Боротьба з прищами — загроза для особи і психіки

Про них не дарма кажуть: «Подивися в дзеркало — хтось в тебе закохався!» Їх видно неозброєним оком і дуже складно заховати, вони раптові і вічно з'являються не вчасно — немов спалахнула закоханість. Їх красиво називають «акне» — або просто прищі. Більшість людей, виявивши на своїй фізіономії не занепалий пупиришек, а повноцінний пупирь, тягнуться його видалити — власноруч, милуючись процесом в дзеркало. Звідки у людини пристрасть до витискування прищів і чому з нею треба боротися, розбирався MedAboutMe.

Звідки беруться прищі на обличчі?

Сальні залози, розташовані в шкірі людини біля основи волосяних фолікулів, виробляють шкірне сало. Такі залози є на всіх ділянках тіла людини, за винятком долонь і підошов. Якщо з яких-небудь причин вихід для сала на поверхню шкіри перекривається, то всередині фолікула починають активно розмножуватися умовно-патогенні бактерії Propionibacterium acnes. Це призводить до запалення і утворення прищів.

Чому тиснути прищі шкідливо для шкіри?

Існує 5 основних загроз, до яких призводить самостійне видавлювання прищів на шкірі обличчя.

1. Загроза поширення інфекції в сторони

Прищ містить всередині жири, останки зруйнованих клітин і бактерії, що викликають акне. Те, що ми називаємо пустулой — це запакований наглухо контейнер з усім перерахованим вище. Якщо зруйнувати головку прища, вся ця гнійна інфекційна маса виллється на шкіру навколо прища. Бактеріям досить проникнути в інші пори на шкірі людини, щоб інфекція почала поширюватися «по околицях».

Ще небезпечніше ситуація, коли за прояви акне приймаються, наприклад, висипання на початковій стадії герпесу. Це вірусне захворювання, яке проходить протягом декількох днів, якщо не намагатися видавити невеликі пухирці, що утворюються при цьому. Вірус охоче поширюється на пошкоджені при тиску клітини шкіри. В результаті замість кількох бульбашок можна отримати велике запалене мокнущее пляма на весь підборіддя і область навколо губ і носа.

2. Загроза поширення інфекції вглиб

Головка прища — це лише верхівка айсберга, основної маси гною і зруйнованих тканин, які ховаються в товщі шкіри. При видавлюванні високий ризик того, що інфекція проникне вглиб шкіри і підшкірних тканин. Слідові кількості гною, які вдасться видавити на поверхні, виявляться дрібницею в порівнянні з тими його обсягами, які в ході боротьби з прищем просочилися в навколишні тканини. Таке якнайширше інфікування може привести до формування фурункула.

3. Загроза гіперпігментації на місці прища

При спробі видавити прищ відбувається пошкодження навколишніх тканин, в результаті чого область запалення збільшується. Але в шкірі є клітини-меланоцити, які виробляють меланін — пігмент, що відповідає за колір шкіри. Там, де шкіра пошкоджена, організм починає виробляти більше меланіну, щоб захистити вразливі тканини від ультрафіолету. В результаті, навіть коли ранка, потертість, пошкодження шкіри вже зажило, це місце протягом досить довгого часу залишається гіперпігментірованних, тобто більш темним. Пігментні плями на місці видавлених прищів можуть триматися місяцями.

4. Загроза появи судинних зірочок

Агресивна тиск на тканини призводить до розривів капілярів — дрібних кровоносних судин, які пронизують шкіру. Часті і великі пошкодження капілярів при видавлюванні прищів призводять до появи на обличчі телеангіоектазій — судинних зірочок. Це вже не тимчасове, а стійке розширення капілярів, яка не розсмокчеться самостійно. Для боротьби з телеангіоектазіями використовується лазер.

5. Загроза появи рубців

При видавлюванні прищів тканини червоніють і опухають. На тлі запальних процесів відбувається активне вироблення колагену — організм намагається ліквідувати пошкодження тканин. Якщо в ході видавлювання травмується значна область шкіри, починається утворення рубців, шрамів. І якщо гіперпігментація згодом проходить, то рубці можуть залишитися на все життя. Для позбавлення від них також доведеться скористатися методами лазерної косметології.

