Клінічна картина при токсико-алергічний дерматит

Токсико-алергічний дерматит, або токсидермія — це гострий запальний процес, що розвивається в шкірних покривах, а іноді і в слизових оболонках. Його виникнення обумовлено гематогенним поширенням по організму речовин, до яких є підвищена чутливість. Безпосередньо самі алергени можуть надходити у внутрішнє середовище за допомогою перорального, інгаляційного, внутрішньовенного або будь-якого іншого шляху. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що без своєчасної медичної допомоги воно може стати причиною анафілактичного шоку.

Поширеність токсико-алергічного дерматиту серед населення дуже висока. При цьому такий стан може формуватися абсолютно у будь-якої людини, незалежно від його віку чи статі. Основна відмінність даної патології від інших шкірних алергій полягає в тому, що провокує речовина не контактує зі шкірою, а надходить в кровотік і діє як би зсередини.

Найбільш поширеною причиною токсико-алергічного дерматиту є лікарські препарати. На їх частку припадає близько шістдесяти відсотків від усіх випадків. При цьому найчастіше така реакція розвивається у відповідь на вживання антибактеріальних засобів, що відносяться до групи пеніцилінів або цефалоспоринів. Однак в ряді випадку у людей виявляється підвищена чутливість до сульфаніламідів, протиепілептичних препаратів, а також до вітамінів групи В. Тут варто сказати про те, що абсолютно будь-які лікарські засоби можуть спричинити за собою розвиток цієї хвороби.

Друге місце по частоті займають харчові алергени. До них можуть ставитися цитрусові, яйця, шоколад, мед, риба і багато інших продуктів. Досить часто алергія формується навіть не на сам продукт, а на що входять до його складу добавки, наприклад, барвники або ароматизатори.

Крім цього, токсико-алергічний дерматит може мати професійну природу. Тобто, він розвивається в тому випадку, якщо людина за родом своєї діяльності контактує з будь-якими хімічними речовинами. Особливо це стосується тих з'єднань, які представлені бензольні кільцем з хлором або аминогруппой. Як правило, такі речовини надходять в організм з допомогою інгаляційного шляху.

У деяких випадках виникнення даного захворювання обумовлено впливом на організм токсинів, що утворюються при порушенні обміну речовин. В такому випадку ми говоримо про аутотоксіческой токсідерміі. Спостерігатися такий стан може при хронічних патологіях з боку шлунково-кишкового тракту, нирок, а також при деяких видах злоякісних пухлин.

Токсико-алергічний дерматит розділяється на кілька ступенів залежно від тяжкості своєї течії. Легка ступінь характеризується появою необільних уртикарних, вузликових або плямистих висипань, які супроводжуються помірним сверблячкою. При цьому загальний стан хворої людини якщо і порушено, то незначно. Середній ступінь тяжкості супроводжується точно такий же висипом, однак вона може доповнюватися бульбашкового елементами. Відзначається підвищення температури до субфебрильних значень і наявність вираженого свербежу. Важка ступінь встановлюється в тому випадку, якщо розвивається фебрильна лихоманка, доповнюють блювотою і головним болем. На поверхні шкіри з'являються генералізовані висипання. Такий стан може призвести до летального результату без своєчасної медичної допомоги.

Симптоми токсико-алергічного дерматиту

Симптоми при даному патологічному процесі відрізняються своєю поліморфно. На поверхні шкірних покривів можуть з'являтися найрізноманітніші морфологічні елементи. До них відносяться папули, везикули, еритематозні плями і бульбашки. Як ми вже говорили, в деяких випадках алергічна реакція зачіпає слизові оболонки. При цьому переважно страждає слизова оболонка ротової порожнини. На ній виникають бульбашки, геморагії і інші елементи. Хвора людина може пред'являти скарги на відчуття свербіння, хворобливості або печіння. Чим важче протікає захворювання, тим інтенсивнішими будуть ці відчуття.

У ряді випадку токсидермія доповнюється симптомами, що свідчать про загальної інтоксикації організму. Вони представлені загальною слабкістю, нездужанням, головним болем, підвищенням температури тіла до субфебрильних або фебрильних значень, а також артралгиями. Виразність загального інтоксикаційного синдрому також безпосередньо залежить від тяжкості патології. Іноді внаслідок алергічної реакції відбувається ураження судинних стінок. У цьому випадку на поверхні шкірних покривів з'являються геморагічні елементи.

Залежно від того, наскільки поширені висипання, токсидермія ділиться на фіксований і поширений варіанти. Фіксований варіант проявляється одним або декількома еритематозний плямами, що мають діаметр не більше трьох сантиметрів. У центральній частині цих плям можуть формуватися бульбашки, а в подальшому — ерозії. При поширеному варіанті симптоми мають поліморфний характер, а висипом уражається велика площа тіла.

Діагностика та лікування алергії

Як правило, така алергія діагностується лише на підставі супутньої клінічної картини і даних анамнезу. У сумнівних випадках може проводитися біопсія шкірних покривів з наступним гістологічним дослідженням. Важливим моментом є проведення диференціальної діагностики з бактеріальними захворюваннями.

Лікування токсико-алергічного дерматиту здійснюється за допомогою десенсибилизирующей терапії і антигістамінних препаратів. У важких випадках план терапії може доповнюватися системними глюкокортикостероїдами. Зовнішньо наносять топические глюкокортикостероїди, протівозудниє кошти, а при мокнути — підсушують і дезінфікуючі препарати.

Профілактика токсико-алергічного дерматиту

Основним методом профілактики є виключення контакту з речовиною, на яке коли-небудь була алергічна реакція.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.