Гемороїдальний тромбоз: чому ускладнюється геморой?

Гемороїдальний тромбоз — це одне з найбільш часто зустрічаються ускладнень геморою. Його суть полягає в тому, що в печеристих судинних сплетеннях, що локалізуються в області прямої кишки, формуються тромби. Основним клінічним проявом при цьому патологічному процесі є надзвичайно виражений больовий синдром, що доповнює і іншими місцевими проявами. Своєчасно розпочате лікування дозволяє уникнути будь-яких серйозних ускладнень при цьому захворюванні. В іншому ж випадку існує ризик виникнення запалення в клітковині, що оточує пряму кишку, а також освіти некротичних змін в області гемороїдального вузла.

Як ми вже сказали, гемороїдальних тромбоз є дуже поширеним ускладненням. Згідно зі статистикою, близько двадцяти семи відсотків людей, у яких був діагностований геморой, стикаються з таким станом. Серед всіх ускладнень на частку геморроидального тромбозу припадає приблизно шістдесят відсотків. Небезпека даного захворювання полягає в тому, що він в короткі терміни може призводити до розвитку гнійного запального процесу в параректальної клітковині. Гнійний парапроктит в свою чергу вимагає негайного проведення хірургічного втручання, без якого він є прямою загрозою для життя хворої людини.

Перш ніж говорити про можливі причини виникнення геморроидального тромбозу, варто зауважити, що дана хвороба ділиться на внутрішню, зовнішню і комбіновану форми, які виділяються на підставі локалізації тромбірованних судин. Будь-яка з цих форм зустрічається досить часто, однак з зовнішньої формою лікарі стикаються значно в більшому відсотку випадків. Також існує поділ геморроидального тромбозу на три стадії. Дані стадії грунтуються на вираженості супутніх клінічних проявів. Більш детально ми поговоримо про них нижче.

Існує дуже велика кількість факторів, які можуть привести до того, що геморой ускладниться тромбозом. В першу чергу — це надмірне вживання продуктів харчування, що стимулюють циркуляцію крові в судинах малого тазу, що веде до підвищення тиску всередині гемороїдальних вузлів. Як приклад можна привести алкоголь, гострі і дуже солоні страви, різні приправи і так далі. Крім цього, нерідко розвиток такої хвороби буває обумовлено проблемами зі стільцем. При цьому свою роль тут можуть зіграти як запори, так і діарея.

Досить часто гемороїдальних тромбоз формується у людей з низьким рівнем рухової активності. Якщо людина протягом тривалого часу знаходиться в сидячому положенні, кров в судинах малого тазу починає застоюватися. Все це створює сприятливі умови для появи тромбів. У ряді випадків до утворення тромботичних мас в печеристих судинних сплетеннях на тлі геморою приводять різні травмуючі впливу на гемороїдальні вузли. Існує ще два важливі чинники, які підвищують ймовірність розвитку цієї патології. До них відносяться перенесені пологи і переохолодження.

Якщо підвести підсумок, то можна сказати, що при будь-якому стані, що супроводжується підвищенням тиску в черевній порожнині, геморой може ускладнюватися тромбозом. Механізм його виникнення перш за все обумовлений застоєм крові, який веде до появи кров'яного згустку, називається тромбом.

Симптоми при гемороїдальному тромбозі

Раніше ми вже говорили про те, що існує три стадії геморроидального тромбозу. При кожній з цих стадій супутні симптоми матимуть свою ступінь вираженості. Однак в будь-якому випадку провідним клінічним проявом є больовий синдром.

При першій стадії хвора людина вказує на помірну болючість, яка стає більш інтенсивної при акті дефекації. Безпосередньо самі вузли збільшені в розмірах і ущільнені. В області анального отвору можна виявити незначні набряклість і почервоніння.

Друга стадія характеризується приєднанням симптомів, що вказують на вторинне запалення. Больовий синдром стає сильнішим. Набряк і гіперемія також продовжують наростати. Іноді на тлі запальної реакції виникають такі клінічні прояви, як швидка стомлюваність, підвищення температури тіла і так далі.

Третя стадія встановлюється в тому випадку, якщо запальний процес поширився на підшкірну клітковину періанальної області. Всі супутні симптоми досягають максимального ступеня своєї вираженості. Больовий синдром приймає болісний характер, особливо нестерпним він стає при пальпаторно дослідженні. При огляді можна побачити, що з анального отвору випадають вузли, що мають багрову або синюшного забарвлення. Нерідко на цій стадії виникають кровотечі.

Діагностика та лікування хвороби

Діагностика цієї хвороби починається з об'єктивного огляду. Важливе діагностичне значення має пальпаторне дослідження. З лабораторних методів використовуються загальний аналіз крові, в якому можуть бути присутні ознаки запальної реакції, а також коагулограмма. Для підтвердження діагнозу і виключення інших захворювань, які можуть супроводжуватися подібною клінічною картиною, показано ендоскопічне дослідження.

Лікування при такому ускладненні геморою може бути як консервативним, так і хірургічним. Перша і друга стадії є показанням до призначення місцевих тромболітичні коштів, знеболюючих і протизапальних препаратів. При необхідності можуть використовуватися не тільки місцеві, а й системні форми нестероїдних протизапальних засобів і глюкокортикостероїдів. Третя ступінь має на увазі під собою проведення хірургічного втручання. Найчастіше здійснюється тромбектомія.

Профілактика ускладнення геморою тромбозом

Принципи профілактики зводяться до дотримання збалансованої дієти з виключенням занадто гострої їжі і алкоголю, а також до підтримки високого рівня фізичної активності.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся, наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.

Використано фотоматеріали Shutterstock