Головні причини болю в селезінці — травма, інфаркт, інфекції

Селезінка — орган без больових рецепторів, тому сама по собі вона турбувати не може. І все ж в деяких випадках пацієнти скаржаться на біль, причому за інтенсивністю вона настільки виражена, що часто призводить до розвитку шоку. Як правильно розпізнати проблеми з селезінкою і про що сигналізують дискомфортні відчуття в області органу, розбирався MedAboutMe.

функції селезінки

До певного часу селезінка вважалася рудиментарним органом, адже її видалення кардинально не позначається на здоров'ї людини. Однак, починаючи з 70-х років ХХ століття, проводилися дослідження, в ході яких було виявлено кілька важливих функцій селезінки. Зараз цей лімфоїдний орган вважається одним з найважливіших для імунної системи. Саме в ньому відбуваються такі процеси:

• Очищення крові від різних патогенних часток, в тому числі вірусів.
• Дозрівання лейкоцитів і їх «тренування». Саме в селезінці білі кров'яні тільця стикаються з різними патогенами і розвивають здатність ефективно їм протидіяти.
• Видалення відмерлих еритроцитів. В селезінці знаходиться скупчення клітин макрофагів, які поглинають відпрацьовані червоні кров'яні тільця.
• Депонування крові. Селезінка — одне з «депо» організму, в якому накопичується неціркулірующіх кров. Тут зберігаються переважно тромбоцити.

Селезінка розташована близько до підшлунковій залозі і лівій нирці, тому нерідко болю в ній списуються на проблеми з цими органами. Насправді хвороби або пошкодження селезінки дійсно складно розпізнати, адже в її тканинах немає нервових закінчень. Біль виникає найчастіше при збільшенні органу, тиску на навколишнє його капсулу (або руйнуванні капсули) і на черевну порожнину, нирку, шлунок, підшлункову залозу.

травми селезінки

Головною причиною хворобливих відчуттів в області селезінки є травма органу. Причому привести до пошкоджень тканин може навіть незначний удар, оскільки орган погано захищений. Тому при будь-яких дискомфортних відчуттях після можливої ​​травми потрібно звернутися до лікаря. Причиною пошкодження можуть стати:

• Безпосередній удар в лівий бік.
• Дорожньо-транспортні пригоди.
• Неправильні стрибки в воду (удари спиною).
• Падіння на спину.

Істотне травмування селезінки становить пряму загрозу життю. По-перше, у людини виникають сильні болі, їх інтенсивність може бути настільки виражена, що призведе до больового шоку і швидкої смерті. Також, оскільки орган накопичує кров, його пошкодження завжди є пусковим механізмом для початку внутрішньої кровотечі. Якщо травма велика, крововтрата цілком може стати смертельною. Основні ознаки внутрішньої кровотечі, крім сильних болів, такі:

• Гематоми в області селезінки.
• Блідість шкірних покривів, особливо обличчя і кінцівок.
• Втрата орієнтації, затуманення свідомості, переднепритомний стан.
• Холодний піт.
• Низький артеріальний тиск.
• Прискорений ниткоподібний пульс.

Серед віддалених наслідків механічних пошкоджень тканин селезінки — утворення кіст. Залежно від їх кількості та розміру, вони по-різному позначаються на здоров'ї. У деяких випадках людина взагалі може не помічати їх наявності, в інших вони призводять до розвитку ускладнень і пошкодження органу.

Біль при абсцесах, інфарктах і кістах

Серед поширених причин болю в селезінці, крім травм, лікарі вироблять наступні:

• Інфаркт селезінки.

Відмирання частини тканин органу відбувається внаслідок порушення кровотоку — кров не надходить до окремої ділянки, розвивається гіпоксія (кисневе голодування) і некроз. Причиною нападу може стати цілий ряд патологій і хвороб. Так, наприклад, заворот селезінки або тромбоз селезінкової артерії викликає обширний інфаркт, з подальшим відмиранням всього органу. Стан супроводжується сильними болями і вимагає негайного хірургічного втручання. До вогнищевих інфарктів може привести лейкоз або інфекційне ураження.

• Абсцес.

Являє собою утворення гнійних порожнин на місці того чи іншого ушкодження. Нерідко абсцеси виявляються після перенесених вогнищевих інфарктів — некроз тканин викликає запальний гнійний процес. Причинами також можуть стати інфекції, наслідки травм та інше. Біль при такому стані виникає вкрай рідко, лише у важких випадках. Найчастіше пацієнти скаржаться на пульсуючі відчуття, або ж абсцеси взагалі не викликають дискомфорту, а згодом здатні самі розсмоктуватися.

• Кісти.

Лікарі виділяють два види таких новоутворень — паразитарні та непаразитарні. Причиною перших стають паразити класу цестоди, перш за все, ехінококи. Гельмінтози часто протікають безсимптомно, людини можуть турбувати тільки рідкісні прояви алергії. Непаразитарні кісти провокуються травмами, інфарктами, можуть бути вродженими. В цьому випадку, якщо новоутворення досить велике, воно призводить до збільшення селезінки, орган тисне на інші частини тіла, і людина відчуває сильні болі.

Інші причини сильного болю в селезінці

Оскільки сама по собі селезінка не болить, дискомфорт може викликати збільшення її розмірів — спленомегалія. Стан провокується такими факторами:

• Інфекційні захворювання — туберкульоз, черевний тиф, бруцельоз, малярія, інфекційний лімфоцитоз, сифіліс.
• Ураження печінки — гепатити та цироз.
• Сепсис.
• Лейкоз і інші захворювання крові.
• Доброякісні і злоякісні пухлини.
• Вроджені вади розвитку.
• Дегенеративні процеси, що виникають в літньому віці.

Збільшена селезінка часто тисне на шлунок, тому пацієнти можуть скаржитися на біль і відчуття тяжкості навіть після незначних обсягів їжі. Спленомегалія може позначитися на стані крові, зокрема, викликати анемію, оскільки збільшений орган буде захоплювати занадто багато еритроцитів.

Діагностика захворювань селезінки

Якщо у людини виникають болі в області селезінки, потрібно обов'язково пройти повне обстеження. Діагностика включає в себе:

• Огляд і пальпацію. Лікар може виявити гематоми (ознака пошкодження органу або внутрішньої кровотечі), виявити збільшення селезінки.
• УЗД селезінки або рентген. Допомагає оцінити стан тканин органу, побачити кісти, абсцеси, зони некрозу або пухлини.
• Біохімічний і загальний аналізи крові. Показує рівень різних форм лейкоцитів, допомагає виявити низький рівень еритроцитів і визначити інфекційні захворювання.
• Пункція. Проводиться в крайніх випадках, для уточнення діагнозу.

Лікування селезінки зводиться до усунення основного захворювання, що викликало зміни в органі. Спленектомія (видалення органу) зараз проводиться тільки в крайніх випадках. Зокрема, показаннями до операції можуть бути злоякісні пухлини або сильна травма з ризиком великої крововтрати.