Ознаки, що вказують на кандидоз легень

Кандидоз легенів: діагностика та лікування

зміст
  • Симптоми, характерні для кандидозу легких
  • Діагностика та лікування хвороби
  • Профілактика розвитку кандидозу легких

Кандидоз легенів — це досить рідко зустрічається, але небезпечне захворювання, з яким переважно стикаються іммунокомпрометірованних люди. Суть даного патологічного процесу полягає в тому, що легенева тканина уражається дріжджоподібними грибами, що відносить до роду Candida. Як правило, інфекційна флора потрапляє в дихальну систему з будь-якого первинного вогнища, що локалізується в організмі. З клінічної точки зору, найчастіше така патологія проявляється кандидозной пневмонією, проте можливі й інші варіанти. Своєчасно розпочата терапія дозволяє домогтися повного одужання при цьому стані. У запущених випадках воно може стати причиною важкої дихальної недостатності і навіть подальшого летального результату.

Точних відомостей про поширеність кандидозу легких серед населення немає. Однак достеменно встановлено, що з таким захворюванням можуть стикатися люди абсолютно будь-якого віку, в тому числі і діти. Будь-якої залежності від статі також не простежується. Цікаво те, що ізольоване ураження легенів діагностується значно рідше, ніж генералізовані форми кандидозної інфекції. Говорячи про генералізовану формі, ми маємо на увазі залучення до патологічного процесу шкірних покривів, кишечника, легенів і багатьох інших внутрішніх органів. Обов'язковою умовою для розвитку цієї хвороби є виражене зниження рівня імунного захисту. Рівень летальності при даному стані може становити від тридцяти до сімдесяти відсотків в залежності від того, до якої категорії відносяться хворі люди.

Як ми вже сказали, збудником кандидозу легких є умовно-патогенний мікроорганізм, що відноситься до роду Candida. Він є дрожжеподобним грибком, який в нормі виявляється більш ніж у п'ятдесяти відсотків людей. Однак при нормальному стані організму дана флора не здатна завдати йому якої-небудь шкоди. Ситуація змінюється при зниженні рівня імунного захисту.

У переважній більшості випадків грибкова флора потрапляє в дихальну систему з інших інфекційних вогнищ. При цьому в залежності від механізму інфікування виділяють первинну і вторинну форму такої хвороби. Первинна форма має на увазі під собою закид в легені секрету, який містить в собі збудника. При вторинної формі грибкова флора поширюється зі струмом лімфи з первинного вогнища.

Найбільш часто кандидоз легень виникає у людей, які страждають від різних імунодефіцитних станів. Як приклад можна привести ВІЛ-інфекцію. До іншим сприяючих чинників належать різні проблеми з боку ендокринної системи, наявні запальні вогнища в легенях, шкідливі звички, а також злоякісні пухлини. Нерідко зниження рівня імунного захисту буває обумовлено тривалим прийомом лікарських препаратів, що надають переважна вплив на неї. Сюди відносяться глюкокортикоїди і цитостатики.

Первинно під впливом грибкової флори в легеневій паренхімі утворюються невеликі запальні вогнища, центральна частина яких некротизована. Нерідко в патологічний процес залучаються і дрібні бронхи. Найчастіше кандидоз легень ускладнюється утворенням гнійних порожнин і каверн, а потім і грануляційної-фіброзних змін. В цілому у кожного конкретного пацієнта можуть переважати ті чи інші механізми.

Симптоми, характерні для кандидозу легких

Симптомы, характерные для кандидоза легких

Як ми вже сказали, найчастіше дане захворювання протікає у вигляді кандидозной пневмонії. Симптоми при цьому можуть мати гострий характер, однак найчастіше така патологія набуває затяжного перебігу з виникненням періодичних загострень. Спочатку хвора людина починає пред'являти скарги на напади сухого кашлю, які можуть супроводжуватися відходженням зовсім невеликої кількості мокротиння. В обов'язковому порядку присутній загальний інтоксикаційний синдром, що включає в себе субфебрильна або фебрильну лихоманку, слабкість і нездужання. До інших специфічних проявів відносяться задишка і біль в грудях, що посилюється при диханні.

Нерідко запальний процес в легенях, обумовлений впливом на них грибкової флори, ускладнюється симптомами, що вказують на плеврит. При цьому в плевральній порожнині утворюється досить велика кількість ексудату, що має серозний або геморагічний характер. Існує ще один клінічний варіант цього захворювання — міліарний. Він характеризується появою болісного кашлю, при якому виділяється невелика кількість слизово-кров'янистої мокротиння. Додатково зазначається наявність утрудненого видиху.

Іноді кандидозної ураження легенів протікає в латентній формі, особливо у людей, які перебувають на штучній вентиляції легенів. Дуже часто супутні симптоми нагадують інші хронічні захворювання легенів, що створює певні труднощі в діагностиці. Найбільш важкі форми даного патологічного процесу, як правило, діагностуються у дітей раннього віку.

Діагностика та лікування хвороби

Диагностика и лечение болезни

В першу чергу запідозрити специфічні зміни в легенях можна за допомогою аускультативного дослідження. В обов'язковому порядку проводиться рентгенографія легенів. У сумнівних випадках використовується комп'ютерна томографія. Крім цього, дана хвороба є показанням до призначення мікроскопічного і культурального дослідження мокротиння. Виявити збудника також можна за допомогою різних серологічних аналізів, проте вони не є підставою для постановки діагнозу.

Лікування при кандидозі легенів складається з застосування специфічних протигрибкових препаратів. При цьому антімікотікі використовуються як системно, так і у вигляді інгаляцій. Додатково призначаються вітамінотерапія, дезінтоксикаційні заходи, відхаркувальні засоби і так далі.

Профілактика розвитку кандидозу легких

Основним методом профілактики є підвищення рівня імунного захисту. З цією метою слід намагатися дотримуватися здорового способу життя. Крім цього, рекомендується своєчасно усувати проблеми з боку ендокринної системи та займатися лікуванням бронхолегеневих захворювань.

пройдіть тест

Здоров'я ваших легенів

Здоров'я ваших легенів Відповівши на питання тесту, ви дізнаєтеся, чи схильні одному з найпоширеніших недуг курців — хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ).

Використано фотоматеріали Shutterstock

використані джерела
  • Пропедевтика внутрішніх хвороб / Мухін Н.А., Моісеєв В.С .. — 2008

Оставить комментарий