Хондрокальциноз: причини і симптоми ураження суглобів

Хондрокальциноз є досить широко поширену патологію, що має хронічний перебіг і супроводжується відкладенням солей кальцію в порожнині суглобів. Нерідко дане захворювання по своїй клінічній картині схоже з подагрою. Такий патологічний процес схильний до повільно прогресуючого перебігу з виникненням періодичних загострень. Як правило, він не призводить до будь-яких серйозних ускладнень, проте викликає значне зниження якості життя хворої людини.

Як ми вже сказали, частота народження хондрокальциноза серед населення досить висока. У деяких випадках він може формуватися спільно з подагрою, а в інших — окремо від неї. У групі ризику по розвитку такої хвороби знаходяться люди старше п'ятдесяти п'яти років. Варто зауважити, що простежується чітка залежність між віком і рівнем захворюваності. Як приклад можна сказати про те, що у віковому діапазоні від шістдесяти п'яти до сімдесяти чотирьох років ознаки цього патологічного процесу виявляються у п'ятнадцяти відсотків людей, а від сімдесяти п'яти до вісімдесяти чотирьох років — у тридцяти шести відсотків. Після вісімдесяти п'яти років п'ятдесят відсотків людей мають ті чи інші прояви, що вказують на відкладення в суглобах солей кальцію. Чоловіки і жінки однаково часто стикаються з даною патологією.

Залежно від того, з якої причини уражаються суглоби, хондрокальциноз розділяється на три варіанти: ідіопатичний, сімейний і вторинний. Ідіопатичний варіант встановлюється в тому випадку, якщо провокуючий фактор виявити не вдається. При сімейному варіанті відзначається наявність спадкової схильності. Вторинний варіант цієї хвороби розвивається на тлі будь-яких інших обмінних порушень.

Крім цього, на підставі супутньої клінічної картини хондрокальциноз може протікати у вигляді псевдоподагра і псевдоревматоідного артриту, а також в деструктивної і латентної формах. У тому випадку, якщо ми говоримо про псевдоподагре, мається на увазі стрімке наростання клінічної картини, що супроводжується інтенсивним больовим синдромом. Така форма зустрічається приблизно в двадцяти п'яти відсотках випадків. При псевдоревматоідном артриті до патологічного процесу залучаються переважно дрібні суглоби з наявністю характерної ранкової скутості. На цю форму доводиться близько п'яти відсотків від усіх випадків. Найбільш важкою є деструктивна форма. Вона найчастіше розвивається у представниць жіночої статі старше шістдесяти років і супроводжується запаленням відразу декількох великих суглобів. Латентна форма має найлегше протягом, так як вона не проявляється якими-небудь вираженими симптомами.

У переважній більшості випадків хондрокальциноз протікає в идиопатическом варіанті. Це говорить про те, що запальний процес розвивається в тих суглобових областях, які раніше ніяк не турбували. На частку вторинного варіанту доводиться не більше десяти відсотків випадків. Сімейний варіант зустрічається ще рідше. Якщо більш детально говорити про вторинному варіанті, то ураження суглобів може бути пов'язано з діабетом, нирковою недостатністю, гемохроматоз, гіпотиреоз, спадкової гемолітичної анемією, гиперпаратиреозом, амілоїдозом і з багатьма іншими захворюваннями.

симптоми хондрокальциноза

Клінічна картина при хондрокальциноз безпосередньо залежить від форми, в якій він протікає. Як ми вже сказали, псевдоподагра має гострий перебіг. Найбільш часто дане захворювання призводить до ураження коліна, проте можливі й інші локалізації. Хворий людини пред'являє скарги на інтенсивний біль, що посилюється під час рухів. За рахунок присутнього больового синдрому рухова активність обмежується. При огляді виявляються такі симптоми, як набряклість і гіперемія, а також місцеве підвищення температури тіла. В середньому тривалість цієї форми становить два тижні, після чого настає тривала ремісія.

При Псевдоревматіческая артриті до патологічного процесу залучаються переважно дрібні суглоби кисті. Вони стають болючими, присутній скутість в рухах вранці. З плином часу виникають різні деформації, за рахунок чого рухова активність ще більше пригнічується.

Симптоми деструктивної форми також наростають раптово і стрімко. Присутні дуже виражений біль, набряк і почервоніння тканин. Рухливість в ураженій області обмежується, а больовий синдром ще більше посилюється при спробі рухів. Як правило, приєднується підвищення температури тіла до субфебрильних або фебрильних значень.

Існує ще одна форма даного захворювання — хронічна пірофосфатная артропатия. Вона не супроводжується гострими ознаками запального процесу. Хвора людина може пред'являти скарги на помірну і постійну хворобливість в суглобової області, а також на незначно виражений набряк.

Діагностика та лікування хвороби

В першу чергу дану хворобу необхідно диференціювати з іншими схожими патологіями. Рентгенологічний метод при цьому не несе в собі будь-якої специфічної інформації. Вирішальне значення в діагностиці відводиться пункції з наступним аналізом отриманої синовіальної рідини. Важливим моментом є те, що виявити солі кальцію в синовіальній рідині можна тільки в період загострення. Поза його слід провести біопсію синовіальної оболонки.

Лікування при такому ураженні суглобів більшою мірою має симптоматичний характер. У період загострення рекомендується використовувати нестероїдні протизапальні препарати. Можливе проведення лікувальної пункції з введенням в суглобову порожнину глюкокортикостероїдів. Хороший ефект надають різні фізіотерапевтичні процедури і масаж.

Профілактика ураження суглобів

Говорити про методи профілактики при даному захворюванні досить складно у зв'язку з тим, що найчастіше точну причину його розвитку виявити не вдається. Єдиним важливим моментом є якомога більш ранній звернення за медичною допомогою при появі перших тривожних сигналів.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.