Правила видавлювання прищів

Саме правильне рішення — не чіпати прищі зовсім. За даними лікарів, звичайний прищ схоплюється і сам проходить за 3-7 днів. Невдалі спроби видавлювання можуть затягнути процес на кілька тижнів і привести до утворення рубців.

Але якщо прищ тримається вже досить довго, а бажання його видавити займає всі думки, то постарайтеся хоча б дотримуватися певних правил видалення прищів:

1. Категорично забороняється самостійно чіпати будь-які прищі, розташовані на обличчі вище лінії рота. Особливість кровообігу в тканинах голови така, що венозна кров з цієї зони потрапляє в синуси твердої оболонки головного мозку і вже якщо інфекція проникне туди — дуже велика вірогідність смертельного результату. Так, великий російський композитор А.Н. Скрябін помер у віці 43 років від сепсису, що розвинувся через невдалої спроби видавити гнійник, розташований в носогубного трикутника в області зростання вусів.
2. Треба дочекатися, поки прищ «дозріє», тобто у нього з'явиться чітко виражена біла головка — місце, де тканини истончились і його вміст знаходиться максимально близько до поверхні.
3. Руки слід ретельно промити теплою водою з милом і видалити всю грязь з-під нігтів, щоб уникнути занесення додаткової інфекції в місце пошкодження.
4. Голку для проколу треба стерилізувати — обпекти сірником або запальничкою, дати охолонути і ретельно протерти спиртом. Місце проколу теж обробляється спиртом.
5. Пальці слід обернути чистою тканиною або бинтом.
6. Голкою треба проткнути верхівку білої головки прища, після чого за допомогою ватного тампона і пальців акуратно стиснути освіту. Не можна тиснути на саму білу головку — так можна загнати гній глибоко в тканини, тому тиск виробляється збоку від запаленої області.
7. Протерти місце вторгнення спиртом і нанести на цю область мазь з бацитрацином (наприклад, Банеоцин).
8. Якщо гній не видавлювались — прищ "не дозрів". Слід зупинитися, обробити прищ спиртом і Банеоцином і продовжувати чекати.

Як впоратися з бажанням витиснути прищ?

Звідки в людині це ірраціональне бажання тиснути прищі на обличчі? З точки зору еволюції, даний процес абсолютно нормальний: ми прагнемо позбутися того, що вражає нашу шкіру — будь то паразити або інфекція. В результаті процес видавлювання прищів притягує і відштовхує одночасно. Американський дерматолог Сандра Лі завела акаунти в YouTube і Instagram, де викладає відео з витіснення прищів у своїх пацієнтів — і мільйони людей, які підписалися на її блоги, регулярно заходять туди і спостерігають за процесом.

коментар експерта

Дерматолог Сандра Лі (Sandra Lee, вона ж Dr. Pimple Popper), експерт American Academy of Dermatology

Для деяких людей видавлювання прищів за відчуттями створює враження перегляду фільму жахів або катанням на американських гірках. Вони відчувають при цьому приплив ейфорії і радісного хвилювання.

Але ж ми давно пішли в своєму розвитку від наших волохатих предків, які не мають можливості лікувати акне. Однак все одно є люди, які, навіть знаючи про небезпеку занесення інфекції, не можуть зупинитися і тягнуться до своїх прищів. Психіатри пояснюють, що при цьому відбуваються такі процеси:

• зниження рівня тривожності, властивого людям, які надають великого значення своєму зовнішньому вигляду;
• задоволення і полегшення, що отримується в процесі власноручного вирішення проблеми;
• викид дофаміну, який супроводжує цей процес. Цей нейромедіатор активує області мозку, задіяні у формуванні почуття задоволення. Згодом дофамін закріплює шкідливі звички — і пристрасть до витискування прищів, в тому числі.

Спокій і відчуття щастя — важко боротися з такою комбінацією переживань. У переважній більшості своїй, люди, які не в силах утриматися від швидкоплинного, але гострого насолоди від видавлювання прищів — це жінки. Психологи вважають, що в згубної пристрасті видалення дефектів на шкірі обличчя винні ЗМІ, які активно рекламують красунь з ідеально гладкою шкірою.

