Що клеїть медичний клей? БФ-6 і сучасні аналоги

Одна з легенд радянської медицини — клей БФ-6. Гостро пахне пляшечка темного скла з в'язкою рідиною була одним з обов'язкових компонентів домашньої аптечки. Що це за речовина таке — медичний клей? Що їм можна клеїти, а що ні? Чи варто, як і раніше закуповуватися БФ-6 або з'явилися більш сучасні його версії, розбирався MedAboutMe.

Медичний клей і травми

Можна склеїти дві дошки або дві пластини металу, два аркуші паперу або гумовий човен. А раз можна склеювати різні матеріали, значить, можна лагодити і людську шкіру.

Ідея заклеїти дірку на шкірі не нова. Ще аптекар Наполеона використовував плівку з клею для захисту дрібних пошкоджень шкіри. Як матеріал використовувався ксілоідін, отриманий з деревних волокон і крохмалю шляхом обробки їх азотною кислотою. Ксілоідін був не тільки нестійким, але і пальним, а також вибухонебезпечним матеріалом. Сьогодні, звичайно, до безпеки пацієнтів пред'являються зовсім інші вимоги.

Клей для лікування ран повинен відповідати певним критеріям:

• Клей повинен виконувати свої функції (склеювати тканини) при температурі тіла людини, тобто при 36,6 ° С, причому демонструвати при цьому хорошу адгезію, тобто якісне зчепленням між плівкою і шкірою.
• Медичний клей не повинен бути токсичним для шкіри або надавати інше подразнюючу дію на тканини. Він не повинен підвищувати ризик розвитку пухлин в області нанесення.
• При нанесенні клею і його контакті з шкірою не повинна підвищуватися температура тканин людини, так як це може призвести до опіку. Якщо ж обпаленої виявиться рана, це не тільки погіршить її стан і подовжить процес загоєння, але також може стати причиною утворення рубців.
• Час склеювання має бути досить коротким, щоб процедура не затягувалася.
• Нанесення клею не повинно уповільнювати природний процес загоєння тканин. При цьому не має підвищуватися ризик утворення рубців.
• У міру загоєння клей можна легко видалити.
• І, звичайно, при стерилізації і зберіганні клей не повинен втрачати свої цінні властивості.

БФ: клей — на всі руки майстер

БФ розшифровується як бутіраль фенольний. По суті, БФ — це фенолформальдегидная смола з полівінілбутіралем, розчиненими в ацетоні, хлороформі або етанолі. Може полимеризоваться при нагріванні, формуючи термостойкую (до 180 ° С) масу, а може просто висихати на повітрі на поверхні людського тіла, утворюючи тонку водонерастворимую, але при цьому дихає плівку. А ще це дуже дешева речовина.

Існують різні види клею БФ, що відрізняються один від одного концентрацією поливинилбутираля. Чим його більше, тим більш еластичний отриманий при нагріванні матеріал, але також тим менше він міцний. Наприклад, БФ-2 — це клей, яким можна склеювати метал, скло, кераміку та інші статичні матеріали. БФ-4 дозволяє з'єднувати дерево, оргскло, шкіру і текстоліт, тобто матеріали, більш еластичні, схильні до згину. БФ-19 клеїть папір, гуму, картон та ін. Всі ці варіанти або занадто «грубі», або занадто токсичні для живих тканин.

Нас же цікавить БФ-6 — знаменитий медичний клей. Насправді, його можна використовувати як звичайний клей для тканин і шкіри, тобто гнучких матеріалів. Але це єдиний клей із серії БФ, який застосовують в медичних цілях для обробки мікротравм, до яких відносяться: подряпини, садна, тріщини, мозолі, післяопераційні шви — в загальному, невеликі зовнішні рани. Його також використовують стоматологи для обробки коренів зубів після деяких хірургічних процедур, щоб захистити їх від проникнення патогенних бактерій.

Як застосовувати? Рану дезінфікують, підсушують і зверху наносять клей тонким шаром, захоплюючи 1-2 см здорової шкіри навколо. Через 2-5 хвилин клей утворює тонку плівку, які тримається протягом 2-3 днів. При нанесенні клею в ротовій порожнині важливо, щоб він не потрапив на кісткову тканину.

У БФ-6 є і недоліки: зустрічаються люди з гіперчутливістю до нього і навіть з алергією. Крім того, при попаданні клею на пошкоджені тканини протягом декількох секунд пацієнт відчуває легке печіння.

