Кров в калі: запори, геморой або поліпи?

Одним з тривожних пацієнтів симптомів може бути кров, з'являється в калі після спорожнення кишки. Це явище може вказувати на серйозні розлади здоров'я, і ​​навіть кілька крапельок крові повинні бути приводом для занепокоєння і звернення до проктолога. Найчастіше причина криється в освіті тріщин або в запаленні прямої кишки, наявності поліпів або геморою. Особливо тривожна така ситуація, якщо при наявності крові в калі виникає ще й біль, дискомфорт після дефекації і інші симптоми. Які ж причини подібної патології?

Кров під час дефекації при наявності геморою

Таке явище як кров у вигляді крапельок або навіть згустків в стільці, наявність червоних виділень, має безліч причин. І навіть поодинокі епізоди не можна залишати без уваги. Найбільш часто подібне формується на тлі геморою. При цьому дефекація супроводжується болем в області ануса і прямої кишки. Кров з'являється відразу після дефекації на самих випорожненнях або ж залишаються крапельки на туалетному папері. Зазвичай при геморої виділяється яскраво-червона кров або більш темна. Постійні втрати крові при подібну проблему можуть формувати хронічну залізодефіцитну анемію, що погіршує стан пацієнта. Крім того, геморой переходить в хронічну течію, зміни неухильно прогресують, що з часом веде до ускладнень. Можуть виникати випадання вузлів і їх обмеження, некроз або кровотечі, тоді геморой вимагає невідкладної допомоги у вигляді операції.

Поява крові при тріщинах

Якщо людина схильна до закрепів, і дефекація відбувається з великим напруженням, каловий циліндр щільний і об'ємний, це загрожує розвитком анальної тріщини. В результаті порушення цілісності сфінктера і тканин ануса з'являється кров з сильним болем. Поява крові виникає невеликими порціями, нерідко при відвідуванні туалету і напруженні. Спорожнення на тлі тріщин супроводжується вираженим дискомфортом і незручностями, через болі можуть стримуватися позиви. Перемешіваніекрові зі стільцем не відбувається, і нерідко в складі фекальних мас вона відсутня і аналізом не виявляється. Краплі крові можуть виникати після спорожнення, на поверхні паперу або білизну. Кровотеча необільное, кров червона.

Запалення в області прямої кишки

Особливо небезпечно прояв крові на тлі запалення, до цього симптому потрібно особливо уважно ставитися і не тягнути зі зверненням до лікаря. Нерідко кровотеча і болі в ділянці анального отвору стають результатами проктиту (запалення прямої кишки). При ньому ураження локалізується в ампулі прямої кишки, в межах слизового шару. Запалення призводить до формування на поверхні слизової ранок і виразок, що призводить до появи в калі прожилок крові, слизу і хворобливих відчуттів.

Не менш небезпечний і коліт — це запалення товстого кишечника, нерідко з утворенням виразок, що кровоточать. В такому випадку ознаками запалення і важкого ураження будуть суміш крові, слизу і калових мас при дефекації.

поліп кишечника

Кровотеча різного ступеня інтенсивності може викликати поліп кишечника. Це явище може бути як одиничне чи множинне, і втрата крові має залежність від локалізації поліпів, а також розмірів утворень. Якщо травмується поліп, кров при дефекації зазвичай змішується з каловими масами, виділяється у вигляді темно-вишневих прожилок.

Інші причини кровотечі: болі, дискомфорт

Нерідко причинами крові в фекаліях можуть ставати гастрити або виразкові ураження шлунка або кишечника. Але при такій патології кров в стільці має вигляд темної густої маси дегтеобразного виду або кавовій гущі. При цьому біль виникає не при дефекації, а за кілька годин до появи подібного стільця, і локалізується вона не в області прямої кишки, а в проекції шлунка або дванадцятипалої кишки.

Важливо відрізняти поява крові в калі і помилкові фактори. При вживанні в харчуванні буряка, гранатів або помідорів, деяких інших продуктів може спостерігатися імітація подібної патології. Важливим фактором, який допоможе відрізнити норму від патології, буде біль, дискомфорт при дефекації, нездужання і розвиток анемії. Особливо тривожним симптомом є болі, що виникають при дефекації, до неї або після, на тлі кровотечі, виділення слизу і гною.

Потрібно стежити за симптомами!

При наявності запору або при цілком звичайному спорожнення прояв крові на фекаліях має бути одним із симптомів, які стануть приводом для негайної консультації лікаря. Але є певні ознаки, які допоможуть в діагностиці тих чи інших патологічних станів. Важливо, перш за все, брати до уваги колір виділяється рідини. Особливості кольору залежать від локалізації проблеми протягом травної трубки і ступеня тяжкості. Чим ближче до зони ануса область виділення, тим світліше колір крові.

Пошкодження в області сигмовидної кишки або самої прямої кишки дають червону кров, якщо ж запалення або пошкоджені ділянки розташовані в поперечної ободової кишці, то будуть спостерігатися темно-вишневі виділення.

Якщо ж стілець має темний або майже чорний колір з неприємним запахом, це мелена — кривавий стілець. Подібний стан виникає при тривалому стоянні крові в товстій кишці з розкладанням її під дією мікробів. Відбувається розкладання крові на гематин, який і надає фекалиям подібну жахливу забарвлення.

Якщо кишечник має різні новоутворення (поліпи, пухлини, дивертикули), в фекаліях формуються прожилки в різній кількості — від одиничних до рясних. Тривалі кровотечі з травного тракту призводять до формування також залізодефіцитної анемії. Такі пацієнти зазвичай виглядають млявими і розсіяними, блідими, зі зниженою працездатністю, сухістю шкіри, ураженнями волосся і нігтів.

тривожні прояви

Подібні криваві виділення можуть також супроводжуватися й іншими симптомами, які обов'язково потрібно вказати лікаря при відвідуванні. Сюди відносять біль при дефекації і відчуття неповного випорожнення кишки, дискомфорт в області промежини.

Також повинні насторожувати на тлі кривавих прожилок або кровотечі такі прояви як слабкість і запори, бурчання в животі і метеоризм, тенезми кишечника (помилкові позиви на дефекацію) і тяжкість в шлунку, проноси і відраза до їжі.

Приводом для відвідування лікаря мають стати прожилки в калі на тлі сверблячки шкірних покривів і гіркого присмаку в роті, розширення судин внизу живота, астенізація і частою нудоти. Це може вказувати на прояв цирозу печінки.