Панкреатит і холецистит: де взаємозв'язок і як лікувати?

Панкреатит і холецистит — патології абсолютно різні, але часто супроводжують один одного, так як взаємопов'язані. У деяких випадках, холецистит може бути ускладненням хронічного панкреатиту, в іншому випадку, холецистит може стати причиною панкреатиту. Крім того, причини у цих захворювань схожі, та й симптоми панкреатиту і холециститу практично однакові. Тому для правильного лікування необхідно розуміти, як формується зв'язок між панкреатитом і холециститом, і попередньо поставити правильний, вихідний діагноз, щоб вчасно запобігти ускладненням.

Що таке холецистит і панкреатит?

Холецистит, панкреатит — це захворювання травного тракту, запального характеру. При запаленні підшлункової залози, доктора будуть говорити про панкреатиті, який протікає в двох формах — гостро і хронічно, з періодами ремісії і загострення. При цьому захворюванні підшлункова залоза не може повноцінно справлятися зі своїми функціями — виробляти особливий травний сік, інсулін та ін. Через це суттєво порушуються процеси травлення, погіршується загальний стан і з'являються специфічні для захворювання симптоми.

При запаленні жовчного міхура говорять про холециститі, який також може протікати гостро і хронічно і має кілька форм. Саме ця патологія є найбільш імовірним наслідком жовчнокам'яної хвороби або дискінезії жовчовивідних шляхів. Через порушення виведення жовчі з жовчного міхура (його моторики) розвивається запалення, яке запускає процеси каменеутворення і погіршення стану.

Симптоми панкреатиту і холециститу

Симптоми панкреатиту і холециститу схожі, і перше, що змушує звернути на себе увагу — сильна, нападоподібний біль у правому підребер'ї, в епігастрії. Біль може віддавати, тобто поширюватися в область правої лопатки. Панкреатит у гострій формі характеризується болями в області спини.

Симптомами панкреатиту є підвищення температури, погіршення загального стану, слабкість, різні диспепсичні розлади — нудота, відрижка, діарея, метеоризм. Відзначається втрата ваги, різке зниження апетиту.

Тому при зверненні до лікаря в плані діагностики інтерес представляє не тільки панкреатит, але і холецистит. Цим і пояснюється перелік аналізів — лабораторні аналізи крові, сечі, калу і візуальних методів дослідження — УЗД, рентгенографія і ін.

Панкреатит і холецистит: де взаємозв'язок?

При підвищенні тиску в жовчних протоках запускаються патологічні механізми, в результаті яких відбувається закид жовчі в саму підшлункову залозу. Сама по собі жовч для підшлункової залози і її тканин виявляється згубною, уражаються судини, формуються крововиливи, набряк і після — запалення.

Саме так пояснює взаємозв'язок холециститу і панкреатиту так звана теорія жовчної гіпертензії. Цими ж процесами пояснюється зв'язок холециститу з холангитом і жовтяницею.

Також у взаємовпливі двох патологій особливе значення відводиться мікробної причини виникнення патології — інфекції мікробного походження.

Лікування панкреатиту і холециститу в комплексній терапії

У жовчного міхура та підшлункової залози однакові цілі, але різні засоби. Основна функція цих органів забезпечити організм ферментами, які сприяють перетравленню основних компонентів їжі — білків, жирів і вуглеводів. І при порушенні роботи одного органу, в результаті запалення або деструктивних процесів, порушується робота іншого — так формується порочне коло. І головне завдання лікування панкреатиту не допустити ускладнень і розірвати його.

Все лікування повинно бути комплексним: призначення спеціальної дієти, лікарська терапія, рекомендації з ведення способу життя.

Наріжним каменем у лікуванні панкреатиту при наявності симптомів холециститу є саме дієта. В її основі лежать принципи дрібного харчування — 5-6 разів на добу, маленькими порціями, їсти потрібно в один і той же час, для нормалізації процесу травлення і вироблення травних соків.

З раціону необхідно повністю виключити смажене, гостре, пряне і соління, жирні кондитерські креми, алкоголь, шоколад, а також всі продукти, що сприяють гіперсекреції шлункового соку або ж стимулюють підвищене газоутворення.

Всім цим вимогам відповідають принципи лікувальної дієти — стіл №5. Головний принцип полягає не тільки в дробовому харчуванні, а й в попередньому подрібненні продуктів харчування. Під категоричною забороною гаряче або холодне, все що подаються страви повинні бути теплими — кімнатної температури.

Лікування панкреатиту, ускладненого запаленням жовчовивідних шляхів, не може проходити без прийому антибіотиків. Вони допоможуть впоратися із загостренням, та й процес нормалізації стану може бути під великим питанням.

Симптоми панкреатиту зобов'язують призначити симптоматичну терапію — для зняття болю призначають спазмолітики, для поліпшення і нормалізації травлення — ферментні препарати і дієту.

Як тільки холецистит, панкреатит з гострої стадії переходять в стадію згасання, до основного лікування додаються процедури фізіотерапії. Тільки після ради з докторами можуть бути рекомендовані засоби народної медицини — настої і відвари трав з різною спрямованістю.

Лікування панкреатиту, ускладненого холециститом, має на увазі санаторно-курортне лікування, бажано на мінеральних джерелах. Використання мінеральної води може сприяти нормалізації процесу травлення і, отже, поліпшенню загального стану хворого.

Тільки комплексний підхід до лікування захворювань і своєчасне реагування на можливі ускладнення дозволить привести панкреатит і холецистопанкреатит в стан тривалої ремісії і нормалізувати стан пацієнтів. Дієту при даних захворюваннях доведеться дотримуватися постійно. Саме правила харчування дозволять тримати захворювання під контролем, а найменший зрив збільшує шанси на зрив і загострення запалення.