Пневмосклероз: хвороба органів дихання, причини, симптоми
Хвороби органів дихання: пневмосклероз
- Симптоми: кашель, задишка і інше
- Хвороби органів дихання: інфекції, бронхіти
- Травми грудної клітини
- Зовнішні фактори: отруєння, чужорідні тіла, пил
- Інші причини пневмосклерозу
Пневмосклероз — небезпечне ураження легень, фіброз, при якому легенева тканина заміщується сполучною. В результаті органи дихання перестають функціонувати в повному обсязі. Сьогодні не розроблено дієвих методів лікування, тому захворювання носить хронічний характер з поступовим прогресуванням. MedAboutMe розповість, за якими симптомами можна запідозрити хворобу і що стає причиною розвитку пневмосклерозу.
Симптоми: кашель, задишка і інше
Прояв симптомів прямо залежить від стадії і вираженості пневмосклерозу. Так, при очаговом, незначному ураженні хворий не зазнає суттєвого дискомфорту — органи дихання компенсують функції ураженої ділянки. В цьому випадку виражені ознаки можуть проявлятися на тлі інших захворювань, наприклад, інфекційних хвороб дихальних шляхів, або при фізичних навантаженнях.
З прогресуванням хвороби все більше легеневої тканини відмирає, заміщається сполучною, яка не може насичувати кров киснем, і людина відчуває різну ступінь дихальної недостатності. Характерними симптомами стану стануть:
- Задишка, утруднене дихання.
- Кашель.
- Ціаноз. Особливо часто посиніння шкіри проявляється на кінчиках пальців, навколо рота, на губах і мочках вух.
- Болі в грудній клітці.
- Втома, швидка втрата сил.
Оскільки сполучна тканина займає менші обсяги, ніж легенева, і не настільки еластична, ознаки пневмосклерозу може помітити лікар при огляді хворого. У пацієнтів часто спостерігається западання грудної клітини і її деформація, а при диханні видно, що рух легких відстає від вдиху-видиху. Характерною ознакою тривалого пневмосклерозу є пальці Гіппократа з потовщеною дистальною фалангою.
Хвороби органів дихання: інфекції, бронхіти
Пневмосклероз — наслідок тих чи інших уражень органів дихання. І основною причиною переродження тканин є захворювання легенів. Перш за все, мова йде про інтерстиціальних хворобах, етіологія яких мало вивчена. До них відносять фіброзуючий альвеоліт, склероз туберози, саркоїдоз та інше.
Друга за поширеністю причина пневмосклерозу — інфекційні хвороби. Переважно, йдеться про віруси і бактерії, які викликають різні по інтенсивності запальні процеси. У деяких випадках органи дихання уражаються паразитами (наприклад, нематодами). Якщо захворювання не лікується належним чином, переростає в хронічну форму, часто загострюється, запалення може провокувати фіброз легенів. Найчастіше пневмосклероз розвивається на тлі таких діагнозів:
- Пневмонії.
- Туберкульоз.
- Бронхіт.
- Плеврит.
Переродження тканини може починатися з самих легких або ж спочатку розростатися по ходу бронхіального дерева (перибронхіальних склероз). Сьогодні діагноз хронічний бронхіт дуже поширений серед дорослого населення, і часто люди схильні недооцінювати його небезпека. При цьому саме це захворювання може стати пусковим механізмом для пневмосклерозу. Особливо небезпечний бронхіт на тлі таких факторів:
- Куріння.
- Відсутність лікування загострень.
- Проживання в регіонах з поганою екологічною ситуацією — велика кількість пилу, забруднення повітря заводами, різними виробництвами, підприємствами гірничодобувної галузі.
- Наявність алергічних захворювань, в тому числі бронхіальної астми.
- Слабкий імунітет на тлі інших захворювань, поганого харчування і іншого.
Травми грудної клітини
Пневмосклероз також є наслідком різних травм грудної клітки. Найбільш часто ускладнення спостерігається після проникаючого поранення, що зачіпає плевру або саму легеневу тканину. При цьому мова йде не тільки про відкриті, але і про закриті травмах. Адже після сильного удару в груди може зламатися ребро і пошкодити легке. Після такої травми у пацієнта можуть розвинутися ускладнення, які і спровокують склеротичні зміни. Серед найбільш небезпечних:
- Сильне пошкодження, при якому відразу відмирає велику ділянку легкого. Легенева тканина практично не відновлюється, тому організм заміщає її сполучною.
- Поранення торкнулося бронхи. Згодом рана заростає таким чином, що повністю перекриває просвіт бронха. А це позначається на роботі органів дихання — частина легкого, яка забезпечувалася киснем через зарослу гілку бронхіального дерева, спочатку спадає (ателектаз), а згодом відмирає.
- Інфікування рани. Попадання вірусів або бактерій безпосередньо в легені або плевру приводить до запалення.
Зовнішні фактори: отруєння, чужорідні тіла, пил
Легенева тканина дуже чутлива до різних зовнішніх факторів — забрудненого повітря, отруйних речовин, і до решти. Так, наприклад, пневмосклероз може бути викликаний тривалими зпневмоконіози — ураженнями органів дихання пилом. Найчастіше такі діагнози лікарі відносять до професійних захворювань. Від дрібних вдихуваних частинок страждає здоров'я шахтарів, будівельників, працівників сільського господарства і різних шкідливих виробництв. При сильно забрудненому повітрі симптоми пневмокониоза проявляються вже через 1-2 місяці, але частіше за все це захворювання розвивається повільно — від 5 до 15 років. Людину починає мучити постійний кашель, задишка, біль у грудях. І якщо пацієнт не отримує належного лікування, хвороба закінчується пневмосклерозом.
Також легкі сильно пошкоджуються при отруєнні газами або опіку дихальних шляхів. Якщо постраждав велику ділянку легеневої тканини, у людини розвивається гостра дихальна недостатність, яка закінчується летальним результатом. При незначних дефектах легені продовжують функціонувати, але на пошкоджених ділянках розростається сполучна тканина.
Пошкодження тканини легені з подальшим фіброзом відбувається і при попаданні чужорідних тих в дихальні шляхи. Як правило, дрібні предмети застряють в трахеї або бронхах, але в деяких випадках можуть просуватися далі — до альвеол. Людина при цьому починає задихатися, з'являється нападоподібний кашель і сильна задишка. Такий стан в подальшому призводить до осередкового пневмосклерозу.
Інші причини пневмосклерозу
Фіброз легенів розвивається і при інших патологічних станах. До причин захворювання також відносять:
- Порушення гемодинаміки, які призводять до застою крові в малому колі кровообігу (легкі — серце). Найчастіше патологія діагностується при хворобах серцево-судинної системи, в першу чергу, серцевої недостатності і клапанних пороках.
- Прийом медикаментів, зокрема хлорпропаміду, кордарона, азатиоприна та інших. За статистикою, ліки стають причиною до 5% всіх випадків фіброзу легенів.
- Вроджені хвороби — аномалії розвитку органів дихання та грудної клітки. При таких патологіях легені не можуть нормально функціонувати, деякі дільниці не задіюються в процесі дихання, і в них легенева тканина поступово відмирає. Також до фіброзу може призводити муковісцидоз.
- Радіація. Пневмосклерозом страждають люди, які отримали велику дозу опромінення за короткий період.
- Пульмонологія / Под ред. А. Г. Чучалина. — 2014
- Професійна патологія: національне керівництво / За ред. І.Ф. Ізмерова. — 2011