Основні причини болю в суглобах

Лікарі налічують десятки причин, за якими можуть боліти суглоби. Одні з них несуттєві і не вимагають спеціального лікування, інші ж, навпаки — вісники серйозних захворювань, з якими потрібно боротися якомога швидше. Особливо небезпечні ті випадки, коли ниючий біль проявляється постійно або призводить до втрати рухливості. MedAboutMe розбирався в найпоширеніші причини болю в суглобах.

Чому болять суглоби

За статистикою, у віці від 35-40 років періодична або постійна біль в суглобах (артралгія) мучить 5/6 всього населення. Механізм її виникнення простий — йдуть від синовіальної суглобової сумки нервові закінчення дратуються і викликають неприємні відчуття. Головними винуватцями такого процесу є:

• токсини різної природи;
• кристали солей;
• речовини, що утворюються на тлі аутоімунних захворювань;
• алергени;
• речовини, що викликають запальний процес;
• механічне ушкодження (забої та інші травми).

Артралгія може бути як симптомом захворювання, так і проявляється сама по собі. Лікарю дуже важливо встановити справжню причину, по якій страждають суглоби, адже лікування в різних випадках буде сильно відрізнятися.

Хронічні захворювання суглобів

При хронічних захворюваннях болять суглоби досить виражено. Спочатку неприємні відчуття турбують зрідка, часто під впливом будь-яких дратівливих факторів, наприклад, фізичного навантаження. Але поступово біль стає все більш вираженою і тривалою, набуває постійний характер.

Найпоширенішим хронічним захворюванням такого типу є остеоартроз. При цій хворобі у людини поступово розвиваються дистрофічні порушення хрящової тканини зв'язкового апарату. В першу чергу уражаються наступні суглоби:

• тазостегновий;
• міжфалангові на кистях рук;
• колінний.
• Хвороба діагностують в літньому віці, але є фактори ризику, які прискорюють її розвиток. Серед них:
• зайва вага;
• авітамінози (в першу чергу, нестача вітамінів С і D);
• порушення метаболізму;
• травми;
• робота на шкідливих виробництвах;
• дисплазія (вроджена патологія).

У занедбаній стадії остеоартрозу болять суглоби постійно, особливо часто ночами. Однак найбільш небезпечним наслідком хвороби є деформація кінцівок і втрата рухливості уражених ділянок.

Ще одне хронічне захворювання, від якого страждають суглоби, зустрічається значно рідше — це анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва), що вражає хребет. Найчастіше від нього страждають чоловіки, а розвивається захворювання у віці 20-30 років. На жаль, лікування спрямоване лише на зняття болю в суглобах і уповільнення процесу їх деградації. Але без своєчасної терапії людина швидше втрачає здатність пересуватися.

артрити

Дуже часто артралгії хворі списують на артрит і займаються самолікуванням, намагаючись усунути недуга. Однак такого діагнозу в медицині фактично не існує, тому що артрит — це збірна назва ураження суглобів. Він може бути первинним, при якому запалення або інші патологічні процеси виникають незалежно від інших факторів. Або ж вторинним, як наслідок тієї чи іншої хвороби. Саме тому єдиного лікування артритів не існує — можна знімати больовий синдром, але якщо суглоби серйозно вражені, це лише погіршить стан.

Найбільш часто у хворих діагностуються наступні види артритів:

• Ревматоїдний. Хронічне аутоімунне захворювання, симптоми якого згодом поступово стають більш вираженими. В результаті такого артриту суглоби не тільки болять, але сильно деформуються, втрачається їх рухливість.
• Реактивний. Починається гостро, болі сильно виражені, підвищується температура тіла. Є ускладненням перенесеного інфекційного захворювання, наприклад, може виникати після грипу. Як правило, проходить без лікування.
• Псоріатичний. Спостерігається у хворих на псоріаз, болі стають сильно вираженими саме в період загострення основного захворювання.
• Подагричний. Подагра — спадкова хвороба, що виявляється в порушенні обміну речовин, при якому в суглобах відкладаються солі.

Тому, якщо у людини тривалий час болять суглоби (більше 2 тижнів, з нападами), необхідно пройти повне обстеження і встановити точну причину і вид артриту. Крім цього, такий симптом можуть викликати і бурсити — запалення суглобової сумки. В цьому випадку терапія також буде відрізнятися.

Біль у суглобах при отруєннях

Класично прикладом гострої артралгії є хворобливість на тлі інтоксикації організму. Причому суглоби втягуються в процес при самих різних видах отруєнь. Наприклад, навіть маленькі діти можуть відчувати ломоту в кінцівках на тлі ГРЗ, особливо часто це проявляється на тлі грипу та інших хвороб, що протікають з високою температурою. Такі болі не вимагають специфічного лікування і в нормі повністю проходять через 4-7 днів після початку захворювання.

Також болять суглоби в результаті прийому деяких медикаментів. Лікарська артралгія відрізняється ниючі відчуттями, найчастіше в пальцях рук, і проходить, як тільки пацієнт перестає приймати препарат. Найбільш часто вона виникає від таких медикаментів:

• антибіотики пеніцилінового ряду;
• транквілізатори;
• барбітурати, снодійне;
• протитуберкульозні препарати;
• протизаплідні засоби.

Токсичним ураженням організму пояснюється біль в суглобах також при:

• кишкових інфекціях;
• отруєннях хімікатами;
• алкогольної інтоксикації;
• запальних процесах, зокрема, при сепсисі;
• інфекціях — краснухи, вітрянці, паротиті.

Інші причини болю в суглобах

Іноді болять суглоби з причин, не пов'язаних з інфекціями або іншими захворюваннями. Артралгія може проявлятися в наступних випадках:

• При надмірній вазі (частіше страждають коліна і тазостегновий суглоб).
• При переохолодженні.
• Після інтенсивних фізичних навантажень.
• На тлі ударів, переломів і іншого. Болі можуть виникати на місці старих травм, наприклад, так організм реагує на зміну погоди.
• У післяопераційний період.
• При алергічної реакції.

При цьому біль в суглобах може бути ознакою досить серйозних захворювань, які вимагають негайної консультації лікаря і початку лікування. Серед них:

• Пухлинні процеси: мієлома, лімфобластний лейкоз, метастази в кістках.
• Остеомієліт (запалення кістки, гнійний процес).
• Хвороба Лайма (інфекційне захворювання, що передається від кліщів).
• Аутоімунні захворювання: червоний вовчак, склеродермія, хвороба Шегрена.
• Дитячі захворювання: хвороба Стілла (форма дитячого та підліткового ревматоїдного артриту), синдром Кавасакі.