Слід додати: незважаючи на те, що фенолформальдегіда самі по собі для людини не корисні, БФ-6 не становить загрози для організму. Небезпечні для здоров'я феноли виділяються тільки при нагріванні фенолформальдегидной смоли до високих температур.

Медичний клей в хірургії

Вимоги, що пред'являються до медичного клею, стають значно жорсткішими, якщо мова заходить про склади, що застосовуються при хірургічних операціях. Хірургічні медичні клеї, крім вище перерахованих характеристик, повинні бути бактерицидними, володіти гемостатичними, а також пневмостатіческімі (забезпечувати герметичність шва) властивостями. Нарешті, їх повинно бути легко використовувати.

Звичайно, неодноразово робилися спроби отримання клеїв для медичних цілей з природних матеріалів. Наприклад, офтальмологи використовували ліофізілізірованную плазму при пошаровим пересадці рогівки. А 50 років тому була спроба використовувати в хірургії біоінертні фібринові клеї. Але всі вони виявилися занадто дорогими у виробництві, а їх адгезивні властивості були занадто слабкими в порівнянні з синтетичними речовинами. Їх і сьогодні використовують для деяких видів операцій, але, скоріше, як підсилюючий елемент. Наприклад, таким є біоклеі Тіссукол, який представляє собою набір з певних факторів згортання крові і фібриногену. При попаданні на рану він полімеризується і утворюється зверху фібринових плівку.

Вчені продовжують пошуки ідеального синтетичного клею для тіла людини. У якийсь момент часу в абдомінальній, серцево-судинної і навіть в нейрохірургії активно використовувалися різні варіанти ціанокрілатних клеїв, розробка яких ведеться з 1949 року. Недоліки ціанакрілатний медичних клеїв — їх токсичність для тканин; їх гідрофобність, тобто перед нанесенням тканини треба висушувати етанолом або шкідливим для організму формальдегідом; занадто висока швидкість відкидання плівки і занадто тривалі терміни її біодеградації, тобто руйнування в тканинах організму. Великий мінус — висока вартість препарату. Втім, клей Сульфакрілат досі застосовується в різних областях медицини.

До переліку інших синтетичних композицій входять желатино-резорцин-формальдегідні система (ЖРФ), епоксидні клеї для зрощування кісткової тканини, поліуретанові клеї та ін. Серед активно застосовуються останнім часом в хірургії розробок: латексний тканинної клей (ЛТК), універсальний клей BioGlue (США ) та ін.

Сучасні аналоги клею БФ-6 для шкіри

БФ-6 як і раніше продається в аптеках. Але сьогодні, нарівні з ним, можна знайти й інші варіанти плівок-пов'язок, що виконують аналогічну роль і також застосовуваних для захисту дрібних пошкоджень на шкірі (опіки, садна, порізи, потертості та інші травми).

• Пентазоль

До складу Пентазоля входять Силоксанові полімер (основа для плівки), пропеллент R-406 (забезпечує розпилення речовини) і хлороформ (як розчинник). Іноді в його склад входить ще й «зеленка». Продається у вигляді спрея, утворює дихаючу пов'язку. Через 1-2 доби легко знімається марлевим тампоном. Ціна: 300 р.

До подібних препаратів відноситься також рідкий бинт Доктор Гудман — спрей на основі силіконових полімерів. Але знайти його можна тільки в ветеринарних магазинах і то далеко не скрізь.

• Шкірний клей Dermabond

Ціанакрілатний клей, який застосовують хірурги для закриття поверхневих ран, проколів і для деяких порожнинних операцій. Але його також використовують для захисту свіжих швів після кесаревого розтину і т. П. Продається в одноразових аплікаторів, які складаються зі скляної ампули в пластиковому бульбашці з наконечником. Ампулу слід розчавити і нанести клей на попередньо осушену рану. Через кілька хвилин він утворює водонепроникну плівку. Клей можна використовувати для обробки порожнини рота і губ, а також на ділянках з жорстким волосяним покривом. Самостійно отшелушивается через 7-10 днів. В аптеках його не продають, але придбати його можна через магазини медтехніки. Ціна 1900 р.

пройдіть тест

Ваш персональний IQ здоров'я Пройдіть цей тест і дізнайтеся, у скільки балів — за десятибальною шкалою — можна оцінити стан вашого здоров'я.