Ознаки, що вказують на розвиток туберкульозу нирок

Туберкульоз нирок: симптоми і лікування

зміст
  • Симптоми туберкульозу нирок
  • діагностика інфекції
  • Лікування і профілактика туберкульозу нирок

Туберкульоз нирок — це інфекційне захворювання, в основі розвитку якого лежить вплив на організм мікобактерій туберкульозу. Такий патологічний процес призводить до ураження різних ниркових структур, викликаючи в них безліч порушень. При своєчасній діагностиці дана патологія має сприятливий прогноз. Однак в разі відсутності необхідного лікування вона може стати причиною хронічної ниркової недостатності та інших ускладнень.

Як правило, нирки при туберкульозі уражаються вдруге. Таке захворювання виявляється приблизно у сорока відсотків людей, що мають тривалий час протікає туберкульоз легенів або кісток. При цьому в більшості випадків цей патологічний процес має односторонній характер. При двосторонньому розвитку інфекції прогноз вкрай несприятливий. Варто зауважити, що дане захворювання нерідко призводить до поширення інфекційної флори на органи, що відносяться до репродуктивної системи.

Як ми вже сказали, туберкульоз нирок викликається мікобактеріями туберкульозу. Такі мікроорганізми були відкриті двадцять четвертого березня тисяча вісімсот вісімдесят другого року. У зв'язку з цим Всесвітня організації охорони здоров'я оголосила двадцять четвертого березня вдень боротьби з туберкульозом. Мікобактерії мають паличкоподібну форму, не здатні до активних рухів і утворення спор. Поза людським організмом дані бактерії мають крайню ступінь стійкості. Іншими словами, вони можуть тривалий час зберігатися на навколишні предмети, а в воді — до п'яти місяців. Однак вплив ультрафіолетових променів призводить до загибелі мікобактерій туберкульозу протягом декількох хвилин. Аналогічно діють і високі температури.

Нирки залучаються до патологічного процесу при наявності в організмі легеневого або кісткового туберкульозу. В середньому з моменту ураження легень і кісток до того моменту, як інфекція поширилася в ниркову область, може проходити від трьох до десяти років. В даному випадку свою роль відіграє гематогенний шлях, який має на увазі під собою поширення інфекційної флори з потоком крові. Спочатку мікобактерії туберкульозу впроваджуються в корковий шар з утворенням в ньому дрібних патологічних вогнищ. Якщо імунній системі вдається впоратися, то такі осередки можуть самостійно і безслідно регресувати. Однак при зниженні рівня імунітету бактерії проникають в мозковий шар з формуванням в ньому різних змін.

В класифікацію туберкульозу нирок включені кілька його варіантів: туберкульоз ниркової паренхіми, туберкульозний папіліт, кавернозний варіанти, фіброзно-кавернозний варіанти і омелотвореніе. При туберкульозі ниркової паренхіми корковий і мозковий шари піддаються утворення великої кількості вогнищ. Туберкульозний папіліт встановлюється в тому випадку, якщо в патологічний процес залучилися ниркові сосочки. При кавернозному варіанті деструктивні вогнища зливаються між собою з наступним утворенням капсули. Фіброзно-кавернозний варіанти характеризується заращением ниркових чашок і виникненням в них порожнин, що мають гнійно-деструктивну природу. Омелотвореніе — це процес, при якому в даному органі формуються обмежені вогнища, що містять в собі солі кальцію.

Симптоми туберкульозу нирок

Симптомы туберкулеза почек

Симптоми при даному захворюванні не є строго специфічними. Іншими словами, на їх підставі можна запідозрити багато інших патологій. На перших порах свого розвитку цей патологічний процес призводить до погіршення загального стану хворої людини. Відзначається наявність таких скарг, як підвищена слабкість і швидка стомлюваність, періодичне підвищення температури тіла до субфебрильних значень, а також повільно прогресуюче зниження маси тіла.

У міру того, як в ниркових структурах формуються деструктивні зміни, пацієнт починає звертати увагу на виділення з сечею досить великої кількості крові. У деяких випадках спільно з кров'ю може виходити гній. Це свідчить про приєднання вторинного інфекційного процесу.

У тому випадку, якщо ця патологія починає супроводжуватися утворенням кавернозних порожнин, з'являються такі симптоми, як біль в попереку і ще більше наростання загальної інтоксикації. У переважній більшості випадків больовий синдром має помірний і ниючий характер. Однак іноді він може ставати різким і колючим. За рахунок прогресуючих структурних порушень нерідко утруднюється відтік сечі. Цей момент створює сприятливі умови для виникнення хронічної ниркової недостатності.

Нерідко інфекційна флора поширюється на область сечового міхура. У цьому випадку клінічна картина починає супроводжуватися дизурическими симптомами. До них відносяться часті і хворобливі позиви до сечовипускання, а також необхідність прикладати зусилля при даному процесі. Крім цього, больовий синдром починає визначатися в проекції сечового міхура.

діагностика інфекції

Спочатку така інфекція діагностується на підставі збору анамнезу. Якщо у людини є туберкульоз легенів або кісток, це є приводом запідозрити поширення мікобактерій на сечовидільну систему. В обов'язковому порядку проводяться загальний аналіз сечі, а також його бактеріологічне дослідження або ПЛР-діагностика. Крім цього, інформативним є імуноферментний аналіз. Для оцінки стану ниркових структур використовуються різні рентгенологічні методи.

Лікування і профілактика туберкульозу нирок

Лечение и профилактика туберкулеза почек

Нирки при туберкульозі лікуються так само, як і інші органи. Пацієнту призначається специфічна хіміотерапія, яка може доповнюватися Ангіопротектори і нестероїдними протизапальними засобами. При виражених деструктивних змінах нерідко потрібне проведення хірургічного втручання.

Єдиним методом профілактики є своєчасне лікування наявного туберкульозу легенів або кісток.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

використані джерела
  • Урологія. Національне керівництво. Короткий видання / За ред. Н. А. Лопаткіна. — 2013
  • ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ ТУБЕРКУЛЬОЗУ ПОЧКИ З тотальне ураження сечоводів / Зубань О.Н., Скорняков С.Н., Арканов Л.В., Новиков Б.І., Чотчаев Р.М. // Урологія. — 2014. — 2

Оставить комментарий