Реактивний панкреатит: лікування та профілактика

Реактивний панкреатит — це захворювання, завжди протікає в гострій формі з вираженою симптоматикою. При цьому на відміну від інших видів ураження підшлункової залози, воно добре піддається лікуванню і при правильній терапії проходить без наслідків для здоров'я. MedAboutMe розповість, як розпізнати хворобу і яка терапія допоможе швидко вилікувати підшлункову.

Причини реактивного панкреатиту

Реактивний панкреатит завжди розвивається на тлі інших захворювань або провокуючих чинників. По суті, на відміну від інших запалень підшлункової залози, він не пов'язаний з патологіями органу, а є лише реакцією на негативні впливи різної природи. Серед найчастіших причин хвороби гастроентерологи виділяють наступні:

• Поразки шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Особливо часто панкреатит виникає на тлі виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, гастритів.
• Хронічні захворювання жовчного міхура, в тому числі холецистит і жовчнокам'яна хвороба. За статистикою, 30-50% всіх випадків реактивного запалення підшлункової залози пов'язані саме з цими причинами.
• Хвороби печінки, в тому числі вірусні гепатити і цироз.
• Травми живота.
• Неправильне харчування, надмірне вживання жирної і смаженої їжі, особливо на тлі прийому алкоголю.
• ГРЗ — часта причина реактивних панкреатитів у дітей на тлі загальної інтоксикації організму.
• Прийом деяких медикаментів, в тому числі парацетамолу (при перевищенні добової дози), гормональних препаратів та іншого.
• Глистові інвазії.
• Отруєння.

симптоми панкреатиту

Реактивна форма захворювання завжди проходить гостро, з вираженою симптоматикою. Більш того, часто симптоми панкреатиту виявляються протягом короткого часу, іноді не більше 2-3 годин, після впливу провокуючого фактора. Особливо добре це помітно у випадках отруєнь, після великого застілля, пікніків та іншого.

Ознаками хвороби є:

• Сильна ріжучий біль в лівому боці.
• Відрижки, печія.
• Втрата апетиту, нудота, посилюється при вигляді жирної їжі. Пізніше виникає часта блювота, яка не приносить полегшення.
• Здуття живота, метеоризм.
• Діарея.
• Підвищення температури.

При симптомах панкреатиту потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Незважаючи на те, що реактивна форма хвороби в переважній більшості випадків легко піддається лікуванню, без кваліфікованої медичної допомоги можливий розвиток серйозних ускладнень.

Діагностика реактивного панкреатиту

Пацієнт з нападами болю в лівому боці або іншими симптомами панкреатиту повинен обов'язково пройти повну діагностику. Обстеження важливі для того, щоб визначити форму хвороби, адже ознаки реактивного запалення і небезпечного для життя гострого панкреатиту дуже схожі.

Пацієнту призначаються такі обстеження і аналізи:

• Аналіз сечі і коагулограма.
• Аналізи крові — загальний (виявляє підвищений рівень лейкоцитів, що говорить про запальний процес) і біохімічний (важливим показником є ​​фермент травлення амілаза).
• УЗД і рентген. Обстеження показують загальний стан органів черевної порожнини і допомагають виявити причину поразки підшлункової залози.
• Гастроскопия. Допомагає дослідити стан шлунка і дванадцятипалої кишки, діагностика призначається пацієнтам з підозрою на загострення захворювань шлунково-кишкового тракту.
• Комп'ютерна томографія. Додаткове обстеження, яке проводиться для уточнення діагнозу.

Для визначення типу панкреатиту також вкрай важливий збір анамнезу, адже у пацієнтів з супутніми захворюваннями ймовірність реактивного запалення набагато вище.

Лікування панкреатиту: харчування

Після підтвердження діагнозу лікар призначає лікування панкреатиту, в основі якого лежатиме усунення провокуючого фактора. У деяких випадках правильно підібрана терапія дуже швидко дає результат, і особливого лікування саме підшлункової залози не потрібно. Найчастіше така ситуація спостерігається при запаленні, що виник на тлі отруєння, переїдання, зловживання алкоголем. В цьому випадку терапія може звестися до зняття інтоксикації і дотримання спеціальної дієти.

Правильне харчування — запорука успішного лікування панкреатиту будь-якої форми. У перші 1-2 діб хворого переводять на голодну дієту — дозволено пити тільки мінеральну або звичайну воду, будь-яка їжа повністю виключається. Після цього поступово в раціон вводяться продукти, спочатку дієта складається з невеликих порцій добре розварених овочевих супів-пюре, компотів і киселів. Поступово додається хліб, тушковані овочі, запіканки, яйця (спочатку тільки білки), нежирні сорти м'яса і риби.

Головний принцип дієти — помірність, тому людині не можна переїдати, є занадто великі порції. Краще розбити денну норму їжі на 5-6 раз. Їжу подають теплою, бажано готувати рідкі страви.

Лікування панкреатиту передбачає виключення з раціону таких продуктів і страв:

• Свіжі овочі та фрукти.
• Консервація, соління.
• Будь-яка жирна їжа, в тому числі жирне м'ясо, кондитерський крем, вершки та інше.
• Копчення, ковбаси.
• Будь-які покупні напівфабрикати.
• Алкоголь.
• Міцний чай, кава.

Ліки при панкреатиті

При нападі реактивного панкреатиту хворий обов'язково госпіталізується. Крім основного лікування, яке передбачає усунення фактора, що викликав ураження підшлункової, призначаються також препарати:

• Знеболюючі. Часто в першу добу хворому ставлять крапельниці з анальгетиками.
• Спазмолітики.
• Ферменти підшлункової залози (препарати на основі панкреатину). Ліки прописуються після того, як закінчується голодна дієта. Приймати їх слід до їжі.
• Сечогінні засоби.
• Ліки, що знімають симптоми панкреатиту — препарати для зменшення метеоризму, нудоти, жарознижуючі та інші.

Профілактика реактивного панкреатиту

Реактивний панкреатит — поширене захворювання з частими рецидивами. Тому якщо такий діагноз був поставлений хоча б один раз в житті, профілактиці потрібно приділити особливу увагу. Якщо підшлункова залоза запалилася на тлі захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки чи жовчного міхура, дуже важливо не допускати загострень і хоча б раз на рік проходити профілактичні огляди.

Ключовою складовою профілактики є правильне харчування. Потрібно обмежити кількість жирної, гострої і смаженої їжі, по можливості виключити вживання алкоголю, а також відмовитися від великої кількості солодкого. При гострому панкреатиті свіжі овочі і фрукти заборонені, проте в інший час вони повинні бути присутніми в щоденному раціоні.

Реактивний панкреатит добре піддається лікуванню. Але якщо пацієнт не дотримується рекомендацій лікаря і не дотримується правил профілактики, з часом хвороба може загострюватися все частіше і переходити в хронічну форму.