Коллікуліт: причини і симптоми запалення
Запалення насінного горбика у чоловіка
- Симптоми і класифікація коллікуліта
- Діагностика та лікування хвороби
- Профілактика розвитку запалення в насіннєвому горбку
Запалення, що розвивається в області насінного горбка, називається коллікуліта. Залежно від причини свого виникнення такої патологічний процес може мати первинну природу або формуватися в результаті поширення запальної реакції з інших анатомічних структур. У ряді випадків дане захворювання не супроводжується взагалі ніякими клінічними проявами. Своєчасно розпочате лікування дозволяє досить швидко впоратися з цією патологією і не допустити розвитку будь-яких ускладнень. В іншому ж випадку такий стан може стати причиною поширення запальної реакції на сечовий міхур, а при найнесприятливіших розкладах воно призводить до безпліддя.
У зв'язку з тим, що коллікуліт часто протікає в безсимптомній формі, точних відомостей про його поширеності немає. Передбачається, що пік захворюваності припадає на віковий діапазон від двадцяти до сорока років. Пов'язано це з тим, що саме в цьому віці чоловіки найбільш активні в плані статевих контактів. В цілому таке запалення має досить сприятливий прогноз. Однак близько сімдесяти відсотків чоловіків в подальшому стикаються з різними розладами з боку статевої функції. Як приклад можна привести проблеми з ерекцією, надмірно швидку еякуляцію і так далі.
Давайте більш детально поговоримо про те, що ж таке насіннєвий горбок. Дане анатомічне утворення розташовується в передміхуровій частині сечівника. Його морфологічної складової переважно є гладкі м'язи. Довжина насіннєвого горбка в середньому становить від десяти до двадцяти міліметрів, а ширина — від двох до чотирьох міліметрів. В даний час вчені не змогли прийти до єдиної думки про те, яку ж функцію виконує насіннєвий горбок. Одні стверджують про те, що він бере безпосередню участь в підтримці ерекції, а також в процесі сім'явиверження. Інші ж автори говорять про те, що точних підтверджень цьому немає.
В основі розвитку даної хвороби лежить вплив на насіннєвий горбок інфекційної флори. У переважній більшості випадків в якості збудників виступають специфічні мікроорганізми, наприклад, хламідії, мікоплазми або трихомонади. У семи відсотках випадків у пацієнта виявляється герпесвірус першого типу, а в двох відсотках — герпесвірус другого типу. Значно рідше запальна реакція буває обумовлена неспецифічної флорою, наприклад, стрептококами.
Раніше ми вже говорили про те, що в залежності від механізму розвитку коллікуліт буває первинним і вторинним. При первинній формі в області насінного горбка порушується кровопостачання в сукупності з іннервацією, а потім приєднується інфекція, що поширена з віддаленого вогнища з потоком крові або лімфи. Вторинна форма має на увазі під собою первісне виникнення запалення в області уретри, передміхурової залози або насіннєвого бульбашки, звідки воно поширюється на насіннєвий горбок.
До факторів, що підвищує ймовірність розвитку цієї хвороби, відносяться часте використання перерваного статевого акту, тривала відсутність статевих контактів, відмова від використання бар'єрних методів контрацепції. Також велике значення має варикозне розширення вен в області малого тазу. У тому випадку, якщо насіннєвий горбок був пошкоджений в ході будь-якої медичної маніпуляції, ймовірність його поразки значно зростає.
Симптоми і класифікація коллікуліта
В першу чергу варто сказати про те, що запалення насіннєвого горбка може мати гострий або хронічний характер. Гострий процес супроводжується набагато більш яскравими клінічними проявами, однак хронічна форма призводить до більш виражених морфологічних змін.
На підставі характеру запальної реакції виділяються ерозивний, гранулематозний і поліпозний варіанти. При ерозивно варіанті присутні яскраво виражені запальні ознаки, доповнюються поверхневими ерозіями. Гранулематозний варіант характеризується стихання симптомів, що свідчать про запальний процес. При цьому наголошується активне утворення гранулематозной тканини. Поліпозно варіант зустрічається рідко і має на увазі під собою появу поліпів в області насінного горбка.
В класифікацію даного патологічного процесу також включені його м'який, твердий і атрофічний види. М'який вид встановлюється в тому випадку, якщо утворився інфільтрат має размягченную консистенцію. При твердому вигляді інфільтрат представлений сполучнотканинними елементами, за рахунок чого він стає щільним. Атрофічний вид має місце при тривалому перебігу запалення.
Раніше ми вже говорили про те, що дуже часто будь-які симптоми при цьому захворюванні відсутні. Як правило, загальний інтоксикаційний синдром також не характерний при ізольованому ураженні насіннєвого горбка. На перших порах хвора людина може пред'являти скарги на відчуття дискомфорту в області промежини, а також на почастішання позивів до сечовипускання.
Надалі можуть приєднуватися такі симптоми, як кров'янисті виділення з уретри, уривчастість і ослаблення струменя сечі. Іноді пацієнт вказує на спонтанні сім'явиверження при будь-якому напруженні. Ерекції стають слабшими і часто хворобливими.
Діагностика та лікування хвороби
В першу чергу запідозрити дану хворобу можна на підставі об'єктивного огляду. З інструментальних методів дослідження показана уретроскопія. Додатково необхідно провести аналізи, спрямовані на виявлення інфекцій, що передають статевим шляхом. В обов'язковому порядку проводяться аналіз сечі і дослідження соку передміхурової залози.
Лікування при такому запаленні складається з антибактеріальних препаратів, альфа-адреноблокаторів, знеболюючих і протизапальних засобів. Хороший ефект надають різні фізіотерапевтичні процедури.
Профілактика розвитку запалення в насіннєвому горбку
Для профілактики такого захворювання слід уникати незахищених статевих контактів і випадкових зв'язків, дотримуватися правильного способу життя і займатися спортом, а також дотримуватися правил особистої гігієни.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Урологія. Національне керівництво. Короткий видання / За ред. Н. А. Лопаткіна. — 2013
- Коллікуліт як причина придбаної передчасної еякуляції: міф чи реальність? / Ахвледіані Н. Д., Глибочка П. В., Аляев Ю. Г. // Медичний вісник Башкортостану. — 2011. — Т. 6 (№2)
- Амбулаторно-поліклінічна андрологія / Сагалов А.В .. — 2017
- Негонококові уретрити у чоловіків, асоційовані з умовно-патогенною мікрофлорою. Удосконалення методів терапії. / Горбунов А.П. // Автореф. дисертації канд. мед.наук .. — 2010