Алкоголь і ліки: 5 правил безпеки

Наближається головне свято року. І для багатьох неодмінним атрибутом новорічного столу є шампанське. Однак серед людей є чимало тих страждальців, які змушені приймати ліки, несумісні зі спиртними напоями. Якщо протягом усього року відмова від алкоголю для багатьох не представляє особливих труднощів, то що ж їм робити під бій курантів? Їх починають гризти сумніви: а чи точно не можна або все-таки трошки можна? А як же тоді бути з цукерками з лікером, качкою у вині та іншими харчовими продуктами, приготованими з додаванням алкоголю? Про тонкощі взаємин спиртного і лікарських засобів — в статті на MedAboutMe.

Ліки та алкогольні напої — небезпечний дует

Ліки ліків ворожнечу, так само як і спиртні напої, які бувають різної міцності. Якщо запити таблетку но-шпи ковтком вина, то смертельної загрози для людини точно не виникне. З великою часткою ймовірності можна стверджувати, що цей інцидент ніяк не позначиться на його самопочутті. Однак, якщо препарат варфарин, який застосовують для профілактики тромбозу, вжити одночасно з коньяком, то високий ризик того, що такий любитель експериментів може виявитися в лікарні з кровотечею, тобто виникне реальна загроза для його життя. Тому в спільній долі ліків і спиртних напоїв грають роль три основні чинники:

• Різновид ліки,
• Характер спиртовмісної напою (його фортеця),
• Стан печінки, яка бере на себе удар від цієї комбінації.

Про останній пункт варто згадати більш докладно, так як іноді він вирішує долю людей, які вирішили поєднати приємне з корисним.

Роль печінки у взаєминах ліків і алкоголю

Печінка — це головний орган в тілі людини, який здійснює детоксикаційну функцію. Говорячи простою мовою, він перетворює ліки, отрути, і алкоголь в тому числі, в безпечні метаболіти, які поступово виводяться з організму з калом або сечею. Для того, щоб це було можливо, вона виробляє різні ферменти, за допомогою яких протікають ці хімічні реакції. Зокрема, для того, щоб етанол (етиловий спирт) метаболізованих до оцтової кислоти, необхідні алкогольдегидрогеназа і альдегіддегідрогеназа. Якщо активність цих речовин знижена, то у людини знижується стійкість до алкоголю: він починає п'яніти від малих доз, можуть швидше виявитися ознаки отруєння.

Те ж саме можна сказати і про ліки: кожне з них піддається метаболізму за допомогою певних печінкових ферментів. Іноді шляху детоксикації препаратів і алкоголю перетинаються, в результаті одна з них знешкоджується швидше, в той час як інша продовжує циркулювати по судинах в небезпечної концентрації.

Що впливає на спільну долю ліків і спиртних напоїв?

На те, скільки ферментів для знешкодження алкоголю і ліків виробляє печінка, впливають наступні параметри:

• Генетична схильність.

У деяких людей відсутні гени, що забезпечують вироблення цих ферментів. Таким людям алкоголь протипоказаний в принципі, адже він не перетворюється в нешкідливі речовини, а циркулює в крові у вигляді ацетальдегіду, який вкрай негативно впливає на його самопочуття. Після вживання хоча б одного келиха вина у такої людини з'являється виражена нудота, запаморочення, головний біль, слабкість. Єдиний спосіб зберегти здоров'я в цьому випадку — повністю відмовитися від прийому спиртовмісних речовин. Те ж саме іноді виникає щодо деяких ліків, проте трапляється це набагато рідше.

• Стан печінки.

Різні захворювання (гепатити, цироз, стеатогепатоз) знижують активність вироблення цих ферментів. Тому, навіть якщо генетичних особливостей у таких хворих немає, то прийом алкоголю може проявлятися такими ж симптомами, як в описаному вище випадку.

• Прийом гепатотоксичних ліків.

Більшість ліків піддаються метаболізму в печінці, але нерідко відбувається це ціною її власного здоров'я. Ряд ліків (анальгетики, антибіотики, цитостатики, тромболітики) негативно впливають на печінку і можуть знижувати її можливості по знешкодженню алкоголю.

Вся ця теорія, можливо, кілька важка для сприйняття людині, далекій від медицини. Тому, щоб не наражати на своє здоров'я на небезпеку, краще просто дотримуватися певних правил.

