Історія хвороби кишкової непрохідності
Історія хвороби кишкової непрохідності
Історія хвороби кишкової непрохідності
Кишкова непрохідність може виникати з кількох причин:
- Механічна непрохідність (перетискання або закупорка кишки)
- Функціональна непрохідність (порушення в роботі, паралізація кишкової мускулатури)
- Змішана (комбінація механічного і функціонального факторів).
При механічних факторах історія хвороби кишкової непрохідності починається з появи у хворого таких симптомів хвороби:
- блювота
- Колікоподібні болю в животі
- Здуття живота внаслідок скупчення газів
- Відсутність стільця.
Функціональна непрохідність характеризується повільно наростаючою болем, нудотою, відрижкою, фонтанує блювотою.
Обтураціоннная кишкова непрохідність. Історія хвороби
При закупорці просвіту кишки виникає так звана обтураціоннная кишкова непрохідність. Історія хвороби при цьому здатна виявити причину, яка полягає в попаданні в кишечник сторонніх предметів, черв'яків-паразитів, жовчних каменів.
При звуженні кишки в результаті запалення або передаються статевим шляхом виникає обструктивна кишкова непрохідність.
Якщо ж ділянка кишечника виявився перетиснутій, медики кажуть в історії хвороби про странгуляційної кишкової непрохідності, небезпечної для життя пацієнта, так як в цьому випадку пережатие кровоносні судини призводять до виникнення некрозу кишки.
Кишкова непрохідність через пухлину. Перебіг хвороби
Досить часто може виникати кишкова непрохідність через пухлину. Перебіг хвороби при цьому ускладнюється з огляду на те, що з одного боку пухлина механічно звужує просвіт кишки, з іншого — проростання пухлини і метастазів в кишечник призводить до паралізації кишкової мускулатури. Найпершим симптомом кишкової непрохідності через пухлину в перебіг хвороби може стати зміна стільця, коли хворий не тільки відчуває труднощі під час спорожнення кишечника, але і спостерігає вихід калу у вигляді дуже тонкої палички, на зразок олівця. Тому, хто зумів помітити у себе схожий симптом, необхідно якомога швидше звернутися за порадою лікаря, навіть якщо ніяких інших проявів хвороби у нього ще немає. Зволікання в даному випадку, в буквальному сенсі слова, смерті подібно.
Діагностика кишкової непрохідності не уявляє, як правило, неважко. Лікар насамперед прослухає живіт за допомогою стетоскопа. Нормально працюючий кишечник знаходиться в постійному русі, видаючи своєрідні шуми. Відсутність цих шумів має серйозно насторожити спеціаліста і стати приводом для пошуків причини виникнення кишкової непрохідності у пацієнта.
- Клінічна хірургія. Національні керівництва. / Под ред. В.С. Савельєва, А.І. Кирієнко. — 2013
- Хірургічні хвороби. Учебгік в 2-х томах / Мерзлікін Н.В., Альперович Б.І., Цхай В.Ф .. — 2012