Чоловіча контрацепція: від таблетки до перерізання канатиков
Чоловіча контрацепція: від таблетки до перерізання канатиков
- Чоловіча контрацепція: види, класифікація
- Вибір препаратів для захисту від небажаної вагітності
- Поведінкова захист від зачаття
- чоловічі таблетки
- Гормони в інших формах
- Хірургічні методики захисту
Нерідко представники сильної статі вважають, що захист від небажаної вагітності — це турбота тільки їх другої половини. Але люблячий і турботливий партнер завжди подумає, перш за все, про жінку, попереджаючи зачаття різними методами контрацепції. Сьогодні це не тільки презервативи або методики переривання статевого акту, механічні перешкоди (презервативи), а й прийом таблеток або ін'єкції гормонів, а також чоловічі спіралі, методики хірургічного втручання для перекриття шляхів відтоку сперматозоїдів з місця їх утворення.
Чоловіча контрацепція: види, класифікація
Якщо говорити про види контрацепції, то фахівцями виділяються три провідних групи чоловічих протизаплідних засобів. Перш за все, це ті види, які механічно перешкоджають попаданню сперми в області геніталій жінки (піхва і область шийки матки). Також є засоби контрацепції, які блокують процес або синтезу сперматозоїдів або ті, що уповільнюють процеси дозрівання чоловічих репродуктивних клітин.
Традиційна класифікація чоловічих засобів контрацепції має на увазі:
- Поведінкові засоби запобігання небажаній вагітності. Це методика утримання або ж практика перерваного статевого акту, відстрочка сім'явиверження і багато інші способи уникнути зачаття.
- Бар'єрні методи, це різні вироби, які не дозволяють спермі при еякуляції потрапити в статеві шляхи жінки і привести до вагітності.
- Хімічна контрацепція з прийомом різних видів таблеток, що містять в своєму складі гормони, що впливають на синтез і процеси дозрівання сперматозоїдів, їх активність і здатності до зачаття.
- Хірургічна контрацепція зі створенням штучних перешкод для виділення сперматозоїдів в складі еякулята (на рівні сім'явиносних проток).
Вибір препаратів для захисту від небажаної вагітності
Якщо вагітність для пари зараз небажана, і вирішується питання про використання чоловічих контрацептивів, важливо, щоб ці кошти відповідали певним вимогам. Вони при застосуванні не повинні призводити до незворотних змін в репродуктивній сфері чоловіки, щоб після скасування даних препаратів або методик у нього відновлювалася здатність до зачаття дитини. Крім того, ці кошти повинні бути високо надійними, щоб не допускати незапланованої вагітності. Нарешті, вони в своєму застосуванні повинні повністю влаштовувати обох партнерів в парі і не впливати надалі на вагітність, коли вона стане бажаною (немає тератогенного або ембріотоксичної ефекту).
Чоловічі контрацептиви повинні бути простими і доступними в застосуванні, не давати побічних ефектів і ускладнень при прийомі, і бути відносно недорогими. З усіх засобів найбільш відомим і популярним є презерватив, про який знають практично всі. Однак є багато інших, не менш ефективних чоловічих контрацептивів, що захищають від небажаної вагітності.
Поведінкова захист від зачаття
Ті методики захисту від небажаної вагітності, які відомі сьогодні, за винятком повного утримання, відносять до ненадійних методів запобігання від зачаття. Найпопулярнішою сьогодні методикою вважається перерваний статевий акт. Його практикують багато чоловіків, але надійним його назвати складно. Не всі представники сильної статі можуть «вчасно зупинитися», крім того, частина сперми може залишатися в уретрі і потрапляє в статеві шляхи жінки при інтимному акті і може привести до зачаття. Такий вид запобігання загрожує розладами інтимної сфери самого чоловіка або його партнерки.
Крім того, для захисту від зачаття багато чоловіків користуються методикою «яйця самурая» — прийому гарячих ванн з перегріванням мошонки. Хоча регулярне купання у воді високої температури може призводити до тимчасової стерилізації, але постійний перегрів геніталій шкідливий для чоловічого здоров'я. Таке запобігання зачаття призводить до підвищення ризику онкології чоловічих геніталій.
чоловічі таблетки
За аналогією з жінками, які застосовують таблетки, що містять жіночі статеві гормони для захисту від небажаної вагітності, серед чоловіків сьогодні також набирають популярність подібні препарати. Такі таблетки в своєму складі мають чоловічі статеві гормони — андрогени або ж антіандрогени. У великій дозі вони мають ефект формування азооспермії — пригнічення синтезу сперми. Це дає стан оборотного безпліддя чоловіки. Після скасування таких таблеток синтез сперматозоїдів поступово приходить до норми, але прийом таких доз гормонів тривалий час може загрожувати підвищеним ризиком ракових пухлин в області мошонки.
Гормони в інших формах
На відміну від таблеток, які потрібно застосовувати в певному ритмі без пропусків, щоб вони сформували повноцінний ефект, імпланти з вмістом гормонів набагато більш зручні і практичні. З контрацептивними цілями за допомогою досвідченого хірурга під шкіру імплантується невеликий пристрій, що має ампулу з гормонами — андрогенами. Поступово з неї виділяються мікродози речовини, достатні для створення ефекту стерилізації, капсула розсмоктується протягом декількох тижнів. У спермі під дією цих гормонів відсутні активні сперматозоїди. Ефект залишається на кілька місяців, але є і побічні ефекти, які провокують гормони: це проблеми самопочуття, неприємні відчуття в районі геніталій, загальні симптоми.
Проводиться розробка нових і ефективних методик захисту від вагітності для чоловіка зі зниженням ризику побічних ефектів і небажаних віддалених наслідків.
Хірургічні методики захисту
Існує оборотна і необоротна стерилізація чоловіка. При необоротних методиках остаточно і безповоротно втрачається здатність до зачаття природним шляхом. Сюди відносять вазектомію — перерезку сім'явиносних проток по обидва боки. Це показано чоловікам, які ведуть активну статеве життя і мають вже достатня кількість дітей. Менш радикальним методом буде перев'язка сім'яних канатиків, в цьому випадку, якщо виникне бажання стати батьком, можна розв'язати канатик назад.
Також допустима альтернативна методика — закриття сім'яних протоків пробками з нереактогенною матеріалів. Якщо необхідно, вони видаляються, і здатність до зачаття відновлюється.
- Урологія / Лопаткін Н.А., Камалов А.А., Аполіхін О.І. та ін .. — 2012