Сколіоз у дорослих: причини, лікування, профілактика

Сколіоз у дорослих — явище рідкісне. Пов'язано це з тим, що хребет закінчує своє зростання в 18-20 років, а після цього його бічне викривлення практично неможливо. І все ж чимало людей страждає від захворювання у віці 30-40 років і старше. Від чого це відбувається і чому так важливо лікувати хребет, розбирався MedAboutMe.

Причини сколіозу у дорослих

Сколіоз найчастіше діагностується у віці 10-17 років, коли кістки починають активно рости, і м'язи просто не можуть забезпечити їм належну підтримку — хребет викривляється, причому деформація може посилюватися з року в рік. Після 18 років, як правило, сколіоз зупиняється в розвитку, але при цьому фіксується, і лікуватися стає вже набагато складніше. Тому перша і головна причина хвороби в дорослому віці — сколіоз, лікування якого в дитинстві було проведено некоректно або зовсім відсутнє.

Однак порушення постави може бути викликане й іншими факторами:

• Ураження хребта — остеохондроз, грижі міжхребцевих дисків.
• Хвороби, що відбиваються на кісткової тканини — остеопороз.
• Запальні процеси — остеомієліт.
• Перенесені травми, опікові рубці.
• М'язова дистрофія.
• Операції на хребті.
• Онкологія.

При наявності вроджених патологій сколіоз проявляється ще в дитинстві. Але і в дорослому віці таке порушення постави повинно стати приводом для повного обстеження і з'ясування причини.

симптоми сколіозу

Сколіоз у дорослих частіше, ніж у дітей проявляється сильним больовим синдромом. Крім цього, людина може відчувати:

• Слабкість і швидку стомлюваність, особливо після фізичних навантажень.
• Оніміння кінцівок (симптом виникає в тому випадку, якщо хребці тиснуть на нервові закінчення).
• Болі в грудині і боках.

Спостерігаються такі косметичні прояви хвороби:

• Різний рівень плечей і лопаток.
• Одна рука здається коротшою за іншу.
• При нахилі вперед з опущеними руками добре проглядається деформація лінії хребта.
• Можливе виникнення реберного горба, добре помітного, коли людина нахиляється.
• Викривлення лінії таза.
• Можлива зміна ходи, кульгавість.

Сколіоз: лікування в дорослому віці

Слід зауважити, що сколіоз, лікування якого не проводиться, призводить до досить тяжких наслідків. При цьому якщо дітям в більшості випадків хвороба 1 і 2 ступеня (викривлення до 25 градусів) можна повністю вилікувати, то після 18 років ситуація різко змінюється — сколіоз складно піддається консервативної терапії.

Тому для дорослих часто застосовується оперативне лікування. Показання до нього наступні:

• Постійний біль.
• Ускладнення — хвороби внутрішніх органів, серцево-легенева недостатність, неврологічні захворювання.
• Посилення деформації хребта.
• Виражений косметичний дефект.

Після операції хворому доведеться носити підтримуючий ортопедичний корсет, інакше сколіоз може повернутися або почати прогресувати.

Часто хворим призначають різні знеболюючі препарати, але слід враховувати, що вони лише знімають симптом, але ніяк не впливають на причину розвитку болю. Така терапія сколіозу у дорослих без подальшої операції або консервативних методів лікування можлива в тому випадку, якщо біль виникає нечасто і не посилюється з часом.

ускладнення сколіозу

Постійне викривлення хребта рано чи пізно позначається і на стані внутрішніх органів, адже через неправильне положення спини вони можуть зажиматься. Найчастіші ускладнення сколіозу спостерігаються у дорослих, оскільки розвиваються протягом багатьох років після початку хвороби. Серед них:

• Серцево-легенева недостатність — через асиметрію змінюється об'єм легенів.
• Неправильна робота легенів може провокувати пневмонії різної етіології.
• Ниркові проблеми, зокрема, різниця в розмірах органів, яка призводить до хвороб в затиснутою нирці. Поширений пієлонефрит.
• У жінок: запалення яєчників, матки, порушення менструального циклу.
• Розлади травлення, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки.
• Порушення кровообігу в мозку.
• Неврологічні проблеми, викликані затисненням нервових закінчень.

Сколіоз у жінок також може позначитися на вагітності і пологах, привести до погіршення самопочуття, а також до затримки розвитку плода.

Чим може допомогти ортопед

При виявленні симптомів або ознак ускладнень сколіозу людина повинна отримати консультацію ортопеда. Лікар визначить ступінь хвороби і призначить необхідне лікування. Зокрема, будуть рекомендовані такі види терапії:

• Лікувальна гімнастика. Заняття повинні проводитися під контролем тренера, найчастіше курс можна пройти в поліклініці в відділенні фізіотерапії. Нехтувати ЛФК не варто, незважаючи на те, що, по більшій частині, фізкультура впливає тільки на м'язи спини, все ж створення надійного м'язового каркаса істотно покращує стан хворих з проблемами хребта. Коригувати сколіоз без лікування і без допомоги ЛФК неможливо.
• Масажі. Проводяться разом з фізкультурою, покликані відновлювати м'язи, знімати гіпертонус з затиснутою сколіозом боку спини, покращувати кровообіг. Доповненням комплексного лікування може бути і мануальна терапія.

У деяких випадках при сколіозі у дорослих лікар може призначити носіння коригуючого ортопедичного корсета. Ефективність цього способу лікування не завжди висока і помітна лише через півроку.

Також може призначатися електростимуляція м'язів. При порушенні з боку кісткової тканини прописуються курси кальцію і вітаміну D.

профілактика сколіозу

Сколіоз у дорослих — частіше за все результат недостатнього лікування хвороби в дитячому та підлітковому віці. Порушення постави дійсно рідко з'являється після 18-20 років, проте вже наявна деформація може посилюватися. Саме на попередження збільшення сколіозу і спрямована профілактика у дорослих.

Людям з таким діагнозом необхідно стежити за своєю фізичною формою, оскільки при ослаблених м'язах хребет може продовжити вигинатися. При цьому надмірні навантаження вкрай небажані.

Деякі професії також можуть бути факторами ризику по збільшенню сколіозу. З порушеннями постави не варто працювати вантажниками, водіями, будівельниками, вибирати професійний спорт. Сидяча робота також може погіршити стан хворих на сколіоз, тому офісним працівникам рекомендовано робити перерви кожні півгодини, більше ходити пішки.

Важливим фактором є харчування — воно повинно бути збалансовано за білками, жирами та вуглеводами. Особливо уважно слід поставитися до раціону вегетаріанців, меню яких нерідко мало насичене білками, що відповідають за міцність кісток і розвиток м'язової маси. При сколіозі небажано переїдати, адже відчуття тяжкості відбивається не тільки на стані внутрішніх органів, але і дає навантаження на хребет. З цієї ж причини слід контролювати вагу.