5 правил спільного прийому алкоголю і ліків

Правило №1. Про безпеку мікродоз алкоголю

Імовірність серйозних проблем зі здоров'ям, які можуть виникнути від одночасного прийому так званих «гомеопатичних» доз спиртного (додається в цукерки або при приготуванні м'яса та інших страв) і ліків, мізерно мала. Звичайно, обов'язок будь-якого доктора полягає в тому, щоб попередити пацієнта про те, що заважати алкоголь з ліками не варто. Однак в клінічній практиці ніхто їх лікарів не стикався з жізнеугрожающімі ускладненнями від вживання всередину цукерки з лікером і одночасно таблетки аспірину.

Правило №2. Про ліки, що уповільнюють метаболізм

Є ряд ліків, що уповільнюють метаболізм алкоголю, в результаті чого людина відчуває серйозні страждання: нудоту, блювоту, слабкість, запаморочення, головний біль та ін. До них відносяться деякі антибіотики (метронідазол), цефалоспоринові препарати (цефтриаксон, цефабол і ін.), Протигрибкові (грізеовульфін), сульфаніламіди (бісептол). Дана комбінація вкрай небажана, тому що може реально загрожувати здоров'ю і навіть життю (що залежить, перш за все, від кількості спиртного).

Правило №3. Про ліки, що впливають на печінку

Деякі ліки згубно діють на печінку, в результаті чого підвищується їх вміст у крові, що може стати небезпечним для людини. До них відносяться анальгетики (парацетамол, німесулід, анальгін і ін.), Кардіологічні препарати (серцеві глікозиди, нітрогліцерин і т.д.), антибіотики (ципрофлоксацин, норфлоксацин), цитостатики (циклофосфан, метотрексат та ін.). Дані ліки зі спиртним також комбінувати не варто.

Правило №4. Про хворобах печінки

Якщо хворий страждає будь-якими захворюваннями печінки (гепатит, цироз, стеатогепатоз), то поєднувати алкоголь з ліками не варто в принципі, так як цей коктейль може повести себе абсолютно непередбачувано.

Правило №5. Про наслідки

Один келих вина або шампанського навряд може принести комусь реальну шкоду, тому повністю утримуватися від нього в новорічну ніч не обов'язково. Однак, якщо є побоювання в тому, що людина не зможе на цьому зупинитися і продовжить веселощі до останньої краплі, краще взагалі не починати. У будь-якому випадку, орієнтуватися необхідно на свої відчуття: якщо раніше невеликі дози спиртного в поєднанні з ліками не викликали явних проблем, то раз на рік можна дозволити собі трошки розслабитися.

Найбільш небезпечні комбінації ліків з алкоголем

При поєднанні деяких препаратів з алкоголем може посилюватися або послаблюватися їх дія. В результаті людини іноді чекають самі неприємні сюрпризи. Далі наведені можливі наслідки від прийому великих доз спиртного в комбінації з певним ліками.

• Препарати для зниження тиску (каптоприл, ніфедипін, клофелін та ін.). Можливо різке падіння тиску, непритомність, колапс, виражена слабкість і запаморочення.
• Препарати для лікування цукрового діабету 2 типу (діабетон, Глюкофаж і ін). Можливо сильне падіння рівня цукру: виражений голод, слабкість, запаморочення, нудота.
• Препарати для лікування серйозних неврологічних і психічних хвороб (епілепсія, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, шизофренія, аутизм, депресія та ін.). Можлива різка декомпенсація стану: поява епілептичних припадків, втрати або порушення свідомості, невмотивованої агресії або навпаки загальмованості. У будь-якому випадку, це одна з найбільш небезпечних комбінацій, ймовірність вживання якої повинна бути зведена до мінімуму.
• Препарати для розрідження крові (аспірин, варфарин, клопідогрель, тікогрелор і ін). Можливі кровотечі різної локалізації і ступеня вираженості.
• Судинозвужувальні препарати, включаючи краплі в ніс (нафазолин, ксилометазолин, беродуал, ефедрин). Можуть викликати серцебиття, збудження, різке підвищення тиску.
• Сечогінні засоби. Комбінація може викликати раптове падіння тиску: непритомність або колапс, слабкість, запаморочення.

Небезпека поєднання алкоголю та ліків в тому, що і те, і інше в організмі людини може повести себе непередбачувано. Жоден лікар не зможе дати гарантії успішного результату після вживання всередину подібного коктейлю. Тому будь-який фахівець скаже: не варто проводити такі експерименти заради миттєвого задоволення. Однак чисто символічні дози шампанського або цукерочка під назвою «п'яна вишня» в новорічну ніч, швидше за все, не позначаться на людину негативно, головне — у всьому знати міру і при перших ознаках погіршення самопочуття негайно викликати швидку допомогу.

пройдіть тест

Розбираєтеся Ви в ліках? Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.