Синдром хребетної артерії: причини і лікування

Головною артерією, яка живить головний мозок, є сонна. Однак до 35% крові надходить до органу саме через хребетні артерії, тому порушення кровотоку в них сильно позначається на самопочутті людини. Особливостями цих судин є їх розташування — по задній стороні шиї вони проходять через поперечні отвори хребців. З одного боку, за рахунок цього артерії краще захищені від ушкоджень, але з іншого, легко стискаються і не можуть забезпечити повноцінний потік крові. Як проявляються такі порушення і чим небезпечне недостатнє кровопостачання головного мозку, розповість MedAboutMe.

Причини розвитку синдрому хребетних артерій

Синдром хребетних артерій завжди пов'язаний з порушеннями гемодинаміки. Але ось причини такої патології можуть бути різними. Лікарі виділяють три типи факторів:

• Проблеми з хребцями.

Оскільки артерія проходить через невеликі отвори в кістки, будь ураження кісткової структури, патологічне розростання хребців, здавлювання та інше позначаються на її прохідності. Це найпоширеніша причина розвитку синдрому. У пацієнтів часто діагностують остеохондроз, міжхребцевих грижу, наслідки травм, зсувів хребців та інше.

• Зміни в серцево-судинній системі.

Хребетна артерія, як і інші, може дивуватися атеросклерозом. Якщо холестеринових бляшка наростає на тій ділянці, який замкнутий в кістки, прохідність судини різко знижується. Такі проблеми найчастіше зустрічаються в лівій хребетної артерії, оскільки вона відходить від дуги аорти, а тут атеросклероз проявляється досить часто.

• Вроджені патології.

Цей комплекс причин може бути пов'язаний як з деформаціями хребців, так і з особливостями будови судин. Як правило, якщо синдром хребетної артерії викликаний такими факторами, то виявляється він вже в дитинстві або юності.

Симптоми защемлення артерії: головний біль, втома

Затиснена артерія стає причиною недостатнього мозкового кровообігу. Залежно від того, наскільки сильно порушений кровообіг, виділяють дві стадії синдрому:

• Функціональні порушення.

Людина відчуває часті або постійні головні болі, які посилюються при фізичному навантаженні, бігу, різких рухах та інше. Біль локалізується в потилиці, відходить до скронь іноді переходить на шию і лоб. Недостатнє кровопостачання головного мозку може виявлятися в постійної втоми, запаморочення, поганий концентрації уваги. Часто хворі скаржаться на шум у вухах і погіршення зору — відчуття печіння, замутненность, «туман» перед очима і інше.

• Ішемічне ураження.

На цьому етапі синдром хребетної артерії проявляється більш виражено, мозок постійно страждає від гіпоксії (нестачі кисню), трапляються транзиторні ішемічні атаки. Основним симптомом залишається виражена біль в голові. Запаморочення стають настільки сильними, що можуть викликати нудоту і блювоту. Частішають епізоди шуму у вухах, під час нападів головного болю може сильно погіршуватися зір і навіть проявлятися порушення мови. Також з'являються ознаки захворювань серця і судин — стенокардія напруги, підвищення артеріального тиску та інше.

Характерно, що якщо синдром спровокований порушеннями в судинах, то його прояви будуть зменшуватися, якщо людина лягає. Пов'язано це з тим, що в горизонтальному положенні хребетна артерія краще пропускає кров. Напад болю може відновитися, якщо людина різко встає або повертається.

Діагностика хребетної артерії

Синдром хребетних артерій діагностує невролог, але додатково може знадобитися консультація кардіолога, хірурга і ортопеда. Вже на огляді лікар може припустити цей діагноз по напруженості потиличних м'язів, утрудненим рухам голови (скутість м'язів), болі в шиї при нахилах і поворотах. Далі фахівцем призначаються такі обстеження:

• Доплерографія шийного відділу хребта. Метод УЗД для дослідження судин, який покаже, здавлена ​​артерія чи ні, чи є всередині атеросклеротичні відкладення і не порушений чи кровотік.
• Рентген шийного відділу хребта. Може виявити здавлювання судини.
• МРТ і КТ призначаються для оцінки стану кісток. Дослідження допомагають виявити зміни в кісткових структурах, остеохондроз, грижі. Крім цього, такі обстеження допоможуть виключити інші причини передавливания артерії, наприклад, пухлини.

Діагностика — важливий етап в терапії порушень кровообігу. Сам по собі синдром не є окремою хворобою, він завжди розвивається на тлі того чи іншого патологічного процесу. І якщо не прибрати причину, порушення кровообігу в головному мозку будуть ставати все більш вираженими.

Методи лікування і застосування ліків

Після того як виявлено захворювання або патологія, яка викликала порушення кровотоку в хребетної артерії, лікар призначає курс лікування. Якщо мова йде про проблеми з хребтом, увагу в основному буде приділено таким методам:

• Мануальна терапія.
• Масаж шиї.
• Носіння ортопедичного шини — коміра Шанца.
• Лікувальна фізкультура. Оскільки вправи допомагають зміцнити м'язовий корсет і зменшити скутість в шиї, лікарі радять продовжувати заняття і після основного курсу лікування.

Якщо синдром хребетних артерій викликаний хворобами серцево-судинної системи, потрібно консультація кардіолога. Варто зауважити, що атеросклероз — одна з найпоширеніших хвороб у людей старше 40 років. Тому навіть якщо основною причиною головного болю є проблеми з хребтом, пацієнтам похилого віку все одно потрібно приділити увагу профілактиці атеросклерозу. Перш за все, мова йде про відмову від куріння, коригування раціону, збільшення фізичної активності.

Для зменшення болю в якості симптоматичного лікування лікарі можуть рекомендувати фізіотерапевтичні методи — електрофорез, фонофорез, динамічні струми та інше.

Доцільність прийому ліків визначається виключно лікарем, оскільки препарати можуть бути лише частиною загальної терапії, але не здатні замінити її. Як правило, призначаються такі медикаменти:

• Нестероїдні протизапальні препарати (німесулід, мелоксикам).
• Анальгетики (баралгін, но-шпа).
• Ноотропи (пірацетам, оксірацетам, анірацетам).
• Судинорозширювальні або вазоактивні препарати (кавінтон, трентал).
• Антагоністи кальцію (циннарізін, верапаміл).
• Вітаміни групи В.