Чим небезпечний карієс зубів для дорослої людини?

Карієс зубів — одна з найчастіших причин звернення за стоматологічною допомогою. Захворювання являє собою руйнування твердих тканин зуба, що починається з емалі. При відсутності своєчасного лікування та належної профілактики даного захворювання каріозні процеси можуть спровокувати утворення порожнин, які можуть стати причиною втрати зубної одиниці.

Механізм виникнення карієсу зубів

Основною причиною розвитку карієсу зубів є агресивна дія бактерій на поверхню зуба. Величезна кількість мікроорганізмів, що мешкають в роті, навіть після ретельного очищення зубного ряду, продовжує впливати на емаль і тканини пародонту. Найбільшу небезпеку становлять бактерії стрептокока, активність яких в більшості випадків залежить від опірності організму і наявності супутніх захворювань порожнини рота.

Карієс зубів особливо швидко розвивається при наявності певних факторів, до яких відносять:

• неправильну або недостатню гігієну порожнини рота;
• відсутність збалансованого харчування і надлишок в раціоні простих вуглеводів;
• гіповітаміноз;
• дефіцит у питній воді окремих мінеральних речовин (кальцію, фтору, фосфору);
• неправильний ріст і формування зубного ряду, пов'язані з перенесеними в ранньому віці захворюваннями;
• ослаблений імунітет;
• окремі захворювання травного тракту.

Досить часто людина може сам припустити наявність даної стоматологічної проблеми щодо змін кольору емалі і появи певних супутніх симптомів. Однак точно поставити діагноз може лише кваліфікований лікар.

Для діагностики захворювання і виявлення стадії карієсу в умовах стоматологічної клініки використовують такі методи.

• Вітальне фарбування емалі

Дана процедура дозволяє виявити початковий розвиток карієсу зубів за допомогою нанесення на попередньо підготовлену зубну емаль спеціального барвника. Пошкоджені ділянки змінять свій колір, а лікар рекомендує ряд лікувально-профілактичних заходів, які необхідні для відновлення структури емалі.

• ультрафіолетове опромінення

Такий захід діагностики вимагає попередньої професійної очищення зубних рядів і висушування емалі, після якої ротову порожнину піддають дії ультрафіолету. Суть методу полягає в тому, що пошкоджені ділянки зуба не випромінюють такого рівномірного люмінесцентного світіння, як звичайна емаль.

• рентгенографія

Даний спосіб діагностики не вимагає особливої ​​підготовки, але допомагає точно визначити стан зубного ряду і прилеглих тканин.

Симптоми і основні стадії карієсу

Фахівці виділяють наступні стадії карієсу, які плавно перетікають з однієї в іншу.

• Початкова

Є найбільш легкою стадією карієсу. На цьому етапі розвитку хвороби можна неозброєним оком виявити невелика пляма на емалі зуба. Воно може бути як білого, так і темного кольору, однак його поява не викликає у людини хворобливих відчуттів. Багато людей приймають зміна кольору зуба за утворення нальоту і пропускають цю стадію захворювання, звертаючись за допомогою лише на більш пізніх етапах розвитку карієсу. Хоча саме на початковій стадії його подальше прогресування можна призупинити за допомогою спеціальних процедур, спрямованих на відновлення достатнього рівня необхідних мінеральних речовин в організмі і безпосередньо в тканинах зуба.

• Друга (поверхневий карієс зубів)

Цій стадії супроводжують добре помітні зміни на поверхні емалі. Дуже часто її дефекти ховаються на внутрішній поверхні зуба або в міжзубних проміжках, і виявити їх самостійно буває неможливо. Також пацієнти на цьому етапі захворювання відзначають реакцію зубів на температуру напоїв та їжі. Для лікування карієсу на цій стадії використовується процедура пломбування, в ході якої усуваються патологічно змінені тканини зуба, а в очищену і оброблену порожнину встановлюється пломба.

• Третя (середній карієс зубів)

На цьому етапі хвороба вражає глибші шари зуба, а також супроводжується хворобливими відчуттями. У створеному каріозної порожнини можуть застрявати залишки їжі, а емаль гостро реагує не тільки на температуру їжі, але і навколишнього повітря. Лікування карієсу на третій стадії проводиться шляхом пломбування зуба із застосуванням місцевої анестезії.

• Четверта (глибокий карієс зубів)

Четверта стадія супроводжується збільшенням ураженої області і тривалими (часто безперервними) болями. Лікування захворювання на цьому етапі передбачає кілька візитів до стоматолога: на першому проводиться знеболення тканин зуба з встановленням тимчасової пломби, а на другому відбувається видалення нерва (при необхідності) і установка постійної пломби.

Для своєчасного виявлення захворювання також необхідно знати його основні симптоми:

• хвороблива реакція зуба на холодну, гарячу, солодку або кислу їжу і напої;
• гострий біль при натисканні на уражену ділянку під час пережовування твердої їжі;
• наявність нерівностей або гострих країв на зубній емалі;
• зміна кольору зуба, поява на ньому світлих або темних плям;
• неприємний запах з рота.

Профілактика і лікування карієсу

Заходи попередження карієсу включають в себе первинну і вторинну профілактику, що забезпечує комплексний підхід до вирішення проблеми.

До первинної профілактики відносять заходи, спрямовані на запобігання такого захворювання, як карієс зубів. Вони включають в себе наступні основні методи:

• ендогенні — зміцнення захисних сил організму, за допомогою фізіотерапевтичних процедур і організації збалансованого харчування, яке включає в себе вживання достатньої кількості свіжих овочів і фруктів, а також готових вітамінних комплексів;
• екзогенні, що включають правильну і достатню організацію гігієну порожнини рота (підбір зубної пасти, щіток і спеціальних ополіскувачів для порожнини рота);
• антенатальні — комплекс заходів, спрямований на профілактику карієсу зубів у ще ненароджених дітей і їхніх матерів (своєчасне лікування всіх наявних захворювань ротової порожнини, збалансоване харчування і вживання спеціальних вітамінних комплексів майбутньою матір'ю).

До вторинних методів профілактики відносяться міри, що сприяють зниженню ризику розвитку каріозних процесів в порожнині рота:

• корекцію неправильного прикусу, який іноді заважає якісно здійснювати гігієну рота;
• професійну чистку ротової порожнини;
• ремінералізацію зубних тканин.

Якщо, незважаючи на превентивні заходи, захворювання вже досить розвинулося, то виникає необхідність в його лікуванні традиційними методами.

Лікування карієсу слід проводити на ранніх стадіях захворювання, виявити які дозволяє регулярне (1-2 рази на рік) відвідування стоматолога. На жаль, більшість пацієнтів звертаються за лікарською допомогою лише після появи хворобливих відчуттів і освіти каріозних порожнин.

Для їх усунення застосовують механічне видалення уражених тканин за допомогою спеціальних борів, що мають високошвидкісні турбінні наконечники з твердих сплавів металів. Якщо вдається видалити абсолютно все патологічно змінені тканини, то ризик повторного розвитку карієсу зводиться до нуля. Потім підготовлену порожнину обробляють антисептичними розчинами і пломбують. На початкових стадіях розвитку захворювання досить лише одного візиту до стоматолога.