Пороки розвитку матки, міома: порушення менструального циклу, біль

Вроджені аномалії в будові матки можуть бути від ледве помітних і не впливають на репродуктивні функції змін до серйозних проблем, що призводять до порушень менструального циклу, кровотеч і сильного болю в період місячних, аменореї і безпліддя. Деякі вади розвитку можна коригувати хірургічно, для інших ефективні методи лікування ще не розроблені. Але як утворюються вроджені дефекти, в чому причини?

Причини вад розвитку придатків і матки

Причинами вад розвитку жіночої репродуктивної сфери стають аномалії розвитку Мюллерова проток в ранньому внутрішньоутробному періоді. Іншими словами, це вроджені аномалії, з якими дівчинка з'являється на світ. Ці вади розвитку зачіпають матку, піхву, шийку матки і маткові труби. Якщо аномалії виражені досить сильно, вони можуть порушувати повноцінне статеве розвиток, стають проблемою при інтимній близькості, формують порушення менструального циклу і аменорею. Якщо порушена тільки матка, можливі проблеми з вагітністю, викидні і кровотечі, безпліддя. Щоб зрозуміти, що викликає ці ускладнення, важливо спочатку отримати уявлення про нормальний розвиток Мюллерова проток у зародка.

Як розвивається матка і придатки?

Коли людський ембріон розвивається в плід, в його тілі паралельно утворюється два протоки. Вони відомі як Вольф канал (кінцева частина мезонефроса) і Мюллерова протоки (парамезонефріческіе). Вольфів канал утворює простату, насінні бульбашки і сім'явивіднупротоку, якщо це чоловічий зародок. Цей тракт є і у жіночого ембріона, але він або залишається нефункціональним, або розсмоктується через нестачу тестостерону, чоловічого гормону. Приблизно на 8-10 тижні вагітності чоловічий ембріон також виділяє Антимюллерів гормон (АМГ), який пригнічує розвиток Мюллерова (парамезонефріческого) тракту.

У жіночого ембріона немає виробництва AMГ. Мюллерова протоки перетворюються в нормальну жіночу репродуктивну систему (матка, яєчники, піхву), а Вольф канал розсмоктується. Однак, якщо Вольф канал зберігається досить довго, у плода жіночої статі будуть розвиватися пороки розвитку матки або нирок.

У разі нормального розвитку жіночих репродуктивних органів частину Мюллерова протоки зростається і утворює матково-вагінальне зачаток, Y-подібну трубку. Хвостова частина трубки формує верхню частину піхви, шийку і дно матки, в той час як головна частина формує фаллопієві труби. Коли є незначні або серйозні порушення в цьому процесі, страждають матка, її шийка, труби або піхву. Пороки розвитку матки виникають у разі, коли Мюллерова протоки повністю не зливаються.

Симптоми вроджених аномалій матки: біль, порушення циклу

Вроджені аномалії матки присутні при народженні, але вони рідко виявляють себе якими-небудь ознаками або симптомами. Деякі жінки з періоду статевого дозрівання можуть відчувати біль під час менструації, відзначають рясні або мізерні кровотечі, порушення менструального циклу. Але це не завжди свідчить саме про природжений дефект матки. Більшість з цих порушень виходять на перший план тільки після викидня або безпліддя.

Міома матки: придбана аномалія

Міоми матки є поширеною набутою патологією матки. Це доброякісні новоутворення м'язової тканини, що утворюють вузли різного розміру. Хоча це не ракові ураження, вони не дають метастазів, але деякі варіанти міом можуть стати проблемою репродуктивного здоров'я.

У більшості випадків міома одинична, відносно невеликих розмірів, і може не викликати ускладнень при вагітності або будь-яких інших скарг. Однак, якщо це множинні міоми або одна, але великого розміру, то у жінки можуть розвиватися досить серйозні проблеми репродуктивної сфери.

Ризики міоми: кровотеча, викидні

Міома може стати причиною безпліддя, якщо вона зростає в просвіт порожнини матки і заважає зачаттю і імплантації. Одним з поширених наслідків міоми є передчасні пологи в строк до 37-ми тижнів. Великий міоматозний вузол формує ускладнення при вагітності, може привести до того, що дитина займе в порожнині матки неправильне положення. Це може зажадати кесаревого розтину для зниження ризику ускладнень (гіпоксія плода, кровотечі).

Відшарування плаценти є серйозним ускладненням гестації на тлі міоми. Це формує жізнеугрожающих кровотеча, що вимагає негайного розродження. Крім того, міоми провокують викидні на ранніх термінах, існує також ризик сильної кровотечі після пологів.

Симптоми міоми: порушення менструального циклу, хворобливість місячних

Коли у жінки розвивається міома, у неї можуть виявлятися певні ознаки і патологічні симптоми. Серед найбільш типових виділяють:

• Порушення менструального циклу. Можливі затримки або більш раннє настання місячних, менструальний цикл може бути нерегулярним.
• Сильне менструальної кровотечі, що провокує анемизацию (зниження гемоглобіну).
• Постійні болі в животі або хворобливість менструації. Можливий біль під час і після статевого акту, при сечовипусканні і часте сечовипускання.
• Може відчуватися біль в попереку, задньої частини ніг, якщо розміри міоми значні. На тлі активного зростання міоми може виникати збільшення розмірів живота, що імітує вагітність. Жінка нерідко відчуває тиск в нижній частині живота.

Лікування міоми зазвичай включає в себе знеболюючі препарати, щоб полегшити біль в животі або спині. Однак, якщо розміри міоми досить великі, провокують безпліддя або кровотечі, лікар може порекомендувати хірургічне видалення міоми.

Рубцеві деформації матки

Відомі як синдром Ашермана, рубцеві деформації матки — це утворення фіброзних тканин, які вистилають стінки матки. Вони пошкоджують слизову оболонку матки. Синдром Ашермана формується внаслідок інфекції порожнини матки або хірургічної процедури, такий як розширення і вискоблювання. Рубці в матці можуть ніяк себе не проявляти, але призводять до безпліддя, повторним викиднів і передчасних пологів. Доброю новиною є те, що це патологія матки, яку можна лікувати. Гістероскопія може допомогти видалити рубцеву тканину з матки і створити більш сприятливі умови для зачаття і виношування вагітності.

пройдіть тест

Тест на оцінку вашого самопочуття Даний тест розрахований ТІЛЬКИ ДЛЯ ЖІНОК. Як ви відчуваєте себе фізично? Давайте перевіримо це тестом, запропонованим португальськими фахівцями. Він допоможе Вам визначити рівень Вашого самопочуття.

Використано фотоматеріали Shutterstock