Одні люди тиснуть прищі рідко, інші — часто. В останньому випадку, в залежності від ступеня пристрасті, виділяють різні розлади психіки, пов'язані з неадекватним ставленням до вугрів у власній шкірі.

Так, лікарі говорять про так званому екскоррірованном акне (acne excoriée) — вугрова хвороба, в основі якої лежить невроз. Ще недавно ця патологія вважалася суто жіночої, більш того, страждали нею в основному дівчатка-підлітки, у яких в період пубертату спостерігалися емоційні проблеми і схильність до депресії. Однак останнім часом екскоррірованное акне все частіше зустрічається у молодих жінок, і навіть у чоловіків, одержимих видаленням прищів і чистотою своєї шкіри. Найчастіше це пов'язано з кар'єрних устремлінь.

Ще тяжче, але набагато рідше зустрічається прояв даної патології — дерматілломанія. Це не хвороба, а скоріше симптом. Лікарі-психіатри вважають, що компульсивні дії у вигляді постійного видавлювання вугрів, прищів можуть бути проявами дисморфофобии — розлади психіки, при якому пацієнт одержимий ідеєю про уявний фізичному недоліку, пов'язаному зі шкірою. Причиною такого захворювання є індивідуальні особливості роботи префронтальної кори головного мозку.

Так чи інакше, але якщо видавлювання прищів переходить в розряд залежності, слід звернутися не тільки до дерматолога, а й до психотерапевта. Лікарі відзначають, що в таких випадках ефект від медикаментозного лікування посилюється на тлі проходження курсу когнітивної поведінкової психотерапії.

коментар експерта

Емі Векслер (Amy Wechsler), дерматолог, психіатр

Поради людям, яким складно втриматися від видавлювання прищів:

• Відмовтеся від дзеркала з збільшує ефектом. Будь-яка, навіть сама гладка шкіра в ньому буде виглядати жахливо. Використовуйте звичайне дзеркало — і ви можете взагалі не виявити особливих дефектів на своєму обличчі.
• Обмежте проведення часу перед дзеркалами. Наклейте будинку на них постери з написами «Руки геть!» Або «Залиш його в спокої!» І заходите у ванну тільки при необхідності.
• Коли людина перебуває вдома, на прищі і вугрі можна нанести консилер або заклеїти їх пластиром, щоб не виникало бажання їх видавити.
• Руки, які так і тягнуться до обличчя, треба чимось зайняти. Для цього підійдуть будь-які іграшки та пристрої, які треба крутити або перебирати — наприклад, чотки. До речі, один з найефективніших засобів для боротьби з нав'язливим бажанням тиснути прищі — рулон повітряно-бульбашкової плівки. Не дарма її вважають засобом від стресів. А в справі боротьби з тягою до прищів така пухирчаста упаковка може виявитися просто незамінною.
• Нарешті, існують відеоролики з демонстрацією видавлювання прищів. Як не дивно, навіть їх перегляд може приносити бажане задоволення. І вже точно спостереження за чужим процесом екскоріації корисніше, ніж руйнування власного тіла.

Як заховати акне за допомогою косметики?

Прищі, як було сказано вище, завжди невчасно. Тому для них навіть існує спеціальна косметика — некомедогенние крему, які не забивають пори. Візажисти уточнюють: мета — заховати запалення, почервонілі ділянки шкіри. Марно намагатися згладити місце, де розташований прищ. Не варто нагромаджувати на нього тонни косметики — це призведе до появи вираженої піднесеності, і прищ буде більше і помітніше на загальному тлі. Щоб зробити його менш помітним, тонким шаром наносять консилер того ж тону, що здорова шкіра біля основи прища.

І, звичайно, якщо проблема прищів виникає регулярно — треба йти до дерматолога і з'ясовувати її причини.

пройдіть тест

Чи страждаєте ви від депресії Багатьом знайома ситуація, коли світло стає не милий, нічого не хочеться робити, радісні емоції зникають. І дуже важко вловити момент, коли звичайна хандра переходить в справжнісіньку депресію. З реальної депресією практично неможливо впоратися без втручання фахівців. За допомогою цього тесту ви зможете визначити, наскільки серйозним є ваш стан і чи немає у вас схильності до депресії.