Панкреатит: як розпізнати і чим лікувати

Панкреатит — запалення підшлункової залози. Розвивається при порушенні секреторного відтоку і ранньої активації ферментів. У цьому випадку орган починає перетравлювати сам себе. Небезпечно це тим, що процес зачіпає кровоносні судини, що може призвести до сильною кровотечею.

До основних причин розвитку панкреатиту можна віднести спадковість, хронічні захворювання травного тракту, травми живота. До захворювання може призвести і постійне нерегульоване вживання алкоголю.

симптоми панкреатиту

Існує дві форми захворювання — гостра і хронічна. При першому варіанті перебігу хвороби основним симптомом панкреатиту буде біль. Вона локалізується в лівому підребер'ї, носить оперізуючий характер і віддає в верхню половину тіла. Такий стан нерідко супроводжується нудотою, блювотою, підвищенням температури тіла. При візуальному огляді відзначається блідість шкіри хворого і підвищена пітливість.

Симптоми панкреатиту в хронічній формі виражені менш інтенсивно. Пацієнти скаржаться на постійну тупий біль в животі, що підсилюється після порушення дієти або прийому алкоголю. Знижується апетит, періодично з'являються напади нудоти. Через поступово розвивається зневоднення знижується маса тіла, турбує постійна сухість у роті. Під час огляду чітко визначається жовтий відтінок шкіри і слизових оболонок.

Чим небезпечне загострення панкреатиту?

Симптоми панкреатиту в стадії загострення носять яскраво виражений характер. В першу чергу це найсильніша біль в лівому підребер'ї, що віддає під лопатки і в плече. При цьому больовий синдром практично не знімається медикаментозними препаратами. Другий характерна ознака — блювота, що не приносить полегшення. Пацієнт скаржиться на слабкість і смак гіркоти у роті. Можливий розвиток діареї. Зовні у хворого будуть відзначатися холодна волога шкіра, прискорене дихання і сухість слизової рота.

Загострення панкреатиту лікується тільки в умовах стаціонару. При цьому затягувати зі зверненням до лікаря не можна. Тривалий напад небезпечний руйнуванням функціональної частини підшлункової залози.

діагностика панкреатиту

При плановому зверненні пацієнта до лікаря в першу чергу проводиться збір анамнезу і візуальний огляд. Спеціаліст збирає дані про початок розвитку панкреатиту, його тривалості, можливі причини появи патології.

Другим етапом обстеження стає лабораторна діагностика. Проводяться загальний і біохімічний аналізи крові.

В загальному аналізі відзначаються гостро виражені зміни, характерні для запального процесу. Це збільшення реакції осідання еритроцитів (ШОЕ) і збільшення кількісного вмісту еритроцитів.

Біохімічний аналіз крові вважається найбільш інформативним. На панкреатит вказують підвищення рівня альфа-амілази, ліпази і глюкози. При переході запального процесу на нирки значно збільшується сечовина.

В обов'язковому порядку проводиться аналіз калу. При запаленні підшлункової залози в ньому виявляються вкраплення жиру і харчових волокон.

Для інструментальної діагностики захворювання використовуються наступні методи.

• Ультразвукове дослідження.

Посідає перше місце за значимістю при постановці діагнозу. Визначає стан тканини залози, розміри проток і наявність патологічних вкраплень.

• Рентгенографія.

Допомагає виявити наявність каменів, їх розміри і місце розташування.

• Комп'ютерна томографія.

Найбільш точний метод дослідження. Завдяки пошарово отриманого зображення, з його допомогою визначаються навіть найнезначніші відхилення від норми.

При загостренні панкреатиту на перше місце виходить диференціальна діагностика з гострими хірургічними патологіями — проривної виразкою, кишкової непрохідності, тромбозом вен кишечника. Для цього всі необхідні діагностичні заходи проводяться в екстреному порядку. Одночасно з цим проходить консультація вузьких фахівців.

Чим лікувати панкреатит: ліки або дієта?

Загострення панкреатиту лікується за принципом «голод, холод і спокій». Пацієнт протягом декількох днів повинен дотримуватися найсуворішу дієту. Дозволяється пити відвар з шипшини або лікувальну негазовану мінеральну воду. Щоб уникнути зневоднення і підтримки організму внутрішньовенно вводяться спеціальні препарати, які забезпечують водно-електролітний баланс крові.

Медикаментозне лікування панкреатиту в гострій стадії направлено на знеболення та зняття запального процесу за допомогою антибіотиків. Призначаються ліки, щоб забезпечити зниження дії ферментів підшлункової залози.

У найбільш важких випадках лікування проводиться шляхом хірургічного втручання.

Після зняття гострого процесу починається друга стадія лікування панкреатиту. Для відновлення роботи травного тракту застосовуються ферментні препарати (Креон, Фестал). Відновлення рівня мікроелементів проводиться за допомогою полівітамінів. При необхідності лікар може виписати жовчогінні лікарські засоби.

Повноцінне лікування панкреатиту неможливо без дотримання суворої дієти. Харчування має бути дробовим. З раціону виключаються жирні продукти, прянощі і приправи, яєчні жовтки. Не можна вживати в їжу свіже молоко, дозволені тільки кисломолочні продукти. Категорично заборонено прийом алкоголю.

При гострій стадії захворювання вилікувати панкреатит однієї тільки дієтою неможливо. Необхідна комплексна медикаментозна терапія, яку краще проводити в умовах стаціонару. Правильне харчування при цьому допоможе швидше зняти запальний процес і повернутися до нормального способу життя.

А ось при хронічному варіанті запалення підшлункової залози дієта грає первинну роль. Суворе дотримання всіх рекомендацій лікаря допоможе знизити до мінімуму частоту загострень.

профілактика панкреатиту

Для того щоб уникнути розвитку цього неприємного захворювання, необхідно знати і виконувати наступні правила.

• Дотримання дієти.

Харчування має бути раціональним з мінімальним вживанням жирів. Не можна допускати великих перерв між прийомами їжі з подальшим переїданням.

• Повне виключення вживання спиртних напоїв і куріння.

Алкоголь і нікотин дратують підшлункову залозу, викликаючи підвищення вироблення ферментів.

• Зниження фізичних навантажень.

При захворюваннях шлунково-кишкового тракту не рекомендуються інтенсивні фізичні тренування і підйом вантажів. Краще звернути свою увагу на йогу і дихальну гімнастику.

Дотримання цих нескладних правил допоможе уникнути розвитку запального процесу в підшлунковій залозі. А при його наявності — зведе до мінімуму частоту можливих загострень.