сегментах. Іншими словами, ціла частка в патологічний процес ніколи не залучається. При цьому найчастіше відзначається спадання альвеол в області ураженого сегмента, що відповідає ателектазу. Помічено, що найбільш часто таке захворювання має правосторонній характер. Двостороння поразка легких зустрічається не більше ніж в п'яти відсотках випадків.

Раніше ми вже говорили про те, що приводити до розвитку сегментарної пневмонії можуть як специфічні, так і неспецифічні збудники. Свою роль у виникненні цієї патології можуть грати стрептококи, стафілококи, гемофільна паличка і так далі. Нерідко виявляється відразу кілька представників бактеріальної флори. З специфічних збудників найчастіше виявляються мікоплазми і хламідії. Різні представники вірусної флори також можуть призводити до формування даного патологічного процесу. Як приклад можна привести віруси грипу, парагрипу і так далі. Варто зауважити, що інфекційна флора може потрапляти в область легенів за допомогою аерозольного, аспіраційного або гематогенного шляху.

Симптоми при сегментарної пневмонії

Симптоми при такому захворюванні не мають будь-якої специфіки. Клінічна картина завжди наростає гостро. На перше місце виходить загальний інтоксикаційний синдром, представлений фебрильною лихоманкою, ознобом, рясним пітливістю, головним болем, слабкість, нездужання і так далі. Найчастіше відзначається прискорення частоти серцевих скорочень. У дитячому віці на тлі лихоманки нерідко приєднуються судоми і порушення з боку свідомості.

Приблизно на другу або третю добу наростають симптоми, безпосередньо вказують на ураження дихальної системи. Перш за все, до них відносяться напади кашлю, які найчастіше супроводжуються відходженням мокротиння. Інтенсивність кашлю буде більш вираженою в тому випадку, якщо в патологічний процес залучилися відразу кілька сегментів. Також обов'язково присутній больовий синдром, що локалізується в грудній клітці і посилюється при диханні.

Як ми вже сказали, полісегментарна форма супроводжується більш вираженими симптомами. Крім цього, вона досить швидко призводить до наростання дихальної недостатності, яка проявляється задишкою, синюшністю шкірних покривів і так далі.

Діагностика і лікування запалення

Діагностика при такому запаленні починається зі збору скарг і ретельного об'єктивного огляду. Запідозрити запальний процес в легенях можна вже на підставі аускультативного дослідження. Провідним інструментальним методом діагностики є рентгенографія легенів. Також показаний загальний аналіз крові, в якому будуть присутні ознаки запальної реакції.

Лікування сегментарной пневмонії має на увазі під собою призначення антибактеріальних препаратів. Тривалість прийому антибіотиків становить від півтора до двох тижнів. Паралельно використовуються муколітики та відхаркувальні засоби, бронхолітики. Обов'язково проводяться дезінтоксикаційні заходи. Після купірування гострого запального процесу показані різні фізіотерапевтичні методи.

Профілактика розвитку сегментарної пневмонії

Основними принципами профілактики є підвищення рівня імунного захисту і своєчасна санація наявних в організмі інфекційних вогнищ.

пройдіть тест

Здоров'я ваших легенів Відповівши на питання тесту, ви дізнаєтеся, чи схильні одному з найпоширеніших недуг курців — хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ).

Використано фотоматеріали Shutterstock