Анальний свербіж: 10 можливих причин розвитку
Анальний свербіж: 10 можливих причин розвитку
- 1. Глисти — найпопулярніша причина на погляд обивателя
- 2. Геморой теж може бути причиною анального свербежу!
- 3. Анальний свербіж — провісник цукрового діабету?
- 4. Запальні захворювання кишечника
- 5. Пухлини і свербіж в області анального отвору
- 6. Сверблячка при вірусних захворюваннях прямої кишки
- 7. Грибкова інфекція
- 8. Захворювання статевих органів
- 9. Розлади стільця (пронос, запор), як причина свербіння
- 10. Нейрогенний анальний свербіж
Анальний свербіж — неприємна проблема інтимного характеру, з якої соромляться звертатися до лікаря. Однак даний симптом може виникати при великій кількості серйозних захворювань. Розглянемо найпоширеніші патології, які можуть супроводжуватися свербежем в області ануса.
1. Глисти — найпопулярніша причина на погляд обивателя
Паразити, які оселилися в кишечнику — це перше, що спадає на думку при згадці про анальний свербінні. Насправді, деякі глистяні інвазії, наприклад, ентеробіоз (зараження гостриками) призводять до виникнення нестерпного свербіння в області анального отвору, який посилюється в нічний час. Життєвий цикл гостриків такий, що у вечірній і нічний час вони виповзають з анального отвору і відкладають яйця в періанальна складки. Саме в цій області тіла паразитам найбільш комфортно розвиватися — тепло і волого. Нічна активність гостриків супроводжується сильним свербінням в цій області.
Ентеробіоз має широке поширення серед дитячого населення, тому серед причин анального свербежу у дітей глистяні інвазії займає перше місце. У дорослих же необхідно шукати інші захворювання, але не забути перевірити на присутність в організмі паразитів.
2. Геморой теж може бути причиною анального свербежу!
Сверблячка в області анального отвору — одна з ознак геморою, поряд з такими симптомами, як печіння і біль. Обумовлений він микротравмами гемороїдальних вузлів, які неминучі при дефекації, запальним процесом в області ушкоджень. Також геморой часто супроводжується недостатністю анального сфінктера. При цьому стані відбувається виділення рідини (запального ексудату) з анального отвору, яка подразнює шкіру навколо ануса, викликаючи свербіж.
3. Анальний свербіж — провісник цукрового діабету?
Нерідко анальний свербіж може виступати одним з перших симптомів при розвитку цукрового діабету. Спостерігатися він може на доклінічній стадії, коли інші симптоми ще не дають про себе знати. Пов'язаний такий свербіж з порушенням обміну речовин в організмі. Через «збоїв» у обміні вуглеводів і ліпідів розвивається сухість шкірних покривів і слизових оболонок. Через нестачу вологи слизові оболонки починають свербіти. При цукровому діабеті відзначається сверблячка не тільки в області ануса, а й в області статевих органів і навіть слизової рота. Патологічного відокремлюваного на слизових оболонках при цьому не виявляється.
4. Запальні захворювання кишечника
Анальний свербіж може виникати при запальних процесах в товстому кишечнику і прямій кишці. Так, свербіж може бути одним із симптомів при хворобі Крона і неспецифічний виразковий коліт, а також при проктитах і парапроктитах.
5. Пухлини і свербіж в області анального отвору
Одним з перших симптомів розвитку злоякісної пухлини в прямій кишці може також бути анальний свербіж. Відзначено, що бажання розчісувати шкіру і слизову в анальної області виникає при зростаючих поліпах в прямій кишці. Поряд з сверблячкою, при новоутвореннях даної локалізації пацієнти скаржаться на відчуття стороннього предмета в анальному отворі, біль, а також наявність домішок в калі, таких як кров, слиз.
6. Сверблячка при вірусних захворюваннях прямої кишки
Деякі захворювання вірусної природи теж протікають з симптомами свербежу анальної області. Найбільш поширені серед них — герпес і папіломавірусна інфекція.
Герпетичні висипання в області геніталій і анального отвору (статевий герпес) характеризуються утворенням зливаються бульбашок, наповнених каламутною рідиною, які можуть розташовуватися на зовнішніх статевих органах і в області анального отвору. Протікає захворювання з симптомами свербежу, печіння і болю. Зараження відбувається статевим шляхом. Потрапивши в організм, вірус залишається в ньому назавжди. Тому при сприятливих для герпесу умовах (зниження імунітету, переохолодження, стрес) захворювання рецидивує.
Ще один вірус, що вражає область промежини і ануса — вірус папіломи людини. Освіти на шкірі та слизовій, які виросли в результаті розмноження папіломавірусу — гострі кондиломи. Локалізація їх навколо ануса або на слизової прямої кишки викликає сильний свербіж, подразнюючи шкіру і слизову. Діагностувати періанальні кондиломи лікаря не складає труднощів, та й сам пацієнт нерідко може їх самостійно намацати, особливо якщо вони досягають великих розмірів. Гострі кондиломи без лікування можуть рости роками, а в деяких випадках відзначається їх переродження в злоякісну пухлину.
7. Грибкова інфекція
Сверблячка в області анального отвору можуть викликати і грибки, що розмножуються на слизовій оболонці ануса. Таке відбувається нечасто, але в практиці лікаря зустрічається. Збудником виступає грибок роду Candida, а захворювання носить назву «анальний кандидоз» або просто молочниця анального отвору.
Анальний кандидоз виникає у людей зі слабким імунітетом, у хворих на діабет або ожиріння, у ослаблених хворих і пацієнтів з імунодефіцитом, а також на тлі прийому антибактеріальних препаратів.
Захворювання протікає з сильним свербінням в області ануса, вражена область покривається білим нальотом. Від постійного розчісування ніжна шкіра навколо анального отвору ушкоджується, легко приєднується вторинна інфекція, що ускладнює перебіг хвороби. При спорожнення кишечника пацієнта турбує больовий симптом.
8. Захворювання статевих органів
Нерідко у жіночої половини населення свербіж в області анального отвору пов'язаний з патологією статевих органів. Це різної етіології вагініти (хламідійний, тріхомонозний вагініт), що супроводжуються виділеннями з статевих органів, які потрапляють на слизову ануса і дратують її, приводячи до свербіння.
9. Розлади стільця (пронос, запор), як причина свербіння
Розлад функції травлення і, як наслідок, стільця теж можуть привести до цього неприємного симптому. Так, при частих проносах відбувається подразнення слизової анального отвору каловими масами, а також спостерігається підвищена вологість цієї зони. Це може призводити до свербіння.
При запорах відбувається травматизація стінок прямої кишки щільними каловими масами, що скупчуються в кишечнику. Мікротріщини і подряпини на слизовій оболонці якраз і дають симптоматику свербіння.
10. Нейрогенний анальний свербіж
«Проблеми» в роботі нервової системи також можуть провокувати анальний свербіж. Причини розвитку нейрогенного анального свербежу не з'ясовані, але медики відзначають, що появі даного виду сверблячки зазвичай передують будь-які нервові потрясіння, стреси, психологічні травми. Поставити подібний діагноз досить складно, перед цим необхідно виключити всі чинники, що призводять до свербіння в області анального отвору.
- Диференціальна діагностика внутрішніх хвороб / під ред. В.В. Щёкотова, А.І. Мартинова, А.А. Спаського. — 2017
- Інфекційні хвороби: національне керівництво / За ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — 2010