Панікуліт: причини і симптоми запалення

Панікуліт є досить важку патологію, яка характеризується ураженням підшкірно-жирової клітковини. В результаті такого патологічного процесу в підшкірно-жирової клітковини розвивається запалення, що приводить до загибелі клітин і їх заміщення сполучнотканинним компонентом. На тлі цього процесу відбувається утворення інфільтративних, вузлових або бляшечная елементів. Крім цього, деякі форми такого захворювання супроводжуються ураженням внутрішніх органів, що викликає порушення їх функціональної активності.

Вперше панникулит як самостійна нозологічна одиниця був описаний в тисяча дев'ятсот двадцять п'ятого року. В даний час таке запалення зустрічається досить рідко. Найчастіше з ним стикаються представниці жіночої статі у віковому діапазоні від двадцяти до п'ятдесяти років.

Незважаючи на те, що дана хвороба вивчається вже протягом тривалого часу, точні відомості про механізм її розвитку до сих пір не отримано. Існує ряд теорій, жодна з яких не була стовідсотково доведено. Передбачається, що свою роль у розвитку запалення можуть зіграти наявні дерматологічні патології, перенесені травми шкіри, надмірна маса тіла, а також захворювання, що супроводжуються вираженим зниженням рівня імунного захисту.

Класифікація панникулита

Приблизно в п'ятдесяти відсотках випадків панникулит має ідіопатичну природу. Іншими словами, він розвивається спонтанно на тлі повного здоров'я. У всіх інших випадках вдається виявити будь-яке первинне захворювання, яке могло спровокувати виникнення цієї хвороби.

В класифікацію панникулита включені кілька його форм:

• Імунологічна — супроводжується системними васкулітами;
• Ферментативна — пов'язана з підвищенням рівня ферментів підшлункової залози;
• Вовчаковий — протікає спільно з системний червоний вовчак;
• Холодова — запалення формується у відповідь на контакт з низькими температурами;
• Стероїдна — має місце при тривалому вживанні глюкокортикостероїдів;
• Кристалічна — розвивається внаслідок відкладення уратних і кальцієвих кристалів;
• Проліферативно-клітинна — пов'язана з гістіоцитоз, лейкемію, лімфому і так далі.

Крім цього, на підставі супутньої клінічної картини панникулит ділиться на інфільтративну, вузлову і бляшкової різновиди. Симптоми, характерні для кожної з цих різновидів, ми розглянемо нижче. Окремо варто сказати про вісцеральної різновиди. Вона супроводжується залученням до патологічного процесу жирових клітин, що локалізуються у внутрішніх органах. Внаслідок цього можуть страждати печінка, нирки, підшлункова залоза і так далі.

Існує три варіанти перебігу панникулита: гострий, підгострий і хронічний. Найбільш важкий перебіг гострий варіант. Він характеризується вираженою інтоксикацією організму і прогресуючим пригніченням функціональної активності уражених внутрішніх органів. Гострий процес навіть при наданні медичної допомоги нерідко закінчується летальним результатом, так як призводить до все більшого погіршення стану хворої людини. При підгострому запаленні клінічна картина виражена не так інтенсивно. Однак захворювання також важко піддається лікуванню. Найсприятливішим в плані прогнозу є хронічний варіант. Загальний стан пацієнта практично не страждає, а рецидиви змінюються тривалими ремісіями.

Симптоми, характерні для панникулита

Як ми вже сказали, при такому патологічному процесі відбувається руйнування клітин в підшкірно-жирової клітковини і їх заміщення сполучною тканиною. В результаті цього на різній глибині утворюються ущільнені елементи. Найбільш часто вони локалізуються в області верхніх і нижніх кінцівок, проте іноді можуть виявлятися навіть на обличчі. Після того, як патологічний осередок розв'язався, на його місці залишається ділянка атрофії, що виглядає як округле западання.

Найчастіше дане захворювання протікає в вузловий різновиди. При цьому основним симптомом є щільні вузли, що мають розміри від декількох міліметрів до п'яти сантиметрів. Такі вузли розташовуються окремо один від одного. Шкіра над ними дуже часто має звичайну забарвлення.

Друге місце по частоті займає бляшечная різновид. Вона встановлюється в тому випадку, якщо декілька вузлів зростаються між собою з утворенням бугристого конгломерату. У деяких випадках такий конгломерат може займати дуже велику площу, що супроводжується здавленням судинних і нервових пучків. В результаті цього з'являються набряклість і біль. Шкіра над сформованими бляшками гіперемована.

Инфильтративная різновид має на увазі під собою розплавлення вузлів і бляшок з подальшим їх розкриттям. При цьому з отвору, виходять жовтуваті маси, мають маслянисту консистенцію.

Досить часто всі вищеописані процеси супроводжують симптоми, які вказують на загальну інтоксикацію організму. До них відносяться підвищення температури тіла, загальна слабкість, м'язовий та головний біль і так далі.

Діагностика та лікування хвороби

Діагностика цієї хвороби грунтується на супутньої клінічній картині і додаткових методах дослідження. Провідна роль в даному випадку відводиться біопсії з наступною гістологією отриманого матеріалу. Додатково проводять обстеження внутрішніх органів.

Для лікування такого запалення використовуються нестероїдні протизапальні засоби, глюкокортикостероїди та цитостатики, антиоксиданти. Хороший ефект надають різні фізіотерапевтичні процедури. Важливим моментом є терапія супутніх захворювань, які могли спровокувати поразку підшкірно-жирової клітковини.

Профілактика розвитку запалення

Говорити про профілактику цієї патології досить складно у зв'язку з нез'ясованим механізмом її розвитку. Необхідно своєчасно займатися лікуванням виникають дерматологічних захворювань і боротися з надмірною масою тіла.

пройдіть тест

Тест: ти і твоє здоров'я Пройди тест і дізнайся наскільки цінно для тебе твоє здоров'я.