Як змінюється мозок людини після струсу?
Наслідки струсу мозку: звичайні і незвичайні
- Струс головного мозку
- нейродегенеративні захворювання
- Епілепсія як наслідок ЧМТ
- Удар по пам'яті
- Психіка і поведінка
- Синдром іноземної мови
- синдром саванта
Струс головного мозку — це один з видів черепно-мозкової травми (ЧМТ), найпоширеніша її різновид і найлегша. Однак, незважаючи на свою «легкість», струс може призводити до дуже неприємних, а також незвичайним наслідків. Окремі випадки перетворення людей, які отримали струс мозку, лягли в основу сюжетів книг і фільмів. MedAboutMe з'ясовував, до яких наслідків воно може призвести.
Струс головного мозку
Небезпека струсу мозку, перш за все, полягає в тому, що симптоми його можуть бути не виражені. Однак тканини мозку при цьому отримали пошкодження, і відсутність лікування і спроби вести звичний спосіб життя погіршують стан потерпілого.
Як зрозуміти, чи було струс мозку? Лікарі вказують на кілька характерних ознак:
- Після удару по голові (або головою об щось) була втрата свідомості хоча б на короткий час або випадання навіть незначного часового проміжку з пам'яті.
- «Іскри з очей», а також так званий «ефект старої кіноплівки».
- Після травми навіть поворот голови відгукується болем. Біль може ставати сильнішими, коли людина лягає або на тлі розумової активності.
- Також характерні ознаки струсу: нудота, блювота, порушення координації — навіть незначні.
- Затуманення або сплутаність свідомості, порушення пам'яті і концентрації уваги теж говорять про травму мозку. Можуть також розвиватися порушення зору — двоїння, проблеми з фокусуванням і підвищена чутливість до світла.
- Підвищена сонливість і, навпаки, безсоння навіть на тлі сильної втоми.
- Дратівливість, тривожність, не властиві цій людині до отримання травми.
Отже, навіть якщо людина в цілому відчуває себе непогано, але у нього є хоча б деякі з перерахованих ознак, значить, він переніс струс мозку. Йому потрібно огляд невролога, повний спокій і готовність зіткнутися з можливими наслідками.
Звідки беруться негативні ефекти, що виникають через деякий час після травми, коли, здається, все давно повинно було пройти? При ударі мозку про кістки черепа відбувається роз'єднання синапсів — контактів між нейронами. Крім того, може змінюватися просторова організація білкових молекул в нейронах, що веде до пошкодження нервових клітин. В ході одужання в тканинах мозку можуть утворюватися спайки, це призводить до порушення кровообігу і, як наслідок, до різних патологій. Зміни в мозку можуть розвиватися протягом місяців після травми. Залежно від масштабів ураження, а також від того, де саме був пошкоджений мозок, і виникають ефекти, найчастіше вражають лікарів і вчених.
нейродегенеративні захворювання
До переліку важких нейродегенеративних захворювань, поштовх до розвитку яких може дати струс мозку, входять:
- Хронічна травматична енцефалопатія
В останні півстоліття в США вибухнули кілька великих скандалів з приводу впливу деяких видів професійного спорту на здоров'я мозку спортсменів. Йдеться про бокс, про регбі і ряді інших видів спорту, де травми голови є частим явищем. З'явився навіть термін «енцефалопатія боксерів». Серед проявів енцефалопатії боксерів: періодична сплутаність свідомості, характерна хода, коли одна нога не встигає за одною, тремтіння в кінцівках, похитування голови, розлади координації.
Уже в одному з останніх досліджень було доведено, що стан миелинового покриття нервових волокон в області мозку навіть через 3 місяці після травми відрізняється від норми. Причому навіть у тих випадках, коли мієліну більше, ніж повинно бути — це все одно не є хорошим показником. Вчені стверджують, що після струсу мієлін новоствореної оболонки нервів менш структурований і гірше виконує свої функції.
- Хвороба Альцгеймера
Вчені виявили, що в крові людей, які отримали струс головного мозку, помітно підвищується рівень тау-білка. А цей білок, поряд з амілоїдних, є причиною розвитку хвороби Альцгеймера. Більш того, за концентрацією тау-білка в крові потерпілого людини можна навіть прогнозувати тривалість його реабілітації. Правда, цей метод на практиці поки не застосовується.
За іншою версією, яка передбачає вірусну природу хвороби Альцгеймера, при ударі по голові відбувається порушення гематоенцефалічного бар'єру. Зазвичай він захищає наш мозок від проникнення з боку чужорідних патогенних елементів. А при пошкодженні підвищується ризик інфікування тканин вірусами і бактеріями з боку решти організму.
Відомо, що відкладення тау-білка в головному мозку людини — це шлях до хвороби Альцгеймера. І якщо навіть одне струс призводить до його накопичення в тканинах, то що ж говорити про дятла — ці птахи довбають дерево серіями по 10-14 ударів. Дійсно, в їх мізках теж відкладається тау-білок, причому в передній частині мозку, тобто, саме там, де і у людей, які страждають згодом посттравматичної енцефалопатією. Але дятли від цього чомусь не страждають і в маразм не впадають. Зараз вчені з'ясовують, яким чином дятлам вдається обходити проблему накопичення тау-білка.
