Чому свербить долоню — зовнішні причини і хвороби
Свербить долоню: про що говорить цей симптом?
- Шкірні захворювання: паразити, грибки
- Алергії: контактний дерматит і інше
- Дісгідротіческая екзема
- Цукровий діабет
- Ураження печінки: первинний біліарний холангіт
- профілактика свербежу
Якщо у людини свербить долоню, він найчастіше згадує про різні народні прикмети. Однак лікарі наполягають, що така скарга — цілком реальний симптом багатьох захворювань. Сверблячка в області долоні може говорити про цілий ряд патологій, починаючи від шкірних захворювань і закінчуючи хворобами внутрішніх органів. А часом це ознака порушень в психоемоційної сфері — розвитку депресій, частих стресових станів та іншого. MedAboutMe розбирався, коли свербіж долоні — це привід звернутися до лікаря, а не перевіряти народні прикмети.
Шкірні захворювання: паразити, грибки
Найбільш часта причина свербіння долонь — місцеве подразнення шкіри. Викликати його може цілий ряд факторів, починаючи від контактного дерматиту і закінчуючи паразитарними і грибковими інфекціями. Наприклад, ураження шкіри рук може бути викликано рубромікозом — мікозів, який, як правило, проявляється на нігтях, долонях, ступнях. Сверблячі долоньки можуть бути першим симптомом захворювання, але не залишаться єдиним. Згодом шкіра на руках грубіє, на ній утворюються ділянки відшаровується епідермісу і роздратування, нігті змінюють колір на жовтий, а нігтьова пластина деформується і відходить від пальця.
Для трихофітії характерне ураження спочатку стоп — тут більш підходяще середовище для розвитку грибків — але після мікоз переходить на руки і все тіло. Кандидоз, який частіше розвивається на слизових, також може вразити і руки. У цьому випадку на шкірі з'являється характерний білий наліт.
Сильний постійна сверблячка долонь може бути ознакою корости — захворювання, викликаного мікроскопічним коростяних кліщів. Спочатку паразит поширюється в складках шкіри, між пальцями, на згинах ліктів. Тут з'являється помітне роздратування з численними водянистими прищиками. Сверблячка посилюється до вечора, мучить в нічний час.
При таких проблемах зі шкірою необхідно обов'язково звернутися до дерматолога. Самолікування досить небезпечно, може нашкодити шкірі і частіше буває малоефективним — інфекції повертаються знову.
Алергії: контактний дерматит і інше
За день шкіра долонь стикається з безліччю різних матеріалів і речовин. Деякі з них можуть призводити до алергічної реакції — контактного дерматиту. При цьому шкіра червоніє і починає сильно свербіти, іноді на ній з'являються дрібна висипка і набряк. Відмінною рисою такої алергії буде її локальне поширення — вона з'явиться лише на тій ділянці, який контактував з алергеном. Тому свербіти може тільки одна долоня або навіть її частину. При цьому симптоми можуть проявитися лише через 48-96 годин. Найбільш часто контактний дерматит викликають такі речовини:
- Метали, перш за все, нікель, присутній в сплавах, з яких виготовляються годинник, кільця, браслети.
- Парфуми.
- Креми і інша косметика.
- Побутова хімія, перш за все, на основі хлору.
- Латексні і гумові рукавички.
- Місцеві лікарські засоби.
Крім цього, долоні можуть свербіти і внаслідок загальної алергічної реакції. Наприклад, це частий симптом харчової алергії. В цьому випадку свербіж та почервоніння проявляється відразу на двох руках, а також присутні і інші ознаки — висип по тілу, різні розлади травлення, набряклість і інше. Реакція найчастіше виникає на наступні продукти:
- Молоко.
- Мед.
- Арахіс.
- Риба.
- Цитрусові.
- Шоколад.
За даними American College of Allergy, Asthma & Immunology, 20% всього населення стикалися з кропив'янкою — роздратуванням на шкірі, що супроводжується свербінням, запаленням і висипом, після якої утворюються скориночки. Найчастіше реакція викликана саме алергією, але іноді до неї може призводити і вплив холоду або спеки, сонячні промені та інше. Кропив'янка проявляється на руках (долонях), ногах, обличчі, плечах.
Алергію можуть викликати укуси комах або кліщів, а також різні ліки. Якщо свербіж в долонях супроводжується іншими важкими симптомами — утрудненим диханням, сильної набряком — це може говорити про анафілаксії. Важка алергічна реакція небезпечна для життя, тому потрібно терміново звернутися до лікаря.
Дісгідротіческая екзема
Екзема — неинфекционное захворювання, що вражає шкірні покриви. Існує кілька форм хвороби, серед яких виділяють і дісгідротіческую екзему. За даними National Eczema Association, від неї страждають близько 8-10% людей. У 80% випадків дисгидротическая екзема локалізується саме на руках (подушечках пальців і долонях) і тільки в 20% вражає ступні.
При такої хвороби свербіж супроводжується роздратуванням, після якого з'являються бульбашки з серозним наповненням. Після шкіра починає лущитися, сильно пересихає і дає тріщини.
