Євстахіїт: в чому причини запалення?

Запалення євстахієвої труби також називається евстахііта, або тубоотіта. Дане захворювання характеризується розвитком запальних змін в стінці труби, що з'єднує середнє вухо і носоглотку. Такий патологічний процес має катаральний характер і досить добре піддається лікуванню. Однак при відсутності необхідної медичної допомоги він може стає причиною гострої катаральної або гнійної запальної реакції в середньому вусі і ряду інших ускладнень.

Найбільш часто з запаленням євстахієвої труби стикаються діти. Серед дітей у віці від одного року до двох років рівень захворюваності знаходиться в межах тридцяти п'яти відсотків. До десяти року від цього патологічного процесу страждає вже не більше трьох відсотків дітей. У дорослих людей євстахіїт діагностується набагато рідше. Ще один цікавий момент полягає в тому, що в дитячому віці найбільш часто така хвороба має двосторонній характер, а у дорослих — односторонній.

Давайте більш детально поговоримо про те, що ж таке евстахиева труба. Дане анатомічне утворення відноситься до середнього вуха і з'єднує між собою барабанну порожнину і область носоглотки. Євстахієву труба в довжину складає близько трьох або чотирьох сантиметрів, а в ширину — не більше двох міліметрів. В її будові виділяють кістковий і хрящової відділи. Хрящової відділ значно довше. Він відкривається в області носоглотки. Кістковий же відділ з'єднується з барабанної порожниною за допомогою овального отвору. Основні завдання євстахієвої труби — це підтримка нормального рівня тиску і забезпечення дренажу.

Запалення євстахієвої труби розвивається внаслідок впливу на слизову оболонку даного органу інфекційної флори. При цьому первинний осередок інфекції, як правило, формується в області верхніх дихальних шляхів. Як збудників можуть виступати найрізноманітніші віруси і бактерії. Найчастіше даний патологічний процес буває спровокований пневмококами та гемофільної паличкою. Однак іноді патогенна флора поширюється в область слухової труби і за допомогою інших шляхів. Нерідко вона заноситься при травматичному пошкодженні барабанної перетинки. Також збудники можуть поширюватися з током крові або лімфи навіть з віддалених вогнищ.

Значно рідше свою роль у виникненні цієї хвороби відіграють різноманітні гриби або специфічні збудники, наприклад, дифтерійна паличка. В окрему групу винесений алергічний євстахіїт. Він формується в результаті наявних алергічних захворювань, які спричинили за собою набряк слизової оболонки євстахієвої труби. У хронічній формі даного патологічного процесу провідна роль відводиться різним анатомічним порушень, через які повітря по повітроносних шляхах перестає нормально циркулювати. Як приклад можна привести викривлення носової перегородки.

Ще одним можливим фактором для виникнення запалення в слуховий трубі є баротравма. Суть полягає в тому, що тиск різко змінюється, що призводить до здавлення гирла слухової труби і травмування структур середнього вуха.

В класифікацію евстахиита включені його гостра і хронічна форми. Гостре запалення супроводжується набагато більш вираженими клінічними проявами. При хронічній формі присутні ознаки що такі яскраві. Однак саме хронічна форма набагато важче піддається лікуванню.

Симптоми, характерні для евстахиита

Як правило, появі симптомів, характерних для евстахиита, передують ознаки, що вказують на гостру респіраторну інфекцію. При гострому процесі провідною скаргою є відчуття закладеності у вусі. На тлі цього хвора людина вказує на те, що почав гірше чути. Важливим є те, що чим більше накопичується рідина, тим сильніше погіршується слух. При цьому нерідко пацієнти говорять про те, що при нахилі голови відчувають, що в вусі щось переливається. Ще один характерний момент — це почуття нібито голос віддає в хворе вухо. У тому випадку, якщо проковтнути слину або опустити голову вниз вищеописані ознаки стають менш вираженими.

Больовий синдром з ураженої сторони є в тому випадку, якщо запальний процес розвинувся на фоні баротравми. Ступінь його вираженості може бути різною у кожного конкретного пацієнта. Як правило, симптоми, які вказують на порушення загального стану відсутні. Іншими словами, у пацієнта не підвищується температура, і в цілому він відчуває себе задовільно.

При хронічному процесі присутні точно такі ж симптоми. Однак вони то з'являються, то зникають. Поза загостренням хвора людина звертає увагу тільки на слабко виражений шум у вухах. Варто зауважити, що при тривалому перебігу патологічного процесу, ознаки, що виникають при загостренні, починають бути присутнім постійно.

Діагностика та лікування хвороби

В першу чергу діагностика даної хвороби грунтується на супутніх клінічних проявах. В обов'язковому порядку необхідно провести отоскопію, яка дозволить виявити характерні зміни з боку барабанної перетинки. Для оцінки слухової функції призначається аудіометрія. Додатково використовується різні проби, наприклад, проба Вальсальви. З метою виявлення збудника застосовуються мікроскопічне і бактеріологічне дослідження мазка, отриманого із зіву.

Лікування при запаленні євстахієвої труби складається з призначення судинозвужувальних крапель в ніс, місцевих антисептиків, антигістамінних препаратів, топічних глюкокортикостероїдів та нестероїдних протизапальних засобів. При виявленні бактеріальної інфекції показані антибактеріальні препарати. Хороший ефект надають різні фізіотерапевтичні процедури.

Профілактика запалення євстахієвої труби

Основним методом профілактики є своєчасне лікування наявних інфекційних і алергічних захворювань. Крім цього, необхідно уникати різких перепадів атмосферного тиску.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock