Запалення середнього вуха при перепаді атмосферного тиску
Аероотіт: чому виникає запалення?
- Симптоми, характерні для аероотіта
- Діагностика та лікування хвороби
- Профілактика розвитку запалення
Аероотіт — це досить часто діагностується патологічний стан, при якому в середньому вусі розвивається запальна реакція, обумовлена різким перепадом атмосферного тиску. Найбільш часто таке запалення має професійну природу. Іншими словами, воно виникає у людей певних професій, наприклад, водолазів або льотчиків. Однак іноді з ним можуть стикатися і інші категорії громадян. При найсприятливішому розкладі дане захворювання може стати причиною вираженої приглухуватості або навіть повної глухоти. Крім цього, така патологія нерідко ускладнюється розвитком гострого гнійного запального процесу в середньому вусі.
Основною причиною виникнення аероотіта є швидке зниження або підвищення атмосферного тиску. За рахунок стрімкої швидкості таких змін структури, які беруть участь у вирівнюванні зовнішнього і внутрішнього тиску, не встигають включитися в роботу. Більшість людей хоча б раз у житті стикалися з закладенням в вусі, обумовленої зміною тиску навколишнього повітря. Як правило, це відбувається в тому випадку, якщо різниця між зовнішнім і внутрішнім тиском мінімальна. Запалення в середньому вусі розвивається в тому випадку, якщо показник цієї різниці значно вище.
Первинне зміна атмосферного тиску призводить до того, що перетинка випинається або втягується. Механізм розвитку цієї хвороби представлений пошкодженням структур, що входять до складу середнього вуха, за рахунок великої різниці між зовнішнім і внутрішнім тиском. Виразність ушкоджень може бути будь-якою — від самих мінімальних змін до перелому слухових кісточок. Велику роль тут також грає той фактор, наскільки швидко змінювалося тиск.
Отримані травми в обов'язковому порядку призводять до розвитку запалення. На перших порах воно має катаральний характер. Однак дуже часто в подальшому відбувається приєднання вторинної бактеріальної флори, за рахунок якої запальний процес набуває гнійний характер.
Варто зауважити, що у більшості здорових людей структури, що відповідають за вирівнювання тиску, досить добре справляються зі своїм завданням. Найчастіше проблеми виникають у тих осіб, у яких слухова труба функціонує неповноцінно. Сприяють цьому запальні процеси у верхніх дихальних шляхах. На тлі запалення носової порожнини, придаткових пазух і інших органів наростає набряк, знижує прохідність слухової труби. Аналогічний ефект зустрічається при алергічних захворюваннях. В результаті вищеописаних порушень аероотит може формуватися навіть при невеликих перепадах атмосферного тиску.
При розвитку даної хвороби можуть виникати різні ускладнення. Як ми вже сказали, найпоширенішим з них є гострий гнійний отит. При найсприятливішому розкладі гнійна запальна реакція може поширюватися ще й на внутрішнє вухо.
Таке запалення ділиться на кілька ступенів тяжкості, які виділяються на підставі вираженості ушкоджень. При першого ступеня відзначається значна гіперемія барабанної перетинки. Друга ступінь встановлюється в тому випадку, якщо в барабанній перетинці з'являються осередки крововиливу. Третя ступінь характеризується розривом мембрани, а четверта — порушенням зв'язку між слуховими кісточками.
Симптоми, характерні для аероотіта
Симптоми при аероотит наростають досить швидко. Основною скаргою хворої людини є скарга на біль, що локалізуються в вусі. Інтенсивність больового синдрому може відрізнятися у кожного конкретного пацієнта. Деякі люди вказують на його помірну вираженість, а інші говорять про нестерпному характері. Іноді біль поширюється на задні відділи голови. Крім цього, больовий синдром доповнюється розпиранням і шумом у вусі. Пацієнт вказує на те, що став гірше чути.
При дуже різкій зміні атмосферного тиску може порушуватися цілісність барабанної перетинки. В цьому випадку, присутній такий специфічний симптом, як звук бавовни, за яким стрімко наростає біль і досить швидко падає слух. Больовий синдром при розриві перетинки має вкрай різкий характер. Дуже небезпечна ситуація, при якій порушується цілісність слухових кісточок. В цьому випадку настає раптова втрата слуху. При цьому відновити слух без хірургічного втручання ніяк не вдасться. Крім цього, часто пацієнти скаржаться на напади запаморочення і порушення з боку координації рухів.
У тому випадку, якщо відбулося приєднання вторинної бактеріальної флори, наростають такі симптоми, як підвищення температури тіла, загальна слабкість і нездужання, а також виділення з вушної порожнини ексудату, що має спочатку серозний, а потім гнійний характер.
Діагностика та лікування хвороби
В першу чергу дана хвороба діагностується на підставі скарг хворої людини. В обов'язковому порядку необхідно з'ясувати чи мав місце різкий перепад атмосферного тиску. Для оцінки стану барабанної перетинки показана отоскопія. Якщо є підозри на приєднання вторинної інфекції, слід провести бактеріологічне дослідження.
При легкому ступені запалення терапія зводиться до закапування судинозвужувальних крапель в ніс і введенню в слуховий прохід турунд з антисептичними і протизапальними розчинами. Для профілактики нагноєння план лікування може доповнюватися антибактеріальними засобами. При порушенні цілісності барабанної перетинки або слухових кісточок слід провести хірургічне втручання, яке має на увазі під собою реконструкцію пошкодженої структури.
Профілактика розвитку запалення
Принципи профілактики зводяться до закапування судинозвужувальних крапель в ніс при перельотах або зануреннях на глибину, особливо якщо є будь-які захворювання, які супроводжують порушенням дихання. Ті люди, які за родом своєї діяльності знаходяться в групі ризику, повинні систематично проходити планові обстеження у відповідного лікаря.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Керівництво по практичній оториноларингології / Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучіхін Л.А .. — 2011