- Хвороба Паркінсона
За недавно опублікованими даними, навіть одне струс мозку на 56% підвищує ймовірність розвитку хвороби Паркінсона. Якщо ж пошкоджень було кілька — ризик зростає на 83%. Крім того, виявилося, що люди, які одержували травми голови, захворювали хворобою Паркінсона в середньому на пару років раніше, ніж ті, кому вдалося зберегти свій мозок в цілості. Правда, ці дані були отримані в ході спостережень за ветеранами бойових дій, але вчені вважають, що про можливі ризики варто подумати всім, хто отримував травми голови або входить до групи підвищеного ризику.
Епілепсія як наслідок ЧМТ
Посттравматическая епілепсія — не рідкісне ускладнення струсу головного мозку. Ця патологія може розвинутися навіть після легкої травми. Правда, вчені вважають, що в останньому випадку треба мати генетичну схильність до епілепсії, щоб навіть легкий струс спровокувало розвиток хвороби. Найчастіше епілепсія виникає при травмі скроні.
Удар по пам'яті
Нерідко в результаті струсу розвивається ретроградна амнезія, тобто людина не пам'ятає про те, що відбувалося безпосередньо перед травмою. Рідше зустрічаються випадки антероградной амнезії — втрати пам'яті про події, що відбувалися після травми. Нарешті, сама незвичайна реакція мозку — створення помилкових спогадів на тлі одного з видів амнезії — таким чином мозок заміщає втрачені для нього події.
Порушення пам'яті можуть зберігатися і після одужання. Так, одні хворі втрачали навички, якими вони володіли до отримання травми. Інші геть втрачали здатність засвоювати нову інформацію.
Психіка і поведінка
Науці відомо чимало випадків, коли людина, яка отримала травму головного мозку, зокрема, струс, змінювався, набував риси іншої особистості. Що характерно — в гіршу сторону. Описано прояви дратівливості, агресії, уразливості, стану хронічного песимізму. При цьому такі люди переставали себе контролювати: до спалахів агресії або до стану ейфорії вони переходили в лічені секунди. Найчастіше мова в таких випадках йшла про травму лобової частки мозку.
Синдром іноземної мови
Струс мозку може привести до часткової втрати мови, зменшення словникового запасу і, як вже було сказано, до погіршення пам'яті. Але відомо також безліч історій про людей, які після удару по голові заговорили мовою, якого до цього не знали. Правда, практика показує, що ретельний розбір всіх таких випадків дозволяє позбутися від містичного нальоту. Завжди з'ясовується, що людина ця мова в тій чи іншій мірі знав, наприклад, в далекому дитинстві, але повністю забув. Травма «струснула» мозок і «освіжила» давно не використовуються контакти між нейронами, що і призвело до виникнення синдрому іноземної мови.
синдром саванта
Це, мабуть, саме незвичайне наслідок струсу мозку, загадкове, що лякає і одночасно розчаровує.
У вкрай рідкісних випадках струс головного мозку може стати причиною розвитку синдрому саванта, або савантизмом. Це дуже рідкісне явище, яке полягає в тому, що людина після ЧМТ починає демонструвати будь-які незвичайні вміння: здатність виробляти складні розрахунки в розумі, запам'ятовувати на слух декілька сторінок невідомого раніше тексту або величезні обсяги візуальної інформації, чути приховані для переважної більшості людей запахи , орієнтуватися в часі (календарний савантизмом — здатність точно сказати, на який день тижня доведеться та чи інша дата), і т. п.
Правда, зазвичай таке придбане вміння сусідить з поведінкою на межі розумової відсталості, а то і за цією гранню. Тому подібні феномени привертають увагу, але щастя і успіху самим потерпілим не приносять.
Вчені пояснюють синдром саванта тим, що в результаті струсу мозку змінюється структура білої речовини — тел нейронів і їх відростків, покритих мієлінової оболонкою. І ці зміни руйнують одну частину особистості людини, але сприяють виникненню інший. При цьому в ході відновлення тканин на місці втрачених нейронів з'являються нові клітини мозку, які утворюють нові нервові зв'язки. Чим молодша людина, тим активніше цей процес.
Мозок — крихкий орган, і будь-які травми, навіть якщо вони здаються легкими, можуть виявитися для нього небезпечними. Тому при підозрі на струс мозку слід:
- Звернутися до лікаря і пройти обстеження.
- Виконувати всі вказівки лікаря, навіть на тлі впевненості, що все вже пройшло само.
- Після одужання пройти обстеження у невролога і зняти електроенцефалограму. Це дозволить вчасно виявити епілепсію.
Чудеса перетвореного свідомості, описані в книгах і фільмах — здебільшого вигадка, фантазія авторів. У реальності такі випадки, по-перше, зустрічаються вкрай рідко, по-друге, поєднуються з безліччю негативних посттравматичних ефектів.
Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.
- Неврологгія. Національне керівництво. / Под ред. Є.І. Гусєва, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — 2014
- КОГНІТИВНІ ФУНКЦІЇ В ГОСТРОМУ ПЕРІОДІ СТРУСУ ГОЛОВНОГО МОЗКУ / Дроздова О.О., Захаров В.В. // Неврологічний журнал .. — 2012. — 17 (2)
- ОЦІНКА ЯКОСТІ ЖИТТЯ ПРИ струс головного мозку / Боговазова Л.Р., Імангулова Р.Г., Масягутов Р.Я., Синягин Р.В. // Медичний вісник Башкортостану .. — 2012. — 7 (3)
Перша допомога
завантажити зараз