Діагностика паразитів: дослідження крові, біологічних рідин
Діагностика паразитів: дослідження крові, біологічних рідин
- Паразити в організмі: як їх виявити?
- Коли паразитів виявляють тим або іншим способом
- Аналіз на паразитів: що, коли і як
- Кров на паразитів: уточнення виду збудника, що мешкає в тілі
Паразити викликають в організмі людини різноманітні і вкрай неприємні прояви, вони знижують імунний захист дітей і дорослих, формують схильність до алергічних захворювань, порушують обмін речовин. Для підтвердження наявності паразитів в організмі проводиться цілий ряд діагностичних заходів. Велика частина з них тільки побічно може підтвердити інфікування, а ось аналізи, при яких виявлено сам паразит, яйця або личинки, або антитіла до нього — це вже прямий доказ інфекції. Яким же чином проводиться діагностика того чи іншого паразитарного захворювання?
Паразити в організмі: як їх виявити?
Важливо зрозуміти, що виявити паразитів в організмі в деяких випадках може бути вкрай складно. Базується подібного роду обстеження виключно на повній і комплексної клініко-лабораторної діагностики паразитарних захворювань. Ніякі комп'ютерні тестування, сканування за рахунок біорезонансу, рентген та УЗД з 100% -ною вірогідністю НЕ вкажуть на те, що паразити точно мешкають в організмі, або що глистів точно немає. Щоб довести перебування паразитів в організмі, важливо виявити або антитіла до них в крові, або фрагменти дорослих особин, личинки або яйця у фекаліях, тканинах тіла або внутрішніх органах.
Якщо говорити про всі методиках, якими виявляються паразити в організмі, їх можна відносно умовно розділити на три великі групи. Перш за все, це методи морфологічної діагностики, для чого проводиться вивчення зразків тканин, органів або шкіри, взятих при біопсії підозрілих осередків. Паразитологічні методики — найбільш цінні і інформативні методи саме при виявленні паразитів в організмі. Це пов'язано з тим, що виявляються безпосередньо або сам паразит, або його личинкові форми і яйця в різних середовищах організму. Найбільш часто вивчають кал і сечу, кров, але можуть також проводитися дослідження жовчі і блювотних мас, соку шлунка і кишкового слизу, зіскрібки з шкіри.
Загальні, клінічні методи діагностики, які застосовують як для виявлення паразитів, так і змін, які вони викликають в тілі. До таких методів можна віднести загальні аналізи калу, сечі або крові, серологическую і імунологічну діагностику.
Коли паразитів виявляють тим або іншим способом
Така діагностика виявлення глистів застосовується нечасто, в випадках, якщо підозрюються тканинні паразити на кшталт тениоза, трихінельозу або цистицеркоза. При цьому проводиться прицільна біопсія після повноцінного обстеження всіма загальноклінічними методами. Природно, ці методи допоможуть запідозрити тканинних паразитів, а імунологічні або серологічні допоможуть у визначенні специфічних маркерів, вкажуть на топический рівень ураження — легкі, мозок, печінка чи інші органи.
При виявленні кишкових паразитів можна застосовувати паразитологічну діагностику, при якій відразу ставлять і діагноз, і визначають тип паразита. Якщо в біологічних рідинах виявлені паразити або їх личинки, яйця — діагноз підтверджений. Ніяких додаткових аналізів можна вже не проводити. Якщо ж точно тип паразитів визначити не вдалося, тоді проводиться додаткова діагностика, повторні аналізи біологічних рідин (їх досліджують тричі), з інтервалом в 4-5 днів.
Аналіз на паразитів: що, коли і як
Якщо враховувати те, що паразити можуть локалізуватися в різних тканинах або органах, щоб їх виявити, досліджують ті біологічні рідини, які є типовими для даного рівня поразок. Так, якщо паразити живуть в кишечнику — це, перш за все, кал, а якщо в печінці — це жовч і т.д.
Якщо ж припущення про те, що тіло уражено глистами, неточне, починають з обстеження фекалій і крові. Більшість з поширених глистів мешкають саме всередині кишечника, виділяючи зі стільцем яйця або личинок. Але виявити їх можна деякими різними методами (взяття зіскрібка з перианальной зони, дослідження по Като та інші). Якщо ж паразити вражають різні частини тіла або внутрішні органи, допомогти в діагностиці може аналіз на паразитів з виявленням антитіл до них в плазмі крові або інших середовищах. Важливо знати, що паразити можуть циркулювати в тілі в різний час — вдень або вночі. Тому для деяких, особливих досліджень забір крові проводиться або тільки в денні часті, або виключно в нічний час.
Позитивний результат аналізу на паразитів буде підтвердженням діагнозу і уточненням типу збудника. Іноді попередньо проведений аналіз на паразитів виявляє наявність яєць або личинок того чи іншого хробака, але потрібно ще забір крові для уточнення видової приналежності паразита, що мешкає в тілі.
Кров на паразитів: уточнення виду збудника, що мешкає в тілі
Такого роду аналіз на паразитів показаний, якщо не виявлено глистів в фекаліях, при цьому є досить виражені і вагомі непрямі ознаки інфікування. Особливо показовим він буде, якщо тіло уражено тканинними глистами, які не живуть в кишечнику і не можуть виділяти там личинки і яйця (трихінельоз, токсокароз, ехінокок). У цій ситуації саме кров дає виявлення паразитів і уточнення їх виду. Виявлення антитіл до конкретного виду збудника буде зазначенням на їх наявність, а іноді і на ступінь інфікованості організму.
Аналіз на паразитів виявляє специфічні, що циркулюють в крові антитіла, які виробляються у відповідь на наявність в тілі паразита. Для кожного виду глистів вони свої, і сучасні лабораторії сьогодні проводять дослідження на всі поширені типи паразитів.
Щоб результати були максимально точні, кров для дослідження потрібно забирати тільки венозну, строго натщесерце, а напередодні дослідження відмовитися від споживання газованих напоїв і подразнюючої їжі. По можливості, до здачі аналізу за кілька днів потрібно скасовувати прийом всіх можливих медикаментів.
За результатами аналізів на паразитів ставиться діагноз або дається висновок про те, що тіло вільно від глистів. Крім того, при отриманні сумнівного результату потрібно повторне обстеження через 2 тижні.
- Інфекційні захворювання. Національне керівництво. / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — 2015
- Клінічна лабораторна діагностика: національне керівництво / За ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова .. — 2012