Переломи в літньому віці: небезпечна будь-яка травма

Похилий вік — це час, коли в організмі відбуваються дегенеративні зміни, сповільнюються обмінні процеси і відбувається в'янення тіла. Зміни метаболізму, пов'язані з надходженням і засвоєнням мінералів, особливо кальцію, магнію і фосфору, призводять до крихкості кісток (остеопорозу), що загрожує переломами. Вони можуть виникати через незначні травм або спонтанно, на тлі цілком звичною навантаження. Найбільш важким буде перелом шийки стегна, після якого пацієнт ризикує назавжди вже залишитися лежачим. Почім же так змінюється скелет?

Переломи у літніх людей

У літньому віці організм функціонує абсолютно інакше в порівнянні з молодими людьми, і переломи є однією з серйозних проблем травматології. Це пов'язано з тим, що порушується обмін мінералів і відбувається реминерализация кісткової тканини, що призводить до зниження міцності скелета, крихкості кісток. У зв'язку з перебудовою обміну речовин процес вимивання кальцію з кісток переважає над процесом його відкладення в скелеті, а порушення координації в літньому віці в силу запаморочень, порушення координації, слабкість м'язового корсету і зайвої ваги зі зміщенням центру ваги бувають набагато частіше, ніж у молоді і людей середнього віку.

Віковий остеопороз — це провідна причина, по якій трапляється перелом. Дана патологія типова для старечого віку, особливо серед жінок, і її основним проявом стає крихкість кісток. Кістки можуть ламатися від незначних травм і навіть звичних рухів, якщо вага людини перевищує нормативи.

Зміни скелета в літньому віці

З настанням літнього віку суттєво змінюється активність людини — він частіше буває вдома, більше часу проводить в сидячому або лежачому положенні, страждає від дефіциту фізичного навантаження і вантажу хронічних захворювань. Крім того, похилий вік — це час, коли люди менше уваги приділяють фігурі, правильному харчуванню та прийому мінеральних і вітамінних добавок. Все це в цілому приводить до того, що кістки страждають від остеопорозу — для них стає типовою патологічна крихкість, розрідженість кісткових балок, які вже не дають тієї пружності і міцності, що була в молодості. Втрата щільності і порушення структури кісткової тканини призводять до того, що найменша травма, удар або стиснення формує перелом. Найбільш типовими в цьому випадку стають навколосуглобових і внутрішньосуглобові переломи, там, де доводиться найбільший тиск на кістки. Травматологи виділяють найбільш часті види переломів в літньому віці — це зона шийки стегна, щиколотки і великогомілкової кістки, шийка плеча і переломи ребер. Такий перелом може надовго позбавити літньої людини рухливості в силу порушення процесів зрощення кісток.

Перелом шийки стегна: чим він небезпечний?

Під переломом шийки стегна мається на увазі ушкодження кістки в області найтоншої зони стегнової кістки, де відбувається з'єднання кісткової головки і тіла. У період від 65 до 75 років такий вид переломів досягає 90% і вище. Найбільш часто така травма виникає у жінок періоду постменопаузи, вони страждають т подібної проблеми в 4 рази частіше за чоловіків цього ж віку.

Перелом шийки стегна небезпечний тим, що зрощення в цій зоні в літньому віці відбувається вкрай погано, і дефект найчастіше залишається назавжди. Допомогти у виправленні подібної травми може тільки операція, але в такому віці проведення наркозу і великого втручання теж дуже ризиковано. Виникає перелом шийки стегна при падінні з невеликої висоти, не більше власного зростання, і статистика даного ушкодження невтішна — до 30% людей похилого віку, хто отримав подібну травму, гинуть від ускладнень протягом року. Цьому сприяє постійне лежання і загострення хронічних патологій — проблеми з диханням і серцевим ритмом, тиском.

Перелом плечової кістки

Досить часта травма у літніх — це перелом в області плечової кістки, в зоні шийки плеча. Дана травма характеризується сильним больовим синдромом, який купірується тільки за рахунок найсильніших анальгетиків, які потрібно колоти внутрішньовенно або внутрішньом'язово, щоб полегшити стан. Крім цього, в зоні пошкодженої кістки повністю втрачається функціональність, не працює плечовий суглоб, може згинатися тільки кисть і частково лікоть. Як реакція на перелом кістки виникає сильний набряк кінцівки, формується гематома, яка підсилює болі і порушення функцій. Спроба відведення руки вперед або назад призводить до сильного болю, аж до шокового стану. Таке пошкодження літні люди зазвичай отримують, падаючи на витягнуту вперед руку.

Травма хребта у літніх

Нерідко люди похилого віку отримують і травми хребта з компресійними переломами. Це може статися навіть при звичайному падінні в умовах будинку або на вулиці в ожеледь. Але така травма не завжди відразу проявляє себе і виявляється найчастіше випадково, в ході огляду через будь-яких інших проблем. Сам пацієнт навіть не може точно пригадати, коли і за яких обставин була отримана подібна травма хребта і чи мали місце які-небудь ще симптоми. Похилий вік накладає свій відбиток і на діагностику таких переломів: виражений остеохондроз хребта може викликати сильний біль, яка маскує больові відчуття при переломі. Тому важливо проведення рентгенографії, щоб знайти ділянку ушкодження кісток. Зазвичай виявляється компресія в області нижньо-грудного відділу, яка зачіпає 1-2 або більше сусідніх кісток. Пошкодження спинного мозку на тлі перелому буває нечасто.

При подібних пошкодженнях потрібна негайна госпіталізація в стаціонар тільки на твердій поверхні, а лікування проводиться у вигляді суворого постільного режиму з розвантаженням хребта. Інші методи в цьому віці не застосовні. Допускаються повороти на бік і проведення масажів зі спеціальними вправами, вставати забороняється як мінімум на 2 місяці. Після виписки необхідно буде носіння спеціального корсета.