Інфаркт очима патологоанатома

Термін «інфаркт» відомий всім нам, але ми, в основному, відносимо його до захворювань серця, маючи на увазі інфаркт міокарда. Насправді інфаркт здатний розвиватися і в деяких інших органах, наприклад, селезінці, легкому, кишечнику, головному мозку. Від локалізації цього процесу залежить клінічна картина захворювання, але у всіх випадках процес цей дуже серйозний.

Інфаркт — судинний некроз

Інфарктом в медицині зветься процес омертвіння або некрозу певної ділянки тканини внаслідок припинення в ньому кровообігу. Найчастіша причина інфарктів — закупорка судини тромбом, тривалий спазм, емболія, напружена робота органу при недостатньому припливі крові.

Синонімами є: омертвіння, судинний некроз, загибель клітин, ішемічний некроз, «місцева смерть».

Інфаркт може розвинутися в будь-яких метаболічно активних органах, але найчастіше цей процес відбувається в серці, головному мозку. Зустрічаються і дуже рідкісні локалізації: кістки і м'язи, сітківка, печінку.

Інфаркти бувають різних форм і розмірів. Дані характеристики залежать від анатомії органу, в якому розвинувся цей процес і від стану здоров'я в цілому. Інфаркти, які мають малі розміри і визначаються тільки при мікроскопічному дослідженні, називаються мікроінфаркту. Як правило, вони мають сприятливий прогноз і проходять без істотної шкоди для здоров'я. Нерідко інфаркти займають великі площі, наприклад, при трансмуральном інфаркті міокарда, коли некроз охоплює всі верстви серця.

Залежно від того, в якому органі розвивається ішемічний некроз, інфаркти мають свої особливості. Розглянемо цей процес очима патологоанатома, заглянувши всередину організму.

Де найчастіше розвивається інфаркт?

Найчастіша локалізація ішемічного некрозу — серцевий м'яз. Причиною інфарктів в цьому органі в основному виступають захворювання, пов'язані з пошкодженням судинних стінок. До таких відносять атеросклероз, ревматизм, гіпертонічну хворобу. Це дуже поширені патології в нашій країні серед людей середнього віку, результатом яких нерідко буває інфаркт.

Інфаркт міокарда не має певної форми, характерною ознакою є наявність червоного віночка по периферії світлого некротизированного ділянки, такий вид інфаркту патологоанатоми називають білим з геморагічним вінчиком.

Інфаркти білі і червоні

Інфаркт міокарда — найчастіша причина смертності людей середнього та похилого віку. Захворювання виникає гостро з сильних болів в області серця, супроводжується відчуттям страху, задишкою, липким холодним потом. Якщо вчасно не надати допомогу, висока ймовірність летального результату.

На другому місці за частотою летальних випадків серед судинних захворювань варто інфаркт головного мозку (ішемічний інсульт). Починається захворювання також гостро, характерні загальні і неврологічні симптоми. Із загальних симптомів найчастіше спостерігається головний біль, підвищення артеріального тиску, може відзначатися короткочасна втрата свідомості. Неврологічні симптоми залежать від локалізації процесу.

У головному мозку розвиваються білі інфаркти. Це ділянки розм'якшення мозку, які протікають з порушенням проводять функцій, що клінічно проявляється паралічами. У разі виникнення інфаркту на тлі венозного застою, але ділянка розм'якшення просочується кров'ю, в такому випадку говорять про червоний размягчении тканини мозку.

Інфаркти головного мозку також розвиваються на тлі судинних захворювань, серед яких превалюють атеросклероз і гіпертонічна хвороба.

Інфаркти інших органів

У легких зустрічається в основному геморагічний інфаркт і дуже рідко — білий. Зважаючи на особливості кровообігу, ділянку некрозу в тканини легені має трикутну форму: підстава трикутника звернена до плеври, вершина — до кореня легені. Інфаркти легкого утворюються при захворюваннях, що протікають з венозним застоєм. По периферії омертвілого ділянки дуже часто розвивається запальна реакція.

Білий інфаркт в легеневої тканини виявляють в ділянках склерозированной тканини.

У нирках і селезінці інфаркт теж має трикутну форму. У цих органах він також найбільш часто виникає при тромбозах живлять судин. Інфаркт нирки відноситься до білих з геморагічним вінчиком, клінічно він проявляється гострою нирковою недостатністю. В селезінці розвивається білий інфаркт.

Інфаркти в кишечнику — нечасте явище, але дуже небезпечне. Розм'якшення стінки кишки супроводжується приєднанням мікробного запалення, що швидко призводить до розвитку перитоніту.

наслідки інфарктів

Інфаркт — це серйозний патологічний процес, який має величезне значення для здоров'я і життя людини. Результат процесу залежить від розмірів інфаркту, наявності супутніх захворювань, реактивності організму.

Невеликі за розміром ділянки інфаркту можуть повністю регенеруватися, не залишаючи за собою серйозних змін. Успішним результатом вважається і рубцювання некротизированного ділянки. Однак не завжди це добре позначається на здоров'ї. Так, інфаркти міокарда, в подальшому заміщені рубцевої тканиною, в подальшому виявляються розвитком кардіосклерозу, порушеннями ритму, серцевої недостатності.

Ще один результат ішемічного некрозу — инкапсулирование. Часто освіту капсули навколо ділянки інфаркту розвивається в головному мозку. У тканинах мозку виявляють кісту на місці попереднього розм'якшення. Цей процес можна віднести до сприятливих наслідків, так як инкапсулирование — це відмежування патологічно змінених тканин від здорових.

Несприятливий результат інфарктів полягає у високому відсотку летальних випадків. Інфаркт головного мозку та інфаркт міокарда в цьому відношенні займають лідируючі позиції. Смертність від цих захворювань на сьогоднішній день дуже висока. Якщо процес захоплює великі площі, то смерть настає в короткі терміни, і не завжди лікар встигає прийти на допомогу.

Після перенесених інфарктів велика кількість людей стають інвалідами, адже пошкоджена ділянка не відновлюється в повній мірі, порушуючи повноцінну роботу органів.

Своєчасна діагностика і проведення адекватної терапії дозволяють попередити ускладнення інфарктів, але повне відновлення функцій, на жаль, можливо в нечисленних випадках.