Гнійний артрит: його основні симптоми і методи лікування

Гнійний артрит — це запальна захворювання, при якому в патологічний процес залучаються всі структури, що входять до складу суглоба. Основною причиною розвитку такої патологія є бактеріальна флора, яка може проникати в порожнину суглоба найрізноманітнішими шляхами. Дана хвороба надзвичайно небезпечна своїми ускладненнями. Найбільш жизнеугрожающим з них є сепсис. Крім цього, існує великий ризик подальшої інвалідизації хворого людини.

Найчастіше до розвитку гнійного артриту призводять стафілококи і стрептококи. Однак в деяких випадках свій внесок у формування запалення можуть внести і інші бактеріальні мікроорганізми, наприклад, кишкова паличка, пневмококи і так далі. Проникати інфекційна флора в порожнину суглоба, як ми вже говорили, може найрізноманітнішими шляхами. Основний з них — це через ранові поверхні. Як приклад можна привести відкриті переломи або навіть оперативні втручання. В даному випадку велике значення відіграє неправильна дезінфекція ран, що сприяє поширенню бактерій до суглобу.

Крім цього, інфекційна флора при гнійному артриті нерідко поширюється з потоком крові або лімфи з наявних віддалених вогнищ. Пневмонії, абсцеси різної локалізації, пієлонефрит — будь-яка з цих захворювань може спровокувати виникнення запального процесу. Тут головна роль відводиться зниженню рівня імунного захисту, внаслідок чого організм не може впоратися з патогенними мікроорганізмами.

Залежно від того, в результаті чого сформувався гнійний артрит, прийнято виділяти його первинний і вторинний варіанти. Первинний варіант має на увазі під собою занесення бактерій безпосередньо відразу в порожнину суглоба при порушенні цілісності шкірних покривів. При вторинної варіанті дане запалення є результатом будь-яких інших інфекційних процесів в організмі. Варто зауважити, що вторинний варіант зустрічається набагато частіше, ніж первинний.

Основні симптоми гнійного артриту

Гнійний артрит може розвиватися абсолютно в кожному суглобі. Однак найбільш часто відзначається залучення в патологічний процес великих анатомічних структур, приміром, колінного суглоба. Як ми вже говорили, таке захворювання супроводжується ураженням всіх компонентів, що входять в суглобової комплекс. Це безпосередньо пов'язано з тим, що суглобова порожнина має ізольований і замкнутий характер, за рахунок чого гній накопичується, а запалення поширюється на хрящі, капсулу і всі інші структури.

Дане захворювання має тенденцію до гострого розвитку. Вражений суглоб досить швидко стає набряклим, а шкіра над ним — гарячої. В обов'язковому порядку зазначається наявність гіперемії в проекції ураженого анатомічного освіти. Основним симптомом при цій патології є надзвичайно інтенсивний біль, що підсилюється при будь-яких рухах. З плином часу больовий синдром стає все більш вираженим і набуває стріляючий характер. Хвора людина змушений обмежувати свої рухи, у нього нерідко порушується нічний сон. Через кілька днів починає виявлятися набряк не тільки самого суглоба, але оточуючих його м'яких тканин.

У переважній більшості випадків присутні симптоми, які вказують на наявність загальної інтоксикації організму. В першу чергу до них відносяться підвищена слабкість і значне зниження працездатності. Пацієнт пред'являє скарги на підвищення температури тіла, як правило, до фебрильних значень. За рахунок лихоманки нерідко розвивається нудота, що супроводжується блювотою. Відзначаються головний біль і збільшення частоти серцевих скорочень.

При огляді ураженої області виявляються такі симптоми, як вимушене положення кінцівки і значний набряк. Шкірні покриви над запаленим суглобом гіперемована, може бути присутнім ціанотичний відтінок. При пальпації визначається різка болючість, в деяких випадках може виявлятися флуктуація. Рухова активність значно знижена за рахунок інтенсивного больового синдрому.

Як ми вже сказали, гнійний артрит при відсутності своєчасного медичного втручання може стати причиною багатьох серйозних ускладнень. Якщо гнійний запальний процес поширився на м'які тканини, існує ризик розвитку флегмони. Крім цього, в особливо важких випадках таке захворювання може призводити до розплавлення кісток, що тягне за собою різні деформації. При прориві інфекційної флори в кров, висока ймовірність виникнення сепсису, який в свою чергу загрожує життю хворого людини.

діагностика запалення

В першу чергу для діагностики такого запалення необхідно провести огляд пацієнта, збір його скарг і анамнезу. При опитуванні в більшості випадків вдається дізнатися про те, що за кілька тижнів до появи клінічної картини з боку суглобів, була перенесена травма або інше інфекційне захворювання.

До додаткових методів дослідження відносяться загальний аналіз крові, в якому будуть присутні ознаки бактеріального запального процесу, пункція суглоба з подальшим бактеріологічним аналізом отриманої синовіальної рідини, а також рентгенографія. У деяких випадках може знадобитися проведення ультразвукової діагностики або магнітно-резонансної томографії.

Лікування і профілактика гнійного артриту

Гнійний артрит є прямим показанням до госпіталізації. Пацієнту призначається антибактеріальна терапія. На ранніх стадіях розвитку патологічного процесу уражена кінцівка фіксується, а в порожнину суглоба вводяться антибактеріальні препарати. При вираженої запальної реакції і скупченні великої кількості гною необхідно негайно провести хірургічне втручання.

Для профілактики такого захворювання слід дотримуватися всіх правил по обробці ранових поверхонь, а також своєчасно лікувати наявні інфекційні осередки в організмі.