Менінгоенцефаліт: причини і симптоми запалення

Менінгоенцефаліт — це нерідко зустрічається патологічний стан, при якому розвивається поєднане запалення в області речовини головного мозку і мозкових оболонок. Таке захворювання зустрічається набагато рідше, ніж менінгіт або енцефаліт, однак воно значно частіше призводить до різних ускладнень. Найбільш несприятливим з них є набряк головного мозку, який може спричинити за собою прогресуючий бульбарний параліч. Однак при своєчасному лікуванні вдається домогтися повного одужання пацієнта.

З менінгоенцефалітом можуть стикатися абсолютно будь-які люди. При цьому найбільша кількість випадків діагностується в дитячому віці. Даний момент легко пояснюється тим, що у дітей гематоенцефалічний бар'єр і імунна система ще недостатньо добре сформовані. Будь-якої залежності між підлогою та таким запаленням не виявлено.

У переважній більшості випадків менінгоенцефаліт має вторинну природу. Це говорить про те, що патологічний процес спочатку формується в області або мозкових оболонок, або церебрального речовини, а тільки потім поширюється і на інші структури головного мозку. Однак іноді така хвороба може розвиватися і первинно. Варто зауважити, що окремі форми цієї патології мають ендемічний характер. Іншими словами, вони зустрічаються тільки в певних місцевостях.

Одночасне запалення в структурах головного мозку завжди має інфекційну природу. У переважній більшості випадків такий патологічний процес пов'язаний з впливом на організм вірусної флори. Однак бактерії, гриби і найпростіші також можуть зіграти свою роль у розвитку менінгоенцефаліту. Найчастіше інфекційна флора поширюється з локалізуються поблизу первинних осередків. Як приклад можна привести синусит. Іноді інфекція може прориватися в порожнину черепа і при загальних інфекційних захворюваннях, наприклад, при кору.

Окремо варто сказати про такі випадки цієї хвороби, коли інфекційна флора заноситься в організм при укусі комахи. Комаха виступає в якості переносника і вчасно укусу випускає збудника в кровоносну систему людини. Одним з найбільш яскравих прикладів є кліщовий енцефаліт. Що стосується первинної природи менінгоенцефаліту, вона має місце при відкритих черепно-мозкових травмах. В цьому випадку ми говоримо про посттравматичному запаленні, яке розвивається приблизно у трьох відсотків людей, що зіткнулися з ЧМТ.

Існує ряд факторів, які значно підвищують ймовірність виникнення менінгоенцефаліту. В першу чергу — це різні імунодефіцитні стани. До зниження рівня імунного захисту можуть приводити шкідливі звички, хронічні соматичні захворювання, незбалансоване харчування, перевтома і багато іншого.

Залежно від того, як розвивається запалення при менінгоенцефаліті, прийнято виділяти: блискавичну, гостру, підгостру і хронічну форми. Найнебезпечнішою є блискавична форма. Вона характеризується розвитком клінічної картини буквально за кілька годин, що нерідко закінчується летальним результатом. Про гострій формі говорять в тому випадку, якщо ознаки захворювання наростають протягом одних або двох діб. Подострая форма формується ще більш повільно, в терміни від двох діб до одного тижня. При хронічній формі захворювання має тривалий перебіг і супроводжується періодами ремісії і загострення.

Крім цього, менінгоенцефаліт ділиться на серозний, гнійний і геморагічний варіанти.

Симптоми, які вказують на менігоенцефаліт

Як ми вже сказали, симптоми при даному патологічному процесі можуть наростати з різною швидкістю. Найпершим з'являється загальний інтоксикаційний синдром. Він характеризується підвищенням температури тіла до позначки в тридцять вісім градусів і вище, підвищеної слабкістю, зниженням апетиту і так далі. Іноді вищеописані ознаки виникають на тлі клінічної картини, характерної для первинного захворювання.

За рахунок надлишкової продукції ліквору відбувається підвищення внутрішньочерепного тиску. Це проявляється досить інтенсивним головним болем, нападами нудоти і блювоти, яка не приносить полегшення. У тому випадку, якщо внутрішньочерепна гіпертензія продовжує наростати, виникають симптоми, які вказують на порушення з боку свідомості.

В обов'язковому порядку хвора людина скаржиться на підвищену чутливість до яскравого світла або гучних звуків. Іноді навіть тактильні контакти викликають у нього занадто гостру реакцію. Як правило, відзначаються позитивні менінгеальні синдроми. При тяжкому перебігу захворювання клінічна картина може доповнюватися судорожними нападами. Ще одним характерним моментом є наявність вогнищевих симптомів. Вони безпосередньо залежать від того, в якій області головного мозку локалізується запальний осередок. Як приклад можна привести зниження м'язового тонусу в кінцівках, вестибулярні порушення і так далі.

Діагностика і лікування запалення

Первісна діагностика цієї хвороби грунтується на супутніх клінічних проявах в сукупності із загальним неврологічним оглядом. В обов'язковому порядку проводять люмбальна пункція з наступним мікроскопічним дослідженням спинномозкової рідини і іншими аналізами, спрямованими на виявлення збудника. Досить інформативними інструментальними методами є комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія.

Терапія при поєднаному запаленні речовини і оболонок головного мозку безпосередньо залежить від його етіології. Можуть використовуватися противірусні, антибактеріальні або протигрибкові засоби. Додатково призначаються системні глюкокортикостероїди і сечогінні препарати, а також нейропротектори. Все інше лікування має симптоматичний характер.

Профілактика розвитку хвороби

Для профілактики менінгоенцефаліту рекомендується зміцнювати імунітет, своєчасно лікувати виникають інфекційні захворювання, а також правильно обробляти рани при ЧМТ.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock