Лежачий хворий пневмонія, пневмонія у лежачих хворих
Пневмонія у лежачих хворих
Причини виникнення пневмонії у лежачих хворих
Пневмонія у лежачих хворих — не така вже й рідкість. Причиною її виникнення найчастіше стають не бактерії, грибки або віруси, а невеликі кількості їжі, що потрапляють в дихальні шляхи під час годування пацієнта. Такий вид запалення легенів називають ще аспіраційної пневмонією. До групи ризику входять, як правило, такі категорії людей:
- Лежачі хворі.
- Пацієнти з неврологічними захворюваннями (наприклад, після інсульту).
- Пацієнти після наркозу.
- Пацієнти після значних травм (перелом шийки стегна і т.д.).
- Люди похилого віку, у яких відбувається слабшанню кашльового рефлексу.
Крім цього, легкі повинні добре вентилюватися. Недолік свіжого повітря і застійні явища в легенях теж провокують розвиток пневмонії у лежачих хворих.
Симптоми пневмонії у лежачих хворих
Типовими ознаками аспіраційної пневмонії можуть виступати наступні симптоми:
- Сильний малопродуктивний кашель.
- Переважно нічний кашель.
- Сильне слиновиділення.
- Випадання їжі з рота під час жування.
- Задишка.
Температура при пневмонії у лежачих хворих або піднімається лише злегка, або не піднімається зовсім. При прослуховуванні фонендоскопом вдається зафіксувати наявність сухих хрипів.
Лікування пневмонії у лежачих хворих
Лежачий хворий і пневмонія — досить небезпечне поєднання. Як правило, така людина володіє зниженим імунітетом, організм його сильно ослаблений. До того ж у багатьох з них внаслідок тривалого лікування основного захворювання виникає резистентність до антибіотиків. Проте, антибіотики широкого спектру дії — єдиний спосіб позбутися від запалення, що виник в тканинах легенів.
Якщо в откашливаемой мокроті виходить виявити бактерії, що стали причиною виникнення пневмонії, лікування може стати більш цілеспрямованим. Крім цього, необхідно усунути причину, що викликала появи захворювання. Дихальні вправи допоможуть налагодити вентиляцію легенів. Приміщення, в якому знаходиться хворий, необхідно провітрювати не менше 1 разу на день. При повній нездатності рухатися пацієнта необхідно перевертати кілька разів на добу, по можливості приводити його в положення напівсидячи, як мінімум, на час годування.
При своєчасному лікуванні прогноз на одужання зазвичай сприятливий. Але той, хто доглядає за лежачим пацієнтом, повинен пам'ятати, що хвороба може повернутися в будь-який момент, тому профілактика аспіраційної пневмонії повинна стати одним з пунктів догляду за таким хворим, в іншому випадку результат може стати більш ніж сумним.
- Пульмонологія / Под ред. А. Г. Чучалина. — 2014
- Онкологія. Національне рукоодство. / Под ред. Чіссова В.І., Давидова М.І .. — 2013