Причини розвитку дисгидротической екземи точно невідомі. Раніше вважалося, що до неї призводить закупорка потових залоз, в результаті якої шкіра сильно пересихає, проте сьогодні ця гіпотеза не підтверджена. Сучасні лікарі схиляються до версії, що схильність до хвороби є спадковою, а провокують її певні чинники. Так, зазначено, що найчастіше від екземи страждають люди, чиї професії пов'язані з постійним навантаженням на шкіру рук:
- Кухарі, посудомийки.
- Прибиральники, працівники хімчисток.
- Працівники шкідливих виробництв.
- Перукарі, косметологи.
- Механіки, сантехніки.
- Працівники охорони здоров'я.
Дісгідротіческая екзема — це хронічне захворювання. При такому діагнозі потрібно обов'язково звернутися до дерматолога, тільки правильне лікування може звести періоди загострень до мінімуму і продовжити ремісію.
Цукровий діабет
Сверблячка в долонях може бути викликаний не тільки роздратуванням шкіри або іншими зовнішніми факторами, іноді такий симптом — ознака серйозних порушень в роботі організму. Так, ресурс Medical News Today наводить результати дослідження, згідно з яким свербіж шкіри частіше зустрічається саме у діабетиків — на даний симптом скаржилися 11,3% пацієнтів з цим діагнозом і лише 2,9% здорових людей. Всього в дослідженні брало участь 2700 осіб.
Пов'язано це з тим, що високий рівень цукру в крові при діабеті відбивається на стані периферичних нервів, які можуть повністю втратити свої функції (периферична невропатія). В цей час локально підвищується рівень цитокінів — речовин, що викликають запалення і свербіж. Пошкодження нервів супроводжується поколюванням, а пізніше ділянку шкіри втрачає чутливість.
При діабеті також характерна закупорка дрібних судин, в результаті якої на кінцівках з'являються роздратування, погано загоюються ранки і тріщини. При таких умовах часто приєднуються різні інфекції, перш за все, шкіра страждає від грибкових уражень. Найчастіше процес розвивається на стопах, але можуть страждати і руки.
Сверблячка в долонях — ознака того, що цукровий діабет не компенсований, тому ігнорувати такий симптом вкрай небезпечно. Адже надлишок глюкози в крові сильно пошкоджує судини і істотно збільшує ризик інфаркту міокарда та інсульту.
Ураження печінки: первинний біліарний холангіт
Чешущіеся долоні можуть говорити ще про одну патології — аутоімунному захворюванні печінки первинному біліарному холангите. Хвороба викликана пошкодженням жовчних проток, в результаті чого жовч накопичується в печінці і отруює орган — на з`являються рубці. Без лікування захворювання поступово призводить до цирозу і печінкової недостатності. Саме поганий відтік жовчі, а з нею і затримка інших шкідливих речовин в організмі, викликає сверблячі відчуття — за різними даними, долоні сверблять у 20-70% пацієнтів з таким діагнозом. Сверблячка при цьому виражений дуже сильно, а шкіра покривається характерними червоними або рожевими плямами. При цьому висипу, набряклості або подразнень не спостерігається. Звичайно, первинний біліарний холангіт проявляється і іншими симптомами, серед яких:
- Сильна втома і сонливість.
- Нудота.
- Потемніння сечі і знебарвлення калу.
- Діарея.
- Жовтяниця.
- Болі в кістках і суглобах.
Первинний біліарний холангіт частіше зустрічається у жінок, але точно встановити причину виникнення хвороби поки не вдається.
профілактика свербежу
При будь-яких причин сверблячки в долонях роздратування шкіри істотно посилюється під впливом двох факторів:
- Гіпергідроз — підвищене потовиділення. Сприяє розмноженню мікроорганізмів і грибків.
- Надмірна сухість шкіри. Призводить до втрати еластичності і, як результат, до тріщин і запалення.
Тому серед профілактичних заходів при різних діагнозах будуть загальні приписи, які допомагають усунути ці фактори. Так, фахівці рекомендують дотримуватися таких правил:
- Чи не носити рукавички з синтетичних тканин, найкраще підійдуть бавовняні.
- У мороз завжди надягати рукавички, а в сонячну спекотну погоду використовувати сонцезахисний крем.
- Мити руки в теплій воді. Занадто холодної та гарячої уникати.
- Відразу після висихання рук застосовувати крем. Віддавати перевагу жирним кремам.
- Використовувати гіпоалергенні мила і косметичні засоби. Уникати засобів, що містять спирт, в тому числі різних безводних антибактеріальних очищувачів для рук.
- Роботу по дому і в саду робити тільки в захисних рукавичках.
Ваш персональний IQ здоров'я Пройдіть цей тест і дізнайтеся, у скільки балів — за десятибальною шкалою — можна оцінити стан вашого здоров'я.
- Пропедевтика внутрішніх хвороб / Мухін Н.А., Моісеєв В.С .. — 2008
- Вікові особливості формування сенсибілізації до грибів роду Malassezia у дітей з атопічним дерматитом / Мокроносова Марина Адольфівна, Пампура Олександр Миколайович, Голишева Катерина Вікторівна. // Російський вісник перинатології та педіатрії. — 2010. — 3