Лімфаденіт: чому розвивається запалення?

Лімфаденіт — це запальний процес, що вражає лімфатичні вузли. Найбільш часто дана патологія виступає в якості ускладнення вже наявного інфекційного захворювання. Однак іноді вона може формуватися і первинно. У деяких випадках таке запалення призводить до розвитку абсцесу або аденофлегмони.

Лімфатичні вузли є найважливішим компонентом захисної системи організму. Вони перешкоджають поширенню інфекційних агентів на інші внутрішні органи. Найбільш часто в даний патологічний процес втягуються лімфатичні вузли, розташовані в шиї, під нижньою щелепою і під пахвами. Однак можлива й інша локалізація.

Як ми вже сказали, найбільше значення у виникненні лімфаденіту має інфекційна флора. При цьому найчастіше свою роль тут відіграють стафілококи і стрептококи. Вони можуть проникати в область лімфатичних вузлів за допомогою лимфогенного або гематогенного шляхів з уже наявних запальних вогнищ. Іноді бактерії потрапляють в лімфовузли через пошкоджену шкіру або слизові оболонки. В цьому випадку ми говоримо про первинну природу цієї хвороби.

Класифікація лімфаденіту

Залежно від характеру запального процесу лімфаденіт буває гострим і хронічним. Гостра форма даного захворювання має набагато більш виражену клінічну картину. При хронічній формі симптоми проявляються менш інтенсивно. Однак саме хронічний перебіг даної хвороби може привести до заміщення лімфатичної тканини сполучною.

Гостра форма лімфаденіту розділяється на кілька різновидів, які можуть послідовно змінювати один одного. До них відносяться катаральна, гіперпластична і гнійна різновиди. Катаральна різновид характеризується початковим формуванням запального процесу, який ще не призводить до будь-яких виражених морфологічних змін. При гіперпластичної різновиди відзначається серозне просочування тканин лімфовузлів і їх розростання. Важливим моментом є те, що в обох вищеописаних випадках запалення не виходить за межі капсули лімфовузла. Гнійна різновид супроводжується гнійним розплавленням лімфатичного вузла, яке може приводити до його прориву і поширенню гною на навколишні тканини.

Крім цього, в деяких випадках лімфаденіт може мати фібринозний або некротичний характер. При фибринозном процесі відбувається відкладення фібрину всередині лімфатичного вузла, а при некротичному — відмирання його клітин.

симптоми лімфаденіту

Основними симптомами лімфаденіту є збільшення і болючість регіонарних лімфатичних вузлів. Варто зауважити, що в деяких випадках до запального процесу залучається тільки один лімфовузол, а в інших — відразу кілька. При катаральному і гиперпластическом варіантах лімфатичний вузол легко прощупується при пальпації, а з'явилася хворобливість має помірний характер. Досить часто запалення поширюється і на лімфатичні судини. В цьому випадку ми говоримо про лімфангіті.

Гнійний лімфаденіт супроводжується більш вираженими клінічними проявами. Хвора людина пред'являє скарги на погіршення загального самопочуття і різку болючість в лімфатичному вузлі. Присутні такі симптоми лімфаденіту, як слабкість, зниження працездатності і підвищення температури тіла. В обов'язковому порядку наростають місцеві ознаки запалення. До них відносяться почервоніння шкіри над ураженим лімфовузлом і набряклість цій галузі. За рахунок наростаючого больового синдрому пацієнт змушений обмежувати свої рухи, так як вони сприяють його посиленню.

Через деякий час лімфатичний вузол піддається розплавляються, за рахунок чого з'являється флуктуація. У тому випадку, якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, гній може прорватися назовні і поширитися на навколишні тканини. В цьому випадку в ураженій області з'являється щільний і болючий інфільтрат, в якому визначаються окремі розм'якшені ділянки. Загальний стан хворої людини на цьому тлі ще більше погіршується.

При хронічному патологічному процесі відзначається помірне збільшення лімфатичних вузлів в розмірах, а також наявність слабкої хворобливості. При пальпації виявляються ущільнені і не спаяні з навколишніми тканинами лімфовузли. Як ми вже говорили, хронічний перебіг запалення може призводити до заміщення лімфоїдної тканини сполучнотканинними елементами. Таке порушення нерідко тягне за собою утруднення процесу лімфообігу.

У дитячому віці симптоми лімфаденіту, як правило, виражені набагато більш інтенсивно. Відзначаються значне підвищення температури тіла, зниження апетиту і загальна слабкість на тлі місцевих запальних ознак.

діагностика

Найбільш часто така хвороба діагностується лише на підставі супутньої клінічної картини. Будь-які труднощі виникають тільки при ускладненій формі цього патологічного процесу. У сумнівних випадках можуть проводитися ультразвукове обстеження лімфатичного вузла, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія або біопсія з наступним гістологічним дослідженням.

Лікування лімфаденіту і його профілактика

Лікування лімфаденіту може включати в себе як консервативні, так і хірургічні методи. В першу чергу необхідно виявити інфекційне вогнище, який спровокував запалення лімфовузлів. Застосовуються антибактеріальні препарати, протизапальні засоби і фізіотерапевтичні процедури. При наявності гнійного процесу необхідно провести розтин ураженої області і її дренування.

У тому випадку, якщо захворювання має специфічний характер, терапія проводиться відповідно до рекомендацій щодо основної патології.

До методів профілактики відносяться своєчасне виявлення і лікування наявних інфекційних вогнищ в організмі, попередження травмування шкірного покриву в проекції лімфатичного вузла і підвищення рівня імунного захисту