Слюнокаменная хвороба: причини, симптоми, поради стоматолога

Слюнокаменная хвороба — захворювання, яке характеризується утворенням каменів в протоках слинних залоз. У хвороби існує ряд синонімів — калькульозний сіалоаденіт, сіалолітіазіс. Як правило, патологія реєструється у пацієнтів у віці, але перші симптоми з'являються набагато раніше, головне, вчасно їх помітити. MedAboutme розповість про причини, стадіях розвитку і способах лікування слюнокаменной хвороби.

Слюнні залози

У людини є три пари великих слинних залоз і безліч дрібних, які виробляють слину. Найбільшою вважається околоушная пара, трохи менш велика — подчелюстная, розташована, відповідно, під щелепою: справа і зліва. Під'язикові залози відкривають свої протоки на дні порожнини рота.

У разі поразки однієї з пар слинних залоз вони не можуть повноцінно функціонувати, що при збігу певних обставин може призвести до формування каменів. Найчастіше камені формуються в підщелепної і під'язикової залозах, околоушная заліза практично не уражається.

Основні причини хвороби

Стоматологи поки не можуть встановити точну причину формування каменів, але вдалося виявити ряд чинників, здатних підвищити ймовірність розвитку хвороби:

• порушення роботи будь-якої з слинних залоз;
• патології прикусу;
• вроджені аномалії і вади розвитку щелепно-лицевої ділянки;
• порушення складу і властивостей слини;
• гіповітаміноз;
• порушення обміну кальцію;
• травми слинних залоз;
• порушення в системі іантизсідальної системи крові;
• запалення залози в минулому, особливо якщо запалення носить хронічний характер.

Стоматологи кажуть про те, що спровокувати слюнокаменную хвороба може чужорідне тіло, проникло в залозу, наприклад, кристалик солі, залишки зубної пасти або навіть щетинки щітки.

Якщо сформований камінь маленького розміру, то він вимивається з струмом слини. Але якщо він досить великий, то камінь може буквально застрягти в протоці і з часом буде збільшуватися в розмірі. Його наявність в протоці значно ускладнює відтік слини, що в підсумку призводить до ряду наслідків, що стосуються не тільки самої залози, але і стану порожнини рота і, як наслідок, проблем із загальним здоров'ям.

симптоми

Хвороба має кілька стадій розвитку, і для кожної з них характерні певні симптоми і зміни в залозі.

Початкова

На початковій стадії розвитку хвороби будь-які симптоми можуть і зовсім відсутні. Діагностування частіше відбувається випадковим чином, при обстеженні зовсім по іншому приводу. Справедливості заради варто відзначити, що досвідчений стоматолог може помітити перші зміни, що стосуються порушення вироблення слини, але лише при пильною оцінці роботи слинних залоз шляхом проведення певних тестів.

У міру зростання каменю в протоці, симптоми стають більш різноманітними і суб'єктивними. Деякі пацієнти можуть скаржитися на дискомфортні відчуття під час прийому їжі, формується біль і почуття розпирання, що зберігається протягом деякого часу після трапези.

Для діагностики стоматолог проводить ряд тестів, і один з найбільш діагностично значущих — пальпація. На ранніх стадіях розвитку патології заліза залишається м'якою, але все ж вдається виявити ділянку ущільнення.

стадія запалення

Це друга стадія розвитку запалення, що нагадує симптоми обострившегося сіалоаденіта. На прийом до стоматолога приходять пацієнти зі скаргами на нездужання, підвищення температури тіла, набряк в області ураженої залози. У багатьох випадках пацієнти відчувають значні труднощі з прийомом їжі, якщо вона не напіврідка і позбавлена ​​достатньої кількості рідини.

При обстеженні у стоматолога виявляється істотний набряк, і дотик може стати причиною болю і ряду неприємних відчуттів. Впадають в око й симптоми запалення в порожнині рота: стоматит, гінгівіти. При стимулюванні протоки слинної залози можна помітити гнійневідокремлюване, а ось сам камінь далеко не завжди вдається виявити.

пізня

Якщо своєчасно не втрутитися в перебіг хвороби, то вона переходить в хронічну течію. Навіть поза загостренням пацієнти можуть скаржитися на набряк з боку ураження, відділення гною з проток слинної залози і періодично виникає біль.

загальні симптоми

Незважаючи на істотні відмінності між стадіями розвитку хвороби, є і загальні симптоми, що вимагають пильної уваги і консультації стоматолога:

• зниження вироблення слини, сухість в порожнині рота (ксеростомія);
• незрозумілий набряк обличчя з боку ураження;
• труднощі у відкриванні рота, при ковтанні і, можливо, навіть при розмові.

Як проходить діагностика?

Основний метод діагностики хвороби — рентгенограма. Для диференціального діагнозу, тобто можливості розрізнити різні хвороби, може знадобитися сіалографія — рентгенографія з введенням контрастної речовини. Його введення сприяє виявленню області запалення, іноді для отримання максимально чіткого знімка, вводиться кисень.

Щоб визначити місце розташування каменю досить пальпації, також може допомогти УЗД або ж КТ.

Яке лікування пропонують стоматологи?

Лікування слюнокаменной хвороби може здійснюватися двома основними способами: консервативним і хірургічним. Тактика лікування визначається станом пацієнта і розміром конкрементів.

консервативне лікування

На початковій стадії розвитку хвороби стоматологи призначають прийом протизапальних і антибактеріальних препаратів. Можуть призначатися знеболюючі, які дозволять зняти неприємні і болючі відчуття.

Стоматолог може рекомендувати фізіопроцедури, що зазвичай призводить до значних позитивних результатів. Якщо ж лікування не було розпочато вчасно, то консервативного лікування вже недостатньо, необхідно хірургічне втручання.

Хірургічне втручання

Якщо не вдається вилікувати захворювання консервативним шляхом, то стоматолог рекомендує хірургічне втручання. Хірургічне видалення каменя — єдиний можливий варіант лікування. Операція проводиться в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. У складних випадках і при поєднаних патологіях може знадобитися хірургічне видалення слинної залози.

пройдіть тест

Ризик пародонтиту Тест, розроблений Американською академією періодонтологіі допоможе вам з'ясувати, наскільки у Вас великий ризик виникнення пародонтиту.

Використано фотоматеріали Shutterstock