Причини розвитку кісти кон'юнктиви
Кіста кон'юнктиви: причини і симптоми
- Симптоми, що виникають при кісті кон'юнктиви
- Діагностика та лікування хвороби
- Профілактика розвитку кісти кон'юнктиви
Кіста кон'юнктиви — це досить часто зустрічається патологічний стан, при якому в області зовнішньої оболонки очного яблука формується тонкостінне порожнисте утворення, заповнене зсередини ексудатом. Дане захворювання може мати вроджену чи набуту природу. Найчастіше воно супроводжується яскраво вираженими місцевими клінічними проявами. Таке порушення відноситься до групи поліетіологічное патологій. Іншими словами, свою роль в його розвитку відіграє сукупність відразу декількох несприятливих факторів. Прогноз при цьому патологічному процесі щодо сприятливий. Однак кістозні порожнини, мають великі розміри, можуть стати причиною наростання тиску всередині очного яблука і погіршення зорової функції.
Серед усіх доброякісних новоутворень з боку кон'юнктиви на частку кісти припадає понад двадцяти двох відсотків. Дане захворювання може розвиватися абсолютно в будь-якому віці. Однак з таким патологічним процесом після перенесеної операції частіше стикаються все ж молоді люди. Близько шістдесяти двох відсотків пацієнтів — це чоловіки.
Перш ніж говорити про можливі причини розвитку такої хвороби, варто зауважити, що вона поділяється на чотири основних форми: дермоїдна, імплантаційну, поствоспалітельной і ретенційну. Дермоидная форма є вродженим варіантом цього патологічного процесу. Її виникнення обумовлено неправильною закладкою тканин в період ембріогенезу. Ретенційна форма є істинною кістою. Вона має найбільш легкий перебіг і часто спонтанно регресує. Імплантаційна форма ділиться на посттравматичний і післяопераційний варіанти. Поствоспалітельная форма має місце в тому випадку, якщо раніше людина перенесла будь-які запальні процеси з боку кон'юнктиви.
Як ми вже сказали, існує дуже велика кількість факторів, які можуть призводити до розвитку даної хвороби. Найчастіше специфічне полостное освіту виникає на тлі перенесених кон'юнктивітів, що мають інфекційну етіологію, або склерітов. Дещо рідше вдається виявити в анамнезі пацієнта наявність блефарити. Існує думка про те, що таке захворювання в деякій мірі пов'язане з придбаним розширенням протоків, що відходять від додаткових слізних залоз.
Посттравматическая кіста кон'юнктиви може формуватися навіть після самого незначного механічного впливу на слизову оболонку очного яблука. Удар в область ока, тривалий тертя рукою, травмуючий вплив вій при завороту століття, чужорідні тіла, що потрапили в око, — все це може сприяти утворенню внутрішньоепітеліального кістозного новоутворення. Що стосується післяопераційної форми, то найчастіше вона призводить до розвитку подепітеліальной порожнини. Таке ускладнення приблизно в п'ятдесяти відсотках випадків зустрічається після проведеного хірургічного втручання на латеральної прямому м'язі. На другому місці серед причин коштує операція в області середньої прямого м'яза ока.
Що стосується інших факторів, то до них відносяться дегенеративні процеси в очному яблуці, паразитарні захворювання, порушення прохідності вивідних проток і слізних, проблеми з Лімфовідтікання, а також тривале застосування певних видів очних крапель.
Варто зауважити, що в ряді випадків точно сказати про те, чому сформувалася кіста в області кон'юнктиви, не вдається.
Симптоми, що виникають при кісті кон'юнктиви
Утворилися кістозні порожнини можуть мати одиночний або множинний характер. Також вони поділяються на однокамерні і багатокамерні різновиди. В цілому будь-яка з форм даного захворювання супроводжується схожими симптомами. В першу чергу хвора людина скаржиться на почуття дискомфорту і печіння в області очі, а також на рясну сльозотечу. Як правило, новоутворення, які мають невеликі розміри, не супроводжуються хворобливістю і не призводять до зниження гостроти зору.
У міру того, як порожнина збільшується в розмірах, приєднуються такі симптоми, як відчуття тиску і распирающий больовий синдром в області очного яблука. На даному етапі часто пацієнт вказує на те, що став гірше бачити. Нерідко на цьому тлі приєднується вторинний запальний процес з боку кон'юнктиви, що має на увазі під собою її почервоніння, підвищену чутливість до яскравого світла і так далі.
Важлива особливість полягає в тому, що при ретенционной формі будь-які симптоми, як правило, відсутні. Виник новоутворення представлено невеликим тонкостінних бульбашкою, всередині якого знаходиться прозоре вміст. Як ми вже говорили, іноді захворювання самостійно регресує. Дермоидная форма в більшості випадків виявляється практично відразу ж після народження. На цей момент порожнину має розміри до п'яти міліметрів в діаметрі і пофарбовано в блідо-жовтий колір. Поступово патологічний осередок все більше збільшується в розмірах і починає істотно впливати на зорову функцію.
Діагностика та лікування хвороби
Дана хвороба може бути запідозрений вже на підставі зовнішнього огляду. З додаткових методів вдаються до допомоги офтальмоскопии, біомікроскопії, візометрії і тонометрии. Додатково рекомендується провести біопсію патологічного вогнища з наступним гістологічним дослідженням отриманого матеріалу.
Лікування кісти кон'юнктиви може бути як консервативним, так і хірургічним. При консервативної терапії призначаються місцеві форми глюкокортикостероїдів. В подальшому в утворену порожнину вводиться тріхлорацетіловая кислота, яка надає склерозуючий ефект. Однак найбільш ефективним все ж є хірургічне втручання.
Профілактика розвитку кісти кон'юнктиви
З метою профілактики даного патологічного процесу слід уникати травмуючих впливів на очне яблуко, своєчасно лікувати виникають запальні патології, дотримуватися гігієни очей і при появі будь-яких тривожних моментів якомога швидше звернутися до лікаря.
Чи є у вас підвищений очний тиск? Пройдіть тест і дізнайтеся, чи потрібна вам консультація офтальмолога.
Використано фотоматеріали Shutterstock
- Офтальмологія / Под ред. Єгорова Е.А